Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu varikozo vēnu simptomi un ārstēšana

Varikozas slimības galvenokārt ir saistītas ar virspusējo vēnu bojājumiem. Pirmkārt, tāpēc, ka tas ir saistīts ar acīmredzamu kosmētisko defektu, ar kuru slimība ir saistīta. Nopietnāka problēma ir kāju dziļo vēnu varikoze, kurām ilgtermiņā ir daudz nopietnākas sekas.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Problēmas būtība un iemesli

Vienīgā mūsdienu klasifikācija, kas norāda uz dziļo vēnu izmaiņām, kas raksturīgas varikozām vēnām, ir CEAP. Tajā kāju dziļo asinsvadu gultnes sakāve tiek uzskatīta tikai par lokalizāciju, neizskaidrojot pašu bojājumu raksturu. Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 nav tādas lietas kā dziļas varikozas vēnas (precīzā redakcijā).

Portera 1988. gada hroniskās vēnu mazspējas klasifikācija ir sadalīta 4 klasēs. Pēdējā, 4. klase, ir vissmagākā un ietver bojājumu ar vārstuļa nepietiekamību vai dažādas smaguma hronisku obstrukciju.

Saskaņā ar fundamentālo darbu pie fleboloģijas un kāju varikozu vēnu izpētes, kad tiek skartas dziļās vēnas, izmaiņas ir identiskas tām, kas saistītas ar virspusējo asinsvadu varikozām vēnām:

  • sienu sabiezēšana;
  • vārstu sasprindzinājums, mazvērtīgums;
  • asiņu un to apgriezto strāvu stagnācija).

Fotoattēlā ar apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu varikozām vēnām ir redzami mezgli un vēdera uzpūšanās kājā. Slimībai var būt primārs raksturs vai tā var būt izpausme un sekas tālejošam procesam virspusējās vēnās.

Primārais bojājums parasti rodas iedzimtas, ģenētiski noteiktas konkrētas personas saistaudu vājuma dēļ. Šāda vājuma sekas ir apakšējo ekstremitāšu trauku vārstuļa nepietiekamība – vārsti anatomiski ir daļēji daļēji bojāti (starp tiem ir neliela atstarpe pat slēgtā stāvoklī), vai arī tie funkcionāli nespēj novērst asiņu aizplūšanu (vārsta saistaudu elementi ir plāni, ļengani).

Nanovein  Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas (2)

Šādi pacienti bieži cieš no mugurkaula izvirzījuma, artrozes, trūces utt., Kas atvieglo slimības cēloņu meklēšanu

Kāju sekundārās “dziļas” varikozas vēnas attīstās kā virspusēju varikozu vēnu progresēšana, kad asinsvados aizturētie asins tilpumi ir pietiekami lieli, lai pārvarētu pat nemainīgu saistaudu patoloģijas vārstu pretestību. Ārējie faktori (stāvošs vai sēdus darbs, pārmērīga slodze uz kustinātāju un sportistu kājām) veicina šo attīstību, kura ilgtermiņa ietekme izraisa vārstu “nogurumu” un provocē asiņu refluksu uz asinsvadu tīkla pamata vai virspusējām daļām.

Iedzimtība tiek izsekota arī varikozo vēnu "sekundārajā" formā – vienam vai abiem pacienta vecākiem bija kāju asinsvadu paplašināšanās. Varikozo vēnu attīstību var veicināt arī grūtniecība, vēdera dobuma un iegurņa orgānu audzēji, ascīta šķidrums un smēķēšana.

Parasti kāju dziļo asinsvadu varikozās vēnas ietver trombozi vai to lūmena trombotisku iznīcināšanu, posttrombotisku slimību. Šie apstākļi ir vairāk slimības sekas, taču tos var uzskatīt arī par izpausmēm.

Simptomi

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu varikozo vēnu simptomi ir raksturīgi:

Atkarībā no bojājuma smaguma to izpausmes intensitāte svārstās no tik tikko pamanāmas līdz dzīves kvalitātes pārkāpšanai.

Primāro dziļo vēnu ar varikozām vēnām bojājumu papildina palielināts kāju nogurums, smaguma sajūta apakšstilbos līdz darba dienas beigām, sāpes dažādās ekstremitāšu daļās, kad tas ir jūtams.

Raksturīga pazīme ir ortostatiska cruralgia – diskomforts vai pat sāpes apakšstilbā, pārejot uz pacienta vertikālo stāvokli no horizontāles.

Trofisko traucējumu pazīmes, piemēram, tūska (galvenokārt potītes), cianoze, hiperpigmentācija, balta pigmentācija (ādas išēmijas pazīme, stāvoklis pirms čūlas), trofiskās čūlas, ekstremitāšu aukstuma sajūtas epizodes parādās pat bez redzamas saphenous trauku paplašināšanās.

Dziļo vēnu baseina sakāve ar virspusējo vēnu varikozi ir simptomātiski līdzīga primārajam bojājumam. Atšķirība ir saistība starp subjektīvo simptomu intensitātes palielināšanos (sāpes, smagums, kāju noguruma pietūkums) un zemādas vēnu ceļu maiņas pakāpi – slimības pazīmes ir izteiktākas, jo stiprāk tiek mainīti trauki. Galu galā pigmentācija, čūlas, apakšējo ekstremitāšu ādas un audu išēmija, kas rodas pārkāpumu dēļ iekšējās vēnās, tiek apvienota ar smagu deformāciju un kāju virspusējo trauku uzpūšanos.

Slimības galējās sekas – tromboze vai tromboflebīts izpaužas ar smagām sāpēm, ekstremitātes atdzišanu, tās cianozi. Var attīstīties plaušu trombembolija, kas var izraisīt nāvi.

Nanovein  Barības vada varikozie trauki

Ārstēšana

Konservatīvā terapija, kompresijas, fizioterapijas vingrinājumi un tradicionālā medicīna nespēj novērst patoloģiju. Operācija ir vienīgais veids, kā ārstēt dziļo vēnu varikozas vēnas, kas droši mazina simptomus un atvieglo asins plūsmas traucējumus kājās.

Skleroterapija netiek veikta. Tiek veiktas ekstravaskulāras un intravaskulāras vārstu korekcijas operācijas, mākslīgo vārstu izveidošana vai dabisko vārstu transponēšana, vārstu transplantācija un iekšējo vēnu segmentālā rezekcija.

Intravasāla vai intravaskulāra vārstu korekcija

Metodes pamatā ir fakts, ka ar varikozām vēnām papildus paplašināšanai vārstu reģionā notiek arī tā vārstu pārmērīga nostiepšana. Lai novērstu pārmērīgu izplešanos, šie atloki tiek iegriezti pie asinsvada sienas caur griezumu.

Otra intravasālas iejaukšanās iespēja ir imitējošu vārstu struktūru izveidošana kuģa lūmenā. Šādām operācijām ir ļoti daudz metožu, bet galvenās no tām ir: vārstam līdzīgu veidojumu veidošanās no vēnu sienas daļas ar sekojošu defekta aizvēršanu ar sintētiska materiāla plāksteri, apakšējo guļus sekciju trauku apšuvums augstākajā, sienas apšuvums ar sarežģītām metodēm utt.

Ekstravaskulāra vai ekstravasāla tehnika

Tas ir balstīts uz priekšstatu, ka varikozas vēnas vārstu rajonā noved pie to vārstu atšķaidīšanas, kas padara iespējamu asins plūsmu atpakaļ. Tātad bija pieņēmums, ka, sašaurinot vēnu, būs iespējams atjaunot vārstu darbību. Saskaņā ar paņēmienu trauks ir sašaurināts ar spirālveida aprocēm, kas izgatavotas no sintētiska materiāla.

Segmentālās rezekcijas operācijas

Balstīts uz izpratni par venozās strāvas patofizioloģiju varikozās vēnās. Sakarā ar muskuļu sūkņa darbu (kāju, īpaši apakšstilba, muskuļu kontraktilās kustības) asinis no apakšstilba vēnām izstumj trīs virzienos: uz sirdi, virspusējiem traukiem un pēdas virzienā. To vēnu rezekcija, kas asinis ved no dziļajiem traukiem uz virspusējiem traukiem, nodrošina strāvu tikai sirdij vai retrogēnai. Kājas vēnu distālo sekciju noņemšana vai oklūzija (6-15 cm no mediālās potītes uz augšu) izraisa arī to, ka asinis pārvietojas tikai sirds virzienā.

Tā vietā, lai noslēgtu

Iepriekš minētā slimība ir ne tikai nepatīkama simptomu ziņā, bet arī bīstama komplikāciju dēļ. Kāju varikozas vēnas neatkarīgi no cēloņiem, kas to izraisīja, laika gaitā noved pie smagiem trofiskiem traucējumiem, tāpēc nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Tomēr nevar teikt, ka šīs patoloģijas terapijas algoritmi ir pilnībā izstrādāti – un tagad nav vienprātības par to, kad un kuras metodes ir vēlams izmantot.

Lagranmasade Latvija