Ārstēšana pēc kāju vēnu noņemšanas

SVARĪGI! Lai pievienotu rakstu grāmatzīmei, nospiediet: CTRL + D

Jūs varat uzdot ĀRSTAM jautājumu un saņemt BEZMAKSAS ATBILDI, aizpildot īpašu veidlapu MŪSU VIETNĒ šajā saitē >>>

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Kāju vēnu operācija

Apakšējo ekstremitāšu vēnu noņemšanas operācija jeb flebektomija ir klasiska ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir varikozu vēnu ārstēšana. Šī operācija ir mūsdienu ķirurģijas paņēmienu un metožu kombinācija.

Flebektomijas anatomiskā nozīme

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmā ietilpst dziļi un virspusēji venozie baseini, kurus savieno ar komisāriem kuģiem. Virspusējie stumbri ir sadalīti lielās un mazās saphenous vēnās, no kurām katra iziet izliektas plānas pietekas. Tie savienojas ar dziļo vēnu sistēmu caur safeno-femorālo un safeno-popliteālo anastomozi, kā arī caur perforējošo vēnu sistēmu.

Šīs sistēmas īpašības nosaka ķirurģisko paņēmienu, ko izmanto varikozu vēnu ārstēšanai. Asins refluksa, tas ir, tā apgrieztā strāva, likvidēšana apakšējo ekstremitāšu vēnās – tas ir galvenais ārstēšanas mērķis. Slimība atkarībā no patoloģisko izmaiņu vietas var izpausties ar refluksu šādu trauku līmenī:

  • venozās anastomozes;
  • perforējošas vēnas;
  • lielas saphenous vēnas;
  • maza saphenous vēna.

Tās likvidēšana ir iespējama tikai ar patoloģiski izmainīta trauka noņemšanu vai ligāciju. Alternatīvs risinājums ir fizikāli ķīmiskā iedarbība uz trauka iekšējo endotēlija slāni, lai to iznīcinātu.

Vēl viens ķirurģiskas iejaukšanās uzdevums ir apturēt asins plūsmu paplašinātajās virspusējo vēnu pieplūdumos – varikozos mezglos, par kuriem pacienti parasti sūdzas. Līdzīgi kā iepriekšējā, šī problēma tiek atrisināta, noņemot vai iznīcinot trauku.

Vēnu noņemšanas operācija

Visizplatītākā varikozo vēnu forma ir stumbra tipa bojājums, galvenokārt lielās saphenozās vēnas patoloģija. Daudz retāk izmaiņas ietekmē mazo saphenous stumbru un perforējošās vēnas. Neatkarīgi no kuģa, kombinēto flebektomiju veic saskaņā ar vienu paņēmienu, tikai dažas izpildes nianses ir atšķirīgas.

Pacienta sagatavošana vēnu noņemšanas operācijai

Pirms operācijas iecelšanas pacientam tiek veikta fleboloģiskā izmeklēšana, kas ir viena no ultraskaņas šķirnēm – vēnu dupleksa skenēšana. Balstoties uz tā rezultātiem, tiek izdarīta izvēle starp klasisko flebektomiju un minimāli invazīvo ķirurģiju. Pēdējie nodara mazāku kaitējumu pacienta veselībai nekā radikāla iejaukšanās.

Turklāt pacienta vispārējo stāvokli novērtē, pamatojoties uz šādiem standarta rādītājiem:

  1. Vispārējā asins analīze.
  2. Asins bioķīmija.
  3. Urīna analīze
  4. Koagulogrammas definīcija.
  5. Bīstamu infekciju (AIDS un HIV infekcijas, hepatīta, sifilisa) testi.
  6. Elektrokardiogrāfiskais pētījums.
  7. Terapeita pārbaude.

Tieša pacienta sagatavošana vēnu noņemšanai ietver vairākus vienkāršus pasākumus. Pacientam ir jādodas dušā, medmāsa pilnībā noskūst kāju. Ādai operācijas vietā jābūt veselai, bez pustulārām slimībām. Ja operāciju plānots veikt vispārējā anestēzijā, tad operācijas priekšvakarā pacientam tiek piešķirta īpaša tīrīšanas klizma.

Operācijas sagatavošanas process ietver vairākas vienkāršas standarta procedūras

Noteikti iesniedziet ārstam zāļu sarakstu, ko pacients lieto. Dažas zāles kombinācijā ar otru rada spēcīgas blakusparādības, kas kombinācijā ar anestēziju var izraisīt smagas komplikācijas.

Turklāt operētajam cilvēkam var būt alerģija pret visām zālēm, kas ir anestēzijas sastāvdaļa. Ir zāles, kas pastiprina vispārējo anestēzijas līdzekļu iedarbību, piemēram, morfīns un tā atvasinājumi. Šo noteikumu ievērošana nodrošinās normālu operācijas gaitu un labu pēcoperācijas perioda gaitu.

Indikācijas varikozu vēnu noņemšanai

Vispārēja flebektomijas indikācija ir varikoza slimība ar stumbra tipa bojājumiem. Tās ārstēšanai ir izstrādātas daudzas radikālas un minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes. Tikai asinsvadu ķirurgs, kurš veiks operāciju, var izvēlēties pasākumu kopumu katram konkrētajam gadījumam. Viņš izdara izvēli, balstoties uz savu klīnisko pieredzi.

Pēc patoloģijas diagnosticēšanas ar Doplera pētījumu var veikt ārstēšanu ar lāzeru, ECHO skleroterapiju, EVLK vai radiofrekvences ablāciju.

Kontrindikācijas vēnu noņemšanai

Operāciju nevar veikt, ja pacientam ir:

  • smaga akūta patoloģija;
  • slimība, kas sarežģī normālu operācijas gaitu;
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerozes bojājumi;
  • vēnu tromboflebīts – iekaisums, ko papildina akūta trombotisko masu nogulsnēšanās.

Zarnu vēnu tromboflebīts

Relatīvās kontrindikācijas, kurām nav ieteicams veikt vēnu noņemšanu, ir:

  • vairāku trombožu vēsture;
  • infekcijas vai iekaisuma ādas slimības vietā, kur paredzēts veikt operāciju (furunkuloze, pioderma, erysipelas, ekzēma);
  • ilgstoša aptaukošanās, kurā ilgstoša elastīga saspiešana nav iespējama;
  • ekstremitātes mobilitātes zudums pēc operācijas.

Flebektomijas paņēmieni un posmi

Klasiskajā operācijā varikozu vēnu noņemšanai izšķir vairākus posmus:

  1. Krossektomija
  2. Noņemšana.
  3. Miniflebektomija.

Krossektomija ir pirmais un vissvarīgākais solis intervencē. Tā ir vēnu pieteku, un pēc tam pati, ligācija. Anastomozes laikā vēnas tiek noņemtas ar dziļo vēnu stumbra zariem.

Šādām manipulācijām ir nepieciešams nodrošināt piekļuvi. Šajā nolūkā vispirms tiek veikts iegriezums popliteālajā vai cirkšņa apvidū, pēc tam – zemādas audos un fascē, pēc tam nepieciešamie trauki tiek atvērti ligācijai.

Otrais posms, noņemšana, ietver skartās vēnas stumbra noņemšanu. Tas tiek darīts dažādos veidos, piemēram, mūsdienu ķirurgi visbiežāk izmanto invaginācijas noņemšanas paņēmienu, kad vēnu velk, izmantojot īpašas mainīgas zondes. Šis paņēmiens pacientam ir vismazāk traumatisks.

Nākamais posms ir miniflebektomija. Ar mikroķirurģisko iekārtu palīdzību varikozas pietekas tiek noņemtas. Lai to izdarītu, augšstilbā vai apakšstilbā tiek veikti neliela diametra punkcijas, caur kurām tiek izvilktas varikozas vēnas.

Šis paņēmiens ļauj noņemt asinsvadus un vienlaikus sasniegt augstu ķirurģiskā lauka kosmētiku, jo mikroķirurģisko instrumentu brūces ļoti ātri sadzīst, neveidojot rētas.

Rehabilitācija pēc vēnu noņemšanas operācijas

Agrīnais pēcoperācijas periods ilgst no 5 dienām līdz 1 nedēļai. Pēc šī laika kosmētiskās šuves tiek noņemtas no ķirurģiskās brūces. Ja operācija tika veikta popliteālā reģionā, tad šuves tiek noņemtas pēc 12 dienām.

Pacients var vadīt normālu dzīvesveidu, neierobežojot kustības, bet pēcoperācijas periodā ieteicams dienā valkāt kompresijas zeķes, un naktī kāja var atpūsties no saspiešanas. Kompresijas izstrādājumu nēsāšanas ilgumu katrā gadījumā nosaka individuāli.

Ķirurģijas komplikācijas

Operācijas nepatīkamās sekas ir reti, bet tās joprojām pastāv. Pirmajās dienās var attīstīties asiņošana no ķirurģiskas brūces, zemādas hematomu veidošanās. Izdalās nedaudz asiņu, tas izplūst no tiem mazajiem kapilāriem, kuri operācijas laikā netika liigēti. Šīs komplikācijas izzūd apmēram pēc 10 dienām.

Rētas pēc klasiskas operācijas vēnu noņemšanai, neizmantojot modernās medicīnas metodes

Smagākās operācijas sekas ir trombembolija, kas rodas asins plūsmas palēnināšanās dēļ caur dziļajām vēnām operācijas laikā un pēcoperācijas periodā. Tas ir trombozes novēršana, kas vērsta virs kompresijas terapijas.

Varikozai slimībai uz kājas dažreiz ir recidivējošs kurss, jo slimības laikā pārsējs ir tikai slimas vēnas. Tomēr, ja pēc operācijas pacients turpina dzīvot neveselīgu dzīvesveidu, tad slimība var skart tās vēnas, kuras iepriekš nav skārušas.

Kosmētiskā ķirurģija ir atkarīga no tā, cik smagas bija varikozas vēnas. Pēc tūlītējās operācijas, atklājot pirmās ārējās pazīmes, paliks tikai mazi griezumi, kas ar laiku izzudīs. Ja patoloģija ir vēlīnā stadijā, tad parādās dermatīts un trofiskās čūlas, kas paliks pat pēc ārstēšanas.

Nanovein  Cik daudz slimības atvaļinājuma pēc operācijas varikozām vēnām

Svarīgu lomu rētas veidošanā spēlē cilvēka individuālā spēja atjaunoties. Dažiem cilvēkiem rētas dziedē nedēļas laikā pēc operācijas, savukārt citiem pacientiem visu mūžu paliek lielas rupjas rētas.

Endovasāla lāzera koagulācija (EVLK)

Varikozas vēnas var noņemt, izmantojot īpašu paņēmienu – EVLK, kas ietver tā endotēlija termisku iznīcināšanu, izmantojot lāzeru.

Kad iekšējais slānis tiek iznīcināts, laika gaitā trauks pilnībā izšķīst. Tomēr visos gadījumos, kad varikozas vēnas, šīs tehnikas pielietošana nav iespējama. Jāievēro šādi nosacījumi:

  1. Skartie trauki ir taisni.
  2. To klīrensa diametrs nepārsniedz 10 milimetrus.
  3. Neliels skaits vēnu pieteku.

Gadījumos, kas atbilst šīm īpašībām, ieteicama endovasāla koagulācija.

Šī operācija tiek veikta nevis slimnīcā, bet gan ambulatori. Tiek izmantota vietēja anestēzija. Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts taukos, kas apņem vēnu, kā rezultātā tiek panākta tūlītēja sāpju mazināšana, kas ilgst ilgu laiku.

Kāju varikozo vēnu noņemšana ar lāzeru

Pēc anestēzijas ķirurģiskā lauka āda tiek dezinficēta. Tad tiek caurdurta vēna, tajā ievietota īpaša šķiedra. Dzīvotspējīgu vēnu apstaro ar lāzeru. Ja rodas vajadzība, pieplūdes vēnas, kas kļuvušas par varikoziem mezgliem, tiek papildus noņemtas.

Operācijai nav nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods, pacients gandrīz nekavējoties var doties mājās. Tādējādi visi klasiskās flebektomijas trūkumi (trauma un ilgs pēcoperācijas periods) nav raksturīgi modernākai EVLK metodei.

Pacientu viedokļi

Šeit ir to cilvēku atsauksmes, kuriem ir veikta flebektomija.

“Es biju ļoti uztraukusies pirms operācijas, nevarēju gulēt mierīgi, bet viss veltīgi. Vēnu noņemšana bija veiksmīga, pēc 5 dienām šuves tika noņemtas, uz manām kājām bija atstāti tikai divi mazi griezumi. Tagad, pēc sešiem mēnešiem, rētas ir gandrīz nemanāmas, kas mani padara ļoti laimīgu. Esmu ļoti pateicīgs ķirurgiem, īstajiem profesionāļiem. "

“Varikozas vēnas pamanīju ļoti ilgu laiku, astoņpadsmit gadu vecumā. Bet pēc otrajām dzemdībām vēnas uz kājām sāka izskatīties vienkārši šausmīgi, tāpēc es izlēmu par operāciju. Viņi visu izdarīja vietējās anestēzijas laikā, pat neko nejuta. Tad viņa pat aizmiga.

Nākamajā dienā nebija sāpju, muskuļu diskomforta. Medmāsa izdarīja pārsēju, brūce tika mazgāta, tas bija nedaudz nepatīkami, taču to var izdzīvot. Un tā katru dienu nedēļu. Bija neparasti pastāvīgi ieiet pārsējos, bet tagad vairs nebija griezumu pēdas. Nebaidieties veikt šo operāciju – man no tā nebija sliktu seku. Paldies reģionālās slimnīcas ķirurgu komandai! ”

Rehabilitācija pēc kāju vēnu operācijas varikozām vēnām

Jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās varikozām vēnām mērķis ir pilnībā normalizēt asins plūsmu kājās. Periodā pēc varikozu vēnu operācijas ir nepieciešama uzmanība un jāievēro virkne noteikumu. Pacientam ir pienācīgi jāsagatavojas operācijai un rehabilitācijas periodā jāievēro visi ārsta ieteikumi. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.

Varikozu vēnu operācijas veidi

Ja konservatīva varikozu vēnu ārstēšana ir izrādījusies neefektīva vai slimība ir nonākusi smagā stadijā, operācijas nevar iztikt. Mūsdienās flebologi piedāvā plašu ķirurģisku ārstēšanu varikozām vēnām.

Flebektomija un Miniflebektomija

To veic smagākajos gadījumos. Nepieciešama vispārēja anestēzija un pacienta hospitalizācija. Ārsts veic iegriezumus kājā, lai piekļūtu bojātajai vēnai, saista vēnu un noņem to. Šī operācija ir traumatiska, atveseļošanās periods ir garš un sāpīgs.

Miniflebektomija ir klasiskās operācijas viegla versija, ko veic caur punkcijām.

Mazāk traumatiskas metodes

Tiek veiktas saudzīgākas metodes:

  • Skleroterapija. Vēnā tiek ievadīta īpaša viela, kas saplūst venozās sienas no iekšpuses, asinis nonāk veselos traukos, slimā vēna pazūd. Atkarībā no zāles ir vairākas vēnu sklerozes formas;
  • Radiofrekvences ablācija (iznīcināšana). Kāju vēnu sienas pakļaušana radiofrekvencēm;
  • Intravenoza lāzera ablācija. Lāzera šķiedru ievada slimā vēnā, kur tā lodē tā sienu.

Atveseļošanās perioda ilgums ir atkarīgs no iejaukšanās veida un varikozo vēnu pakāpes. Ar minimāli invazīvām iejaukšanās reizēm pacients atjaunojas vairākas reizes ātrāk un vienkāršāk nekā ar flebektomiju.

Tūlīt pēc operācijas

Pēc flebektomijas pacients vairākas dienas pavada slimnīcā, atkarībā no atveseļošanās procesa dinamikas. Kad anestēzijas efekts pāriet, 3-4 stundas ir aizliegts piecelties; cik vien iespējams, ieteicams saliekt un saliekt kājas, lai palielinātu asinsriti. Tūlīt uzliek kompresijas pārsēju, kuru naktī nevar noņemt.

Ja operācija tika veikta, izmantojot skleroterapiju vai lāzeru, sāpes ir nenozīmīgas vai nē, pacienta kājas ir pārsējušas ar elastīgu saiti un viņš var doties mājās stundu pēc apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu operācijas.

Sekas un komplikācijas

Jebkura operācija ir stress ķermenim. Tāpēc ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, lai novērstu komplikācijas.

Flebektomija

Pēc klasiskās operācijas varikozu vēnu noņemšanai pacients gandrīz vienmēr uztraucas par sāpēm operētās vēnas vietā, asinis var uzkrāties zem ādas un var parādīties hematomas ar tendenci uz apsārtumu. Ja blīvajās asiņu uzkrāšanās vietās nav apsārtuma, laika gaitā tie izzūd. Šuves tiek rūpīgi apstrādātas, lai brūces netiktu inficētas. Šuves tiek noņemtas pēc 7-10 dienām. Ja operācijas laikā tika bojāti limfmezgli, limfa piesūcina audus un veidojas tūska – šajā gadījumā tiek veikta punkcija un tiek nozīmēts tūskas mazinātājs. Var attīstīties dziļo vēnu trombozes komplikācija.

Minimāli invazīva operācija

Sekas pēc varikozu vēnu operācijas ar maigām metodēm ir nesalīdzināmi vieglāk nekā pēc klasiskās operācijas. Iespējama venozās sienas perforācija, apdegumi, kājas nervu galu bojājumi, hematoma, asiņošana.

Jūs pats nevarat pārsēju operēto kāju! No asiņu stagnācijas var attīstīties išēmija, kā rezultātā būs jā amputē kāja.

Ieteikumi atjaunošanās periodam

Rehabilitācijai pēc kāju vēnu noņemšanas ar varikozām vēnām jāietver vingrojumu komplekts atveseļošanai, kompresijas zeķu nēsāšana, ieteikumi par uzturu un pacienta dzīvesveida maiņu, kā arī medikamentu lietošana, kā norādīts.

Kompresijas apakšveļa

Ar jebkura veida iejaukšanos varikozām vēnām ir nepieciešams valkāt elastīgu saiti vai kompresijas trikotāžu uz kājām. Tas uztur vēnas saspiestu un novērš asiņošanu. Nozare ražo kompresijas zeķes, zeķes, zeķubikses, stulpiņus. Apģērba nēsāšana ir vēlama pārsējiem: to ātri un viegli uzvelk un noņem, tas jau ir ņēmis vērā kāju anatomiju, jūs varat izvēlēties vēlamās kompresijas pakāpes produktu, to var izmantot ilgu laiku.

Uz nakti obligāti jānoņem elastīgais pārsējs – kā arī kompresijas apģērbi.

Vingrinājumi

Ir lietderīgi veikt vingrinājumus kājām, kas uzlabo asinsriti vairākas reizes dienā:

  • Staigāt uz zeķēm un papēžiem;
  • Saliekt un saliekt kājas locītavās, veikt rotācijas kustības;
  • Veiciet vingrinājumus kājām “velosipēds” un “šķēres”.

Mierīgas pastaigas svaigā gaisā jebkuros laika apstākļos, velosipēds vai baseina apmeklējums veicina veselīgu kāju atjaunošanu.

Fizioterapija un masāža

Ja pēc flebektomijas parādās trofiskas čūlas, tiek noteikta fizioterapija: kvarcs vai UHF.

Atveseļošanās periodā labu efektu dod apakšējo ekstremitāšu pašmasāža. Kustībām pēdu masāžas laikā jābūt no apakšas uz augšu.

Veselīgs vēnu uzturs

Pacientam vajadzētu optimizēt uzturu: pēc iespējas mazāk kofeīna, sāļš, salds, cepts, pikants; vairāk dārzeņu, augļu, zivju, gaļas, riekstu, graudu, augu eļļas, piena produktu un tīra ūdens.

Zāļu terapija

Lai samazinātu asins recekļu veidošanās iespējamību, palielinātu vēnu elastību, uzlabotu un palielinātu asinsriti, ja nepieciešams, anestēzē, likvidē hematomas un plombas, pēcoperācijas periodā ar varikozām vēnām izrakstītas zāles.

Ārsts izraksta antikoagulantus, flebotonizējošus medikamentus, antiagregantu līdzekļus.

Antikoagulanti maina trombīna aktivitāti, novēršot trombozi. Prettrombocītu līdzekļi padara asinis šķidrākus, tos atšķaida, samazina trombocītu spēju salipt kopā un samazina asins recekļu veidošanās iespējamību. Flebotonika uzlabo vēnu sienu stāvokli, palielina tonusu, uzturu un elastību.

Neskatoties uz to, ka dažas zāles tiek pārdotas bez receptes, shēmu, devu un ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts, kurš zina pēcoperācijas perioda iezīmes un pacientu. Pašārstēšanās varikozām vēnām ir stingri aizliegta.

Dzīvesveids pēc operācijas

Pēc varikozu vēnu operācijas jums būs jāmaina daži ikdienas ieradumi, lai slimība neatgrieztos:

  • Ievērojiet maigo dienas režīmu. Dienas laikā neaizmirstiet mainīt piespiedu stāvokli, iesaistīties ražošanas vingrošanā. Ja iespējams, labi apgulties ar kājām, kas paceltas virs galvas;
  • Ja darba apstākļi var izraisīt varikozu vēnu recidīvu, labāk ir domāt par darba maiņu – veselība ir dārgāka;
  • Jāatsakās no alkohola un nikotīna vai jāsamazina to daudzums;
  • Nepieciešams attīstīt ieradumu regulāri vingrot un staigāt;
  • Procedūras, kas rada vēnu paplašināšanos, labāk ir izslēgt vai samazināt to biežumu un ilgumu: vannas un saunas apmeklēšana, solārijs, intensīva masāža, ilgstoša saules iedarbība.
Nanovein  Ārstēšanas nianses ar ūdeņraža peroksīdu salīdzinājumā ar nagu pēdu sēnīti

Ārsta ieteikumi rehabilitācijas periodam

Neatkarīgi no operācijas veida vienmēr pastāv risks, ka varikozo vēnu simptomi atgriezīsies. Lai tas nenotiktu atveseļošanās laikā, ievērojiet medicīniskos ieteikumus:

  • Pēc operācijas jums jāsāk regulāri pārvietoties, cik drīz vien iespējams;
  • Dienas laikā nēsājiet īpašu apakšveļu varikozām vēnām, pacelieties naktī;
  • Miega laikā ielieciet spilvenu zem kājām – tos vajadzētu pacelt;
  • Novērsiet smagas fiziskās aktivitātes, ilgstoši nepalieciet vienā pozīcijā;
  • Aizliegts radīt pēdas kājai;
  • Izmetiet papēžus;
  • Ilgu laiku nepalieciet vienā pozīcijā, mainiet pozīciju;
  • Nelietojiet berzēt šuves ar mazgāšanas lupatiņu;
  • Vannas, saunas un kāju termiskās kompreses ir aizliegtas;
  • Kāju jutības pārkāpumi (goosebumps) ātri pāriet;
  • Vērojiet diētu – tai jābūt veselīgai;
  • Sekojiet svaram, ja ir pārmērība – samaziniet;
  • Neejiet uz darbu ātrāk par grafiku;
  • Apmeklējiet ārstu;
  • Staigāt vairāk.

Neskatoties uz medicīnas zinātnes sasniegumiem netraumatisku iejaukšanās metožu attīstībā varikozām vēnām, komplikāciju un recidīvu iespējamība saglabājas. Lai samazinātu risku, jums ir jārūpējas par sevi un jāievēro vienkārši noteikumi. Rūpējieties par sevi un kājām.

Metodes vēnu ar varikozām vēnām noņemšanai

Varikozas vēnas ir nopietna patoloģija, kas var izraisīt komplikācijas.

Vai ir jāveic operācijas varikozām vēnām?

Šīs slimības ķirurģiskas iejaukšanās iespējamību novērtē flebologs. Ja slimības simptomi izpaužas biežāk, pasliktinot pacienta dzīves kvalitāti, ārsts izlemj par operāciju. Dažos gadījumos atbrīvoties no varikozām vēnām ir iespējams tikai ar operācijas palīdzību. Ja slimības simptomi pasliktina jūsu dzīves kvalitāti, nekavējoties sazinieties ar flebologu. Atteikties no ierosinātās ķirurģiskās ārstēšanas nav tā vērts.

Galvenās indikācijas operācijām varikozām vēnām ir izteikta patoloģiska vēnu paplašināšanās, pietūkums un noguruma sajūta kājās, trofiskās čūlas, apakšējo ekstremitāšu tromboze.

Tomēr ir faktori, kuru klātbūtnē nav iespējams veikt ķirurģisku ārstēšanu: progresējošas slimības stadijas, paaugstināts vecums, infekcija, grūtniecība, hipertensīvā krīze, ādas slimības. Šajos gadījumos ārsts mēģina izvēlēties visefektīvākās konservatīvās ārstēšanas metodes.

Kādas vēnas ietekmē operācija?

Cilvēka asinsrites sistēmā ir vēnas, kuras nosacīti iedala dziļajās, virspusējās un saistošajās (apvieno iepriekšējās 2).

Lielākā daļa asiņu plūst galvenokārt caur dziļajām vēnām, tikai 10% asiņu pieplūst saphenous vēnām.

Neskatoties uz to, varikozas vēnas visbiežāk ietekmē virspusējās vēnas.

Ja pamanāt blīvas tuberkles vai citus varikozu vēnu simptomus uz kājām, jums var izrakstīt operāciju, kuras laikā paplašinātās vēnas tiks noņemtas.

Gatavošanās varikozu vēnu noņemšanai

Pēc operācijas netiek traucēta asins plūsma, tāpēc visas bailes par gaidāmo iejaukšanos bieži nav pamatotas. Šādai operācijai nav nepieciešama ilga sagatavošanās. Ārsts izraksta pacientam visus nepieciešamos testus un pārbauda pacienta anamnēzi.

Pirms operācijas ārsti iesaka nokārtot visus nepieciešamos testus.

Pirms operācijas jums jāinformē ķirurgs par visām hroniskām slimībām un alerģiskām reakcijām pret noteiktām zālēm. Operācijas dienā ieteicams dušā un noskūties kāju, uz kuras tiks veikta operācija.

Varikozu vēnu noņemšana: operācijas veidi

Visiem paplašinātu vēnu noņemšanas operāciju veidiem ir viens kontrindikāciju un ierobežojumu saraksts. Tās atšķiras pēc izpildes veida un dažām raksturīgām iezīmēm. Flebektomija ir operācija, kas nepieciešama, lai atjaunotu asins plūsmu caur vēnām. Operācija tiek veikta ar mugurkaula anestēziju un ilgst apmēram 2 stundas. Paplašinātas vēnas tiek ekstrahētas ar iepriekšēju griezumu palīdzību, izmantojot īpašu instrumentu. Pirms izņemšanas slimā vēna tiek ligēta, un tikai pēc tam to nogriež.

Miniflebektomija ir viena no flebektomijas šķirnēm, kurai ir dažas iezīmes. Kuģa noņemšanu veic nevis ar griezumu, bet ar punkciju. Atveseļošanās periods pēc operācijas ilgst mazāk nekā pēc parastās flebektomijas. Kopumā operācijas veikšanas metode ir līdzīga parastajai flebektomijai.

Atraumatiskā sloksnes noņemšana ir vēl viena droša metode skarto vēnu noņemšanai. Caur nelielu griezumu cirkšņa reģionā tiek ievietota zonde, un vēna tiek liģēta. Bojātais trauks tiek noņemts ar papildu griezumu, kas veikts ceļgalā. Tās filiāles tiek noņemtas ar papildu nelielu griezumu palīdzību. Šīs metodes galvenā atšķirība ir īss pēcoperācijas periods. Ar īsu noņemšanu tiek noņemta tikai daļa no vēnas. Pirms operācijas sākuma ķirurgs nosaka noņemtā trauka daļu, pēc kuras šajā vietā tiek veikti punkcijas.

Vēnu endoskopiskā dissekcija – operācija, kas tiek veikta, izmantojot endoskopu video kontrolē. Endoskops tiek ievietots griezumā, kas veikts paplašinātā vēnā. Ārsts pilnībā kontrolē operācijas gaitu, kas samazina visus iespējamos riskus. Vēna tiek ligēta caur rūpīgi izmērītu griezumu. Operācijas laikā nav īpašu komplikāciju, tāpēc gandrīz 100% gadījumu tā tiek veiksmīgi pabeigta.

Endovasāla lāzera koagulācija tiek veikta, izmantojot lāzera staru, kas vērsts uz skarto zonu. Šajā gadījumā kuģa lūmenis ir pilnībā pielīmēts, pēc kura tas izšķīst. Indikācijas šādai operācijai ir paplašinātu vēnu tieša gaita, asinsvadu lūmena paplašināšanās, trofisko traucējumu klātbūtne, neliels skaits slimības skarto vēnu zaru, perforētas izlādes uz skartās ekstremitātes. Operācijas laikā pacientam jāatrodas horizontālā stāvoklī, pēc noņemtā laukuma noteikšanas vēnā tiek ievietota šķiedra. Operācija tiek veikta augošā anestēzijā ultraskaņas vadībā.

Radiofrekvences ablācija ir vismazāk traumatiskais veids, kā noņemt varikozas vēnas, ar īsu atveseļošanās periodu. Operācijas laikā kuģa dobumā ievieto radiofrekvences katetru, pakļaujot asinsvada sieniņām strāvu. Augstas frekvences strāva saista vēnu. Dažos gadījumos šāda operācija var nebūt pietiekami efektīva (atšķirībā no lāzera koagulācijas).

Ātrai rehabilitācijai pēcoperācijas periodā ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Komplikācijas pēc paplašinātu vēnu noņemšanas operācijas ir ļoti reti sastopamas, taču ir vērts par tām runāt. To sekas ir atkarīgas no ādas dziedināšanas spējas un vispārējā asinsrites stāvokļa. Biežākā operācijas komplikācija ir trombembolija, kuras laikā dziļajās vēnās veidojas asins recekļi un notiek audu infekcija. Lai izvairītos no šīs bīstamās slimības attīstības, pēc iespējas ātrāk jāsāk kustēties un jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Kad vēna ir ligēta, var sākties asiņošana, tā nerada lielas briesmas. Zilumi, kas veidojas operācijas laikā, parasti izzūd 2 nedēļu laikā pēc tās. Dažu dienu laikā pēc operācijas pacients var sajust sāpes kājās. Tā kā tiek noņemti tikai bojāti vēnu apgabali, varikozas vēnas pēc operācijas var parādīties atkal. Šajā gadījumā pacientam būs jāveic atkārtota operācija.

Pēcoperācijas periodā pacientam tiek izvēlēts īpašs ārstēšanas kurss, ņemot vērā vispārējo cilvēka ķermeņa stāvokli, asins plūsmas traucējumu pakāpi, varikozu vēnu izplatību un veiktās operācijas veidu.

Vingrinājumu komplekts pēc operācijas vēnu noņemšanai.

Pirmajā dienā pēc operācijas ieteicams gultas režīms. Šajā gadījumā nav vēlams vienkārši apgulties, ir nepieciešams veikt īpašus vingrinājumus. Jūs varat pagriezt, saliekt un saliekt kājas, attīstīt potītes locītavu. Tas ļauj normalizēt asins plūsmu vēnās. Ļoti bieži uz kājām tiek uzlikts elastīgs pārsējs, un ieteicams tos turēt paceltā stāvoklī. Tas palīdz uzturēt tonizētu sirdi un asinsrites sistēmu.

Nākamajā dienā pacientam ir atļauts sēdēt gultā un pārģērbties ar elastīgu pārsēju. Pārsien abas ekstremitātes (no pirkstu galiem līdz ceļgaliem). Pēc tam pacients var piecelties un staigāt.

Ļoti noderīga rehabilitācijas periodā masāža, kas novērš asins recekļu veidošanos.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas ieteicams regulāri staigāt. Šuves tiek noņemtas nedēļu pēc operācijas, bet ar elastīgiem pārsējiem jūs varat atdalīties tikai pēc 2 mēnešiem. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, ārsts var izrakstīt pacientam antikoagulantu un antiagregantu līdzekļu lietošanas kursu.

Lagranmasade Latvija