Apakšējo ekstremitāšu vēnu endovenoza lāzera iznīcināšana (EVLO)

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

EVLO metodes būtība

Uz apakšējo ekstremitāšu skartajām vēnām tiek veikta minimāli invazīva lāzera iejaukšanās. Šī ir droša operācija ar tumšo anestēziju. Diskomforta EVLO praktiski nav, nav rētu un rētu. Manipulācijas notiek 1 līdz 2 stundas katrai skartajai vēnai.

Pacients nejūt anestēzijas sekas, viņš pats atstāj klīniku un turpina dzīvot, aizmirstot par vēnu slimībām. Sakarā ar minimālām pēcoperācijas komplikācijām skartajā vēnā pēc lāzera iznīcināšanas nav nepieciešama dziļa anestēzija vai hospitalizācija. Komplikācijas pēc operācijas ir reti sastopamas, un varikozas anestēzijas un lāzera iznīcināšana minimāli ietekmē pacienta vēnas.

Operācijas laikā caur ādu tiek ievietota venozā lāzera caurule un vēnās. Lāzers veido jaudīgu un vienkrāsainu gaismas staru. 4 mm attālumā no lāzera gala temperatūra pazeminās, pateicoties venozo asiņu absorbcijai. Vārda tiešā nozīmē tas vārās, veidojot tvaika pūslīšus visā skartās varikozas vēnas garumā.

Termiskās reakcijas lāzera iznīcināšanas laikā izraisa venozus aizsprostojumus. Histoloģiskie pētījumi liecina, ka EVL MPV ievērojami ietekmē endotēlija šūnas un iekšējo elastīgo slāni. Vēnas ārējās šūnas praktiski netiek ietekmētas. Kolagēna deģeneratīvās izmaiņas ir minimālas, pateicoties lāzera zemai temperatūrai.

Endovenoza lāzera iznīcināšana CDC GNIC: Video

Liela daļa pacientu, kas cieš no varikozām vēnām, ilgstoši cīnās ar slimību un nepatīkamiem simptomiem, piemēram, kāju smagumu, krampjiem naktī, apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, sāpēm kājās gar vēnām. Tādējādi pacienti cieš ne tikai no tā, ka slimība atstāj neglītas deformētas vēnas, kas ir redzamas zem apakšējo ekstremitāšu ādas, bet arī no sliktas veselības.

Visi pacienti terapiju sāk ar medikamentiem un vispārīgiem dzīvesveida ieteikumiem, piemēram, liekā svara kontrolei. Bet tomēr slimība ļoti bieži progresē gadu gaitā, un visi iepriekšējie ieteikumi un medikamenti vairs nespēj palīdzēt pacientam tikt galā ar varikozām vēnām. Šādos gadījumos flebologu ieteikums ir ķerties pie ķirurģiskas ārstēšanas.

Nesen medicīna ir piedzīvojusi lielu lēcienu inovatīvā ārstēšanā. Tātad, tieši endovenoza lāzera iznīcināšana ir viena no šīm diezgan jaunajām metodēm, kas daudz neatšķiras no banālas operācijas, izmantojot skalpeli.Endovenoza lāzera iznīcināšana ir galveno varikozo vēnu simptomu novēršana ar operācijas palīdzību, taču šī operācija tiek realizēta, izmantojot lāzeru.

Šī metode parādījās pirms duci gadiem. Šajā periodā ķirurgiem, kas specializējās sirds un asinsvadu sistēmas operācijās, izdevās uzlabot savas prasmes. Tāpēc, neraugoties uz šīs procedūras jauninājumiem, mūsu ķirurgu spējām var uzticēties.Kāda ir EVLO būtība? Šī metode ir minimāli invazīva.

Tas to atšķir no standarta ķirurģiskas iejaukšanās. Šīs metodes būtība ir lāzera šķiedras ievadīšana tieši varikozās vēnās, pēc kuras lāzers iedarbojas uz vēnu, pēc tam lāzera šķiedra tiek noņemta. Šīs iejaukšanās rezultāts ir refluksa samazināšanās virspusējā venozā sistēmā.

Vai ir kādas kontrindikācijas?

Tāpat kā jebkurai citai ārstēšanas metodei, endovenozajai lāzera iznīcināšanai ir dažas kontrindikācijas. Ne visi pacienti varēs izmantot šādas ārstēšanas iespēju. Pastāv vairākas kontrindikācijas: – aptaukošanās gadījumā šīs procedūras ieviešana nebūs iespējama, – slimības, kas pēc operācijas var izraisīt trombemboliju.

Šīs slimības ietver trombofīliju; – endovenoza lāzera iznīcināšana nebūs iespējama, ja pacientam ir zināmas pārvietošanās grūtības, tas ir, cilvēku, kurš pats nespēj pārvietoties, nevar pakļaut EVLO ārstēšanai. kas ir kāda veida iekaisums apakšējās ekstremitātēs. Šajā gadījumā operācija var izraisīt vispārēju infekciju, tas ir, sepsi.

Konservatīvā ārstēšana pacientam atvieglo vēnu mazspējas simptomus. Bet farmakoloģija nespēj pilnībā izārstēt šo slimību. Lai pilnībā atrisinātu problēmu, izmantojiet ķirurģiskas metodes, no kurām viena ir endovenoza vēnu iznīcināšana ar lāzeru.

  • vēnu zemādas tromboze ar mutes dobuma diametru mazāku par 1 cm;
  • galveno vēnu un to pieteku varikozas vēnas;
  • venozs reflukss;
  • trofiskie procesi apakšstilbā.
Nanovein  Kāju vēnu aizsprostojuma simptomi, ārstēšana un cēloņi

Bieži izrakstītās injekcijas varikozām vēnām ir neefektīvas, neatbrīvo no slimības klīniskajiem simptomiem vai rada komplikācijas. Šādos gadījumos ieteicams arī EVLO.

  • sinusainas, īsas, skartās vēnas;
  • palielinātas vena cavas diametrs ir lielāks par 1,0–1,5 cm;
  • tromboflebīts;
  • asiņošanas traucējumi (trombofīlija);
  • hroniska išēmija vai vēnu ateroskleroze;
  • iekaisuma vai strutainas slimības lāzera iznīcināšanas jomā;
  • aptaukošanās, citas bieži sastopamas slimības akūtā stadijā vai nestabila remisija;
  • grūtniecība un pēcdzemdību periods.

Rehabilitācija pēc operācijas

Īss rehabilitācijas periods, minimāls komplikāciju risks un venozās lāzera iznīcināšanas nesāpīgums palielina tā pieprasījumu pacientu vidū. Profesionāli ārsti, kuriem ir venozās iznīcināšanas tehnika, ilgu laiku nav retums. Bet viņu ārstēšana vēl nav pieejama visiem, pat no teritoriālā viedokļa. Tāpēc līdz šim Krievijas cenas EVLO vēnām ir diezgan augstas – no 500 līdz 700 eiro.

Slimības nevērība un pacienta skarto vēnu garums vēl vairāk palielina anestēzijas un pašas operācijas izmaksas. Tos var ievērojami ietekmēt arī pilsēta, kurā tiek veikts EVLO, un konkrētās medicīnas klīnikas cenu politika. Piemēram, ķirurgi Rietumeiropā un Ziemeļamerikā minimālās venozās lāzera iznīcināšanas izmaksas ir USD 1000. Atkarībā no darba sarežģītības un apjoma, lāzera EVLO operācijas cena ārvalstu klīnikās var sasniegt 3000 USD.

Īpašs apakšveļa samazina komplikāciju iespējamību zilumu formā un samazina venozo asins recekļu veidošanos. Endovasālas venozās iznīcināšanas beigās nav nepieciešams apturēt asiņošanu vai valdziņu. Ja nepieciešams, ārsts vairākas dienas pēc vēnu lāzera iznīcināšanas veic skleroterapiju no pacienta skartajām varikozām pieplūdēm.

Pacientam vajadzētu atgriezties aktīvajā dzīvē un neliecināt sevi ilgu laiku gulēt. Pēc vēnu operācijas komplikāciju rašanās varbūtība palielinās proporcionāli horizontālajā stāvoklī pavadītajam laikam. Tāpēc rehabilitācijas laikā ārsti iesaka katru dienu staigāt vismaz 2 stundas. Lai izvairītos no negatīvām komplikācijām, jums vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas, pirts apmeklēšanas, solārija un ievērojamas fiziskās slodzes.

Pozitīvu pēcoperācijas oklūziju raksturo tas, ka skarto zonu izmeklēšanas laikā nav dupleksa ultraskaņas iespiešanās. Pēc vēnu lāzera iznīcināšanas komplikācijas nerodas lielākajai daļai pacientu. Zili zilumi (ekhimoze) EVLO dēļ rodas vienā trešdaļā novēroto, un komplikācijas venozās sastrēguma formā – 6%.

Komplikācijas pēc EVLO:

  • venozi zilumi;
  • pietūkums un plombas;
  • sāpīgums gar skarto vēnu;
  • nejutīgums un īslaicīgs sajūtu zudums;
  • venozā pigmentācija;
  • īslaicīgs zemas pakāpes drudzis;
  • apakšējo ekstremitāšu išēmija;
  • tromboflebīts;
  • plaušu embolija;
  • infekcijas slimības;
  • termiski bojājumi nervu galiem.

Kāpēc izvēlēties EVLO varikozu vēnu ārstēšanai

– pirmais ir tāds, ka kopējam skarto perforējošo vēnu skaitam nevajadzētu būt pārāk lielam, – otrais ir tas, ka lielajām vēnām ir jābūt vairāk vai mazāk vienmērīgam kursam, ne pārāk tinumam. Šāda pastāvīga un tieša pāreja ļaus jums viegli iekļūt vēnās. – Treškārt, lielai vena cavai nevajadzētu būt pārāk paplašinātai.

Tās pagarinājums pašā mutes dobumā nedrīkst pārsniegt 1 cm .- un ceturtkārt, ka pacientam jau ir apakšējo ekstremitāšu čūlas, kā arī asinsrites traucējumu dēļ mainās ādas pigmentācija.Visi šie punkti jāveic, lai pacients kļūtu endovenozās lāzera iznīcināšanas kandidāts.

Kopumā ir vairākas pazīmes, ka flebologi pievērš uzmanību arī šādiem jautājumiem: – lielu un mazu vēnu vārstu funkcijas pārkāpums, – perforējošu vēnu varikoza dilatācija gan apakšstilbā, gan augšstilbos, – varikozas vēnas, kuru izcelsme ir , pēc dziļo vēnu tromboflebīta; – un, kā jau minēts, čūlu klātbūtne un ādas pigmentācijas izmaiņas apakšstilbā.

Nu, tagad pāriesim pie tik svarīga jautājuma kā endovenozās lāzera iznīcināšanas priekšrocības. Galvenā priekšrocība ir tā, ka EVLO ir ļoti minimāli invazīva terapija. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās uzsver ķermeni. Un endovenoza lāzera iznīcināšana, pat kā ķirurģiska procedūra, nerada lielu stresu ķermenim.

Tās ieviešanas laikā tiek veikts pilnīgi mazs iegriezums, lai iekļūtu lāzera šķiedrā. Tas ir, ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā ir minimāla. Turklāt pacients var atstāt klīniku jau pēc četrām atveseļošanās stundām. Pievērsiet uzmanību tam, cik daudz laika nepieciešams ķermeņa pilnīgai atjaunošanai.

Tajā pašā laikā pacientam ieteicams pastaigāties pēc tam, kad viņš atstāj klīniku. Pacients var nekavējoties sākt veikt ikdienas aktivitātes bez gultas režīma. Turklāt, kā jau minēts, ieteicams nekavējoties sākt vairāk vai mazāk aktīvu dzīvesveidu. Vēl viena neliela priekšrocība ir tā, ka procedūra ilgst ne vairāk kā stundu.

Procedūra lielākoties ir nesāpīga lielākajai daļai pacientu, izņemot tos, kuriem ir zems sāpju slieksnis. Pēc daudzu pacientu domām, ārstēšana ar šo metodi ir diezgan dārga, taču, tā kā uzturēšanās slimības atvaļinājumā tiek samazināta līdz minimumam, galu galā izmaksas tiek pilnībā kompensētas.

Nanovein  Kā izvēlēties kompresijas zeķubikses varikozām vēnām

Ar visu šo anestēzijai, ko izmanto ar tik minimālu ķirurģisku iejaukšanos, ir vietējs raksturs. Tas ļauj pacientam palikt mierīgam attiecībā uz anestēzijas izraisīto blakusparādību parādīšanos, jo tie neparādīsies. Vietējās anestēzijas izmantošana padara procedūru daudz drošāku nekā procedūras ar vispārējo anestēziju.

Tas arī samazina laiku, kas veltīts atveseļošanai, un pēcoperācijas periodu. Savukārt pēc EVLO nav nepieciešams tērēt laiku un naudu rehabilitācijai. Pacients var nekavējoties atgriezties normālā dzīvē un ikdienas aktivitātēs. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka blakusparādības ir minimālas, un līdz minimumam tiek samazināts arī komplikāciju risks.

Bet, neskatoties uz to, ka ir maz blakusparādību, un komplikācijas ir maz ticamas, joprojām ir vērts par tām runāt.

Sagatavošanas posms

Apkopojot sākotnējo vēsturi, ārstējošais ārsts noskaidro, kādas zāles vai bioloģiskas piedevas pacients lieto, vai viņam ir vienlaikus slimības. Tiek noteikta arī alerģija pret vietējās anestēzijas zālēm un kontrastvielām, kas var izraisīt komplikācijas. Dažas dienas pirms EVLO operācijas ārsti iesaka pārtraukt aspirīna, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai asins atšķaidīšanas zāļu lietošanu.

Saphenozās vēnas iznīcināšana ar lāzeru nav sāpīga. Bet operācijas dienā ieteicams valkāt brīvu, nepiestiprinātu apģērbu. Tam nevajadzētu būt sintētiskam, pārklājiet ar lāzera iejaukšanās zonu. Kurpes izvēlas ērtas, nevis uz papēža un bez spēcīga pacelšanas. Pārmērīgi mati uz pacienta kājām tiek depilēti, lai būtu viegli piekļūt skartajai vēnai. Pēc tam āda tiek sterilizēta, pārklāta ar audumu pirms anestēzijas ieviešanas un pašas operācijas.

Endovenoza lāzera iznīcināšana CDC GNIC: Video

Operācijas aprīkojums sastāv no ultraskaņas ierīces, venozā katetra, lāzera elektrodu un konsoles. Lāzera caurules garums svārstās no 36 līdz 50 cm, diametrs ir 600 mikroni. Operācijas procesu kontrolē ārsts, veicot duplekso sonogrāfiju un vizuāli novērojot lāzera staru.

Izmantojot katetru, tiek ievietota elastīga lāzera caurule. Anestēzijas šķīdums 400–500 cmXNUMX apjomā iekļūst fasādes telpā, kas ieskauj skarto vēnu. Tumšojošā anestēzija venozās lāzera iznīcināšanas laikā veic trīs funkcijas:

  1. Samazina sāpes.
  2. Atdzesē perivenos audus.
  3. Palielina kontakta virsmu starp lāzeru un venozo sienu.

Lāzera stars iedarbojas uz skarto vēnu, un pēc pilnīgas EVLO operācijas lāzera caurule tiek noņemta. Kāju nēsā savelkoša pārsējs vai kompresijas zeķes. Pacients ir izmēģinājis vienu no efektīvākajiem veidiem, kā atbrīvoties no varikozām vēnām.

EVLO negatīvā puse

Sāksim ar sarežģījumiem. Kopumā to ir maz.Iespējama pigmentācija gar vēnu. Šajā gadījumā pacients nejutīs sāpes. Šāda veida pigmentācija pāries pati par sevi. Šī komplikācija ir tikai estētiska rakstura un tai nav nepieciešama papildu ārstēšana.Tāpat kā daudzas citas procedūras, kas saistītas ar operāciju apakšējās ekstremitātēs, EVLO kā komplikāciju var dot trombozi.

To var izvairīties, ja pacients stingri ievēro ķirurga ieteikumus atveseļošanās periodā pēc operācijas.Tikai kā komplikācija ir iekaisuma reakciju parādīšanās un pat temperatūras paaugstināšanās pirmajās stundās pēc operācijas. Iekaisuma reakcijas var kontrolēt un novērst ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Starp EVLO blakusparādībām ir zilumu un dažādas pakāpes zilumu parādīšanās. Pēc šādas procedūras tas ir pilnīgi normāli. Zilumi laika gaitā izzudīs, un pacients ļoti ilgi baudīs pozitīvu procedūras rezultātu. Tāpat kā jebkura cita operācija, EVLO var izraisīt tādas blakusparādības kā infekcijas reakcijas.

Bet jums vienkārši jārūpējas par pareizu klīnikas izvēli, kā arī pārliecību par ķirurga kvalifikāciju un pieredzi. Endovenoza lāzera iznīcināšana ir diezgan vienkārša ieviešanas metode, taču tā prasa zināmas ķirurga prasmes un talantu. Ķirurgam jāzina un jāspēj pareizi veikt visu procedūras paņēmienu.

Analizējot faktus par komplikācijām un blakusparādībām, kas var rasties šīs operācijas rezultātā, kā arī faktus par tās priekšrocībām, varam secināt, ka priekšrocības lielā mērā pārsniedz svarus. Vienīgais endovenozās lāzera iznīcināšanas trūkums ir tā mazā cena.

Bet tomēr rezultāti ir tā vērti. Nevar nenovērtēt dzīves kvalitāti, ko pacients iegūst pēc šīs operācijas. Daudzi pacienti, kuri izmantoja šādas ārstēšanas iespēju, izmēģinājuši pirmo uz vienas kājas, jau mēneša laikā steidzas veikt šo operāciju uz otro kāju. Augstās operācijas izmaksas pilnībā attaisno pacientu cerības. Atbrīvoties no sāpēm un smaguma kājās ir ievērojami uzlabot savu veselību un dot sev pārvietošanās brīvību.

Lagranmasade Latvija