Ārsts ar varikozām vēnām

Varikozas slimība ir patoloģisku procesu komplekss, kas noved pie sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Tas ietekmē daudzas saites organismā, un bieži vien vairāki speciālisti ārstē varikozas vēnas.

Varikozas slimības ietekmē ne tikai apakšējo ekstremitāšu vēnas, bet arī ādu, zemādas taukus un muskuļus. Asinsrites traucējumi izraisa nepietiekamu audu uzturu.

Provizorisko diagnozi veic terapeits, tas ir viņš, kurš nosūta turpmākai pārbaudei šauriem speciālistiem. Asinsvadu ķirurgi un flebologi ir īpaši iesaistīti apakšējo ekstremitāšu varikozās vēnās.

Kas par šo rakstu:

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Varikozu vēnu cēloņi

Patoģenēze prasa ilgu laiku un sākas ar ķermeņa muskuļu un vārstuļa aparāta darbības traucējumiem. Muskuļi nevar tikt galā ar asiņu daudzumu, kas jāpārnes uz galvenajiem traukiem.

Vārsti darbojas kā barjeras. Tie neļauj asinīm steigties atpakaļ. Sirdsdarbības laikā tie tiek piespiesti pie vēnas sienas, kad tā atslābinās – vārsti bloķē kuģa lūmenu. Attīstoties varikozām vēnām, tiek pārkāpts šis īpašums, asinis tiek izmestas atpakaļ ekstremitāšu distālajos segmentos. Tas noved pie asiņu stagnācijas. Venozo sienu caurlaidība ir salauzta, to stiprība un elastība ir samazināta.

Flebologi identificē vairākus cēloņus un riska faktorus, kas to noved pie. Pēc Veselības ministrijas datiem, sievietes daudz biežāk slimo. Tas ir pamatots ar slimības patognomonisko efektu. Vīriešus ietekmē retāk.

Iedzimtība un ģenētiskā predispozīcija ir visizplatītākais slimības cēlonis. Ja vecāki ir uzņēmīgi pret varikozām vēnām, tad tās attīstības iespēja bērniem palielinās vairākas reizes.

Smēķēšana un alkohols ievērojami pārkāpj sienu integritāti, palielina to caurlaidību, samazina tonusu un izjauc vārstus. No tā visbiežāk cieš vīrieši, kuri ir hroniski smēķētāji un alkoholiķi.

Papildus riska faktoriem varikozas vēnas var rasties uz citu slimību fona. Flebologs šo problēmu risinās kopā ar citiem speciālistiem.

Simptomi, kad jums jāredz ārsts

Kurš ārsts man jāsazinās ar varikozām vēnām uz kājām? Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki. Tas viss ir atkarīgs no procesa smaguma pakāpes. Slimības patoģenēze prasa daudz laika, un pie pirmās pazīmes jums nekavējoties jāsazinās ar klīniku. Speciālisti izšķir vairākus slimības posmus – kompensāciju, subkompensāciju un dekompensāciju.

Sākuma stadijā terapeits var atbalstīt kompensācijas stadiju, izmantojot zāļu terapiju. Ar paātrinātu slimības attīstību jums jāsazinās ar flebologiem.

Ja sāpinošas sajūtas kājās un neliela sāpīguma pazīmes sāk uztraukties, tad, visticamāk, tas ir kompensācijas posms. To praktiski neizsaka nekādas klīniskas izpausmes. Pietūkums ir nenozīmīgs un pazūd no rīta, pēc ilgas atpūtas. Vizuāli var noteikt tikai nelielu, zilganas krāsas nelielu zaru virspusējo vēnu. Dažreiz bieži sastopamu traumu vietās rodas zilumi. Terapeits varēs izrakstīt ārstēšanu, kas var apturēt slimības attīstību. Tas var ietvert gan zāļu izrakstīšanu, gan dzīvesveida pārveidi.

Subkompensācijas stadiju raksturo simptomu sašaurināšanās. Ir sāpes, kas nav atkarīgas no fiziskajām aktivitātēm. Dažreiz cilvēkiem ir īsi jāpārtrauc atvilkt elpu. Kāja uzbriest un palielinās gandrīz pusotru reizi. Ilgstošs atpūta šajā situācijā var nepalīdzēt. Ārsti šajā gadījumā izraksta kompresijas zeķu valkāšanu. Tas lieliski normalizē asins plūsmu, mazina sāpes un palīdz mazināt pietūkumu. Ārstiem ļoti patīk šāda veida terapija, jo tai ir vislielākā pierādījumu bāze Rietumu valstīs. Amerikas klīnikās viņš ir iekļauts varikozu vēnu ārstēšanas protokolos.

Dekompensāciju raksturo smagas komplikācijas. Šo posmu bieži ārstē asinsvadu ķirurgi, jo terapeitiski ir ļoti grūti atbrīvoties no šīm problēmām. Visizplatītākā problēma ir trofiskā čūla. Tas notiek vietās, kur audu uzturs ir visvairāk samazināts. Lai ārstētu trofiskās čūlas uz kājām, nepieciešama pastāvīga ķirurģiska ārstēšana. Trombozi ir grūti izārstēt arī ar medikamentiem.

Atrodoties ķirurģiskā slimnīcā, trombolīzes operācija nav iespējama.

Slimības diagnostika

Diagnostikas programma būs atkarīga no procesa smaguma un speciālista, pie kura pacients ir pieteicies.

Ar agrīnām izpausmēm būs ieteicams apmeklēt terapeitu. Diagnoze sākas ar dzīves un slimības vēsturi. Ārstam precīzi jāzina kaites sākuma cēloņi, kad tā pirmo reizi izpaudās un tās simptomu komplekss.

Pēc primārās informācijas saņemšanas viņi vāc objektīvus datus. Tiek veikta skarto zonu vizuāla pārbaude un palpācija. Virspusējo paplašinātu vēnu noteikšana būs raksturīgākā. Viņiem ir izliekta forma. Tiek pārbaudīts arī homans simptoms, kad pēda ir pasīvi noliecusies uz aizmuguri, pacientus iztraucēs neliela sāpīgums saliekumā.

Nepalieciet pārāk ilgi mājās un lietojiet pašārstēšanos. Alternatīvās medicīnas metodes var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu terapijas lietošanas rezultātus.

Nanovein  Neumyvakin - vienlaikus apstrāde ar sodas un ūdeņraža peroksīdu

Pēc objektīvas pārbaudes tiek noteikts virkne testu, ko var veikt klīnikā. Tajos ietilpst:

  • vispārējs asins analīzes;
  • vispārēja urīna analīze;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • koagulogramma.

Kad situācija pasliktinās, pacients tiek nosūtīts uz ķirurģisko slimnīcu, lai izlemtu par ķirurģisko ārstēšanu. Tas jau ir asinsvadu ķirurgs. Lai iegūtu pozitīvu atbildi par operāciju, jums jāveic padziļināta pārbaude. Jums jāzina precīza pacienta vēnu arhitektonika un struktūra, lai noteiktu, vai viņam nav asins recekļu. Diagnostikas zelta standarts ir ultraskaņas skenēšana. VRV neatpazīstami maina vēnu formu. Tieši ar apakšējo ekstremitāšu ar varikozām vēnām ultraskaņas palīdzību var uzzināt precīzu vēnu arhitektoniku un noteikt asins recekļu vietu.

Papildu pārbaude ir Doplera skenēšana. Ar to viņi uzzina par ātrumu un izmaiņām asins plūsmā. To veic, izmantojot īpašu sensoru, kas nosūta skaņas signālu. Tas cīnās ar dažādām frekvencēm, tas ir atkarīgs no asiņu ātruma. Divpusējā skenēšana apvieno šīs divas metodes, kas ievērojami vienkāršo diagnozi.

Pēc visu datu savākšanas ķirurgs tiek noteikts ar ķirurģiskas iejaukšanās mērogu. Ir daudz metožu, kā apkarot paplašinātas vēnas. Mūsdienās viņi mēģina ķerties pie minimāli invazīvām metodēm. Skleroterapijas tehnika ir ļoti populāra. Tomēr tas ievērojami palīdz tikai ar nelielu vēnu daudzumu. Lūmenī tiek ievadīts īpašs sklerozants, kas līmē trauku.

Varikozu vēnu ārstēšanas noteikumi ir apspriesti šī raksta videoklipā.

Kurš ārsts diagnosticē un ārstē varikozas vēnas?

Varikozas vēnas ir diezgan izplatītas parādības un ir bīstama slimība, jo uzlabotā formā tās var izraisīt noteiktas komplikācijas. Speciālists palīdzēs izārstēt šo problēmu, bet tikai daži cilvēki zina, kurš ārsts jākonsultējas ar varikozām vēnām.

Kādi ārsti diagnosticē un ārstē varikozas vēnas?

Varikozas vēnas ietekmē vēnas. Viena no medicīnas nozarēm – fleboloģija – pēta to struktūru, funkcionalitāti, kā arī ar vēnām saistīto slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Attiecīgi speciālists šajā virzienā ir flebologs.

Papildus flebologam varikozu vēnu diagnostikā un ārstēšanā var iesaistīt arī citus ārstus: terapeitu un ķirurgu.

Terapeits parasti ir saikne starp pacientu un flebologu. Flebologs ir speciālists šaurā apgabalā, tāpēc, lai panāktu tikšanos ar viņu, bieži vien vispirms jāsaņem terapeita nosūtījums. Šajā posmā jums jāiziet nepieciešamie testi.

Ja varikozas vēnas tiek atstātas novārtā, parasti konsultējas ar ķirurgiem. Speciālists var izrakstīt operāciju, lai noņemtu skartās vēnu zonas. Šādiem ārstiem ir arī šaurāks virziens – asinsvadu ķirurģija.

Sīkāku informāciju par to, kuri ārsti ir jākonsultē par dažāda veida varikozām vēnām, skatiet šajā video

Kad man vajadzētu redzēt ārstu varikozu vēnu gadījumā?

Jebkurā gadījumā, ja parādās kādi traucējoši faktori, jums jāmeklē padoms vismaz terapeitam. Īpaši varikozu vēnu klātbūtni var norādīt ar vairākām pazīmēm:

  • smagums kājās;
  • pastāvīgas sāpes;
  • kājas ātri nogurst;
  • nakts krampji;
  • tūska;
  • zirnekļa vēnu izskats;
  • paplašinātas vēnas – tās ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Ir svarīgi ņemt vērā riska faktorus, kas palielina varikozu vēnu iespējamību:

  • grūtniecība;
  • vecums;
  • sēdošs darbs;
  • liekais svars;
  • aizraušanās ar spēka sportu;
  • bieža dzeršana.

Medicīniskās diagnostikas metodes

Flebologs galvenokārt ir iesaistīts varikozu vēnu diagnostikā, bet, ja šāda speciālista nav, tad parastais vai asinsvadu ķirurgs var tikt galā ar problēmu. Varikozu vēnu diagnosticēšanai ir daudz metožu, galvenās no tām ir aparatūra:

  • ultraskaņa (Doplera ultraskaņa, doplerogrāfija, dupleksa angioskanēšana, tripleksa pārbaude);
  • flebogrāfija (kontrasta rentgena);
  • flebomanometrija;
  • fleboscintigrāfija.

Izmantojot doplerogrāfiju, tiek pārbaudīta asins plūsma traukos. Sakarā ar ultraskaņas viļņu atspoguļojumu tiek iegūts divdimensiju attēls. Tas parāda asiņu kustības iezīmes caur traukiem, to plūsmas ātrumu. Ar ultraskaņas skenēšanas palīdzību jūs varat iestatīt trauka diametru un tajā esošās aizsprostojuma lielumu.

Flebogrāfiju sauc arī par vēnu angiogrāfiju. Šī metode ir radioloģiska un prasa izmantot kontrastu. Lai to izdarītu, izmantojiet kontrastvielas, ko ievada intravenozi. Flebogrāfija ļauj novērtēt asinsvadu stāvokli, pārbaudīt asins recekļu veidošanos un noteikt lūmena diametru.

Vēl viena diagnostikas metode ir flebomanometrija. Asinis, kas cirkulē caur traukiem, vienmēr nospiež uz to sienām. Flebomanometrija ļauj noskaidrot šī spiediena lielumu. Pētījumiem pacientam tiek ievadīta Dufo adata, kurai piestiprināts flebomanometrs. Indikācijas tiek veiktas miera stāvoklī un dažādās slodzēs.

Fleboscintigrāfijā tiek izmantoti kontrasta radionuklīdu izotopi (parasti bārija sulfāts). Šādas zāles, nonākot asinsritē, vienmērīgi tiek sadalītas visā tajā. Pētītajā apgabalā ir uzstādīts īpašs skeneris, kas fiksē kontrasta progresēšanas ātrumu. Šie dati tiek nosūtīti uz datoru un vizualizēti krāsainā attēlā – scintigrammā.

Pastāv arī vairākas varikozu vēnu diagnostikas metodes, kuras speciālists var pielietot pārbaudes laikā:

  1. Švarca tests. Šai tehnikai ir nepieciešams īpašs āmurs – viņi speciāli piesit pie venozā mezgla, vienlaikus nosakot triecienviļņu atšķirības attālumu.
  2. Šainis tests. Pacients vairākas minūtes ieņem horizontālu stāvokli, pēc tam viņš ar kāju tiek novilkts ar kāju trīs vietās. Ja vēnas strauji paaugstinās, tad vārsti nedarbojas labi.
  3. Pārbaudiet Prett. Speciālists savelk kājas ar elastīgu pārsēju, pēc kura pacientam ir nepieciešams staigāt pusstundu. Ja šajā laikā kājās būs sāpes, tad tas norāda uz dziļo vēnu problēmām.
  4. Delta Partes tests. Speciālists izvelk pacienta gurnus ar žņaugu un lūdz dažas minūtes staigāt. Asins plūsmas problēmas vizuāli būs ļoti pamanāmas.

Varikozu vēnu, tāpat kā jebkuras citas slimības, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, un pirmajām varikozo vēnu pazīmēm jāpārbauda ārsts. Varikozas slimība ir flebologu specializācija, kuriem ir daudz diagnostikas metožu. Ja nav iespējas nokļūt pie flebologa, problēmu var atrisināt citi ārsti.

Nanovein  Ševčenko vēža ārstēšana

Kurš ārsts ārstē varikozas vēnas?

Kad cilvēkam ir kaites simptomi, viņš domā, kurš ārsts izturas pret varikozām vēnām uz kājām. Slimības diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīti vairāki ārsti. Viņi palīdz atpazīt slimību, veikt pareizu diagnozi, izrakstīt ārstēšanu un novērst komplikāciju rašanos.

Kurš speciālists man vispirms jāsazinās?

Pieaugušam cilvēkam ir diezgan vienkārši izlemt jautājumu, kuru ārstu pievērsties problēmai. Pirmkārt, ir vērts apmeklēt savu terapeitu. Ģimenes ārsts palīdzēs jums saprast, pie kura ārsta vērsties kāju varikozās vēnas un vai apmeklēt šauri orientētu speciālistu. Pēc ģimenes ārsta pieņemšanas situācija var attīstīties šādi:

  • Terapeits saprot, ka pēc pārbaudes nav pamata bažām, izraksta ārstēšanu, lūdz novērot simptomus. Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, terapeita izrakstītie medikamenti nerada uzlabojumus, speciālists iesaka doties pie šaura fokusa ārsta ar varikozām vēnām;
  • Ārsts saprot, ka kājās ir komplikācijas, pacientam ir sākotnējā varikozo vēnu stadija, izraksta nosūtījumu pie asinsvadu ķirurga vai flebologa, lai viņi varētu izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu un veikt virkni pētījumu. Bieži klīnikā strādā viens no uzskaitītajiem ārstiem, tāpēc pacientam var lūgt nekavējoties veikt pārbaudi bez iecelšanas. Mazajās pilsētās asinsvadu ķirurgs un flebologs uzņem īpašā klīnikā vai reģionālajā slimnīcā. Tad ir nepieciešams obligāts terapeita nosūtījums;
  • Ja ģimenes ārsts pēc apskates atklāj, ka problēmu nav, bet pacients domā savādāk (vakaros valdošo sāpju un kāju stipra noguruma dēļ) un vēlas konsultēties ar citu ārstu, viņš var izmantot biežās klīnikas, medicīnas centrus. Šajā gadījumā nosūtījums nav nepieciešams, bet par pārbaudi jums būs jāmaksā. Labāk ir nekavējoties sazināties ar flebologu. Šis ir ārsts, kurš ārstē varikozas vēnas jebkurā stadijā. Tas palīdzēs izprast slimības cēloni, veikt nepieciešamos pētījumus. Ja ārsts nolemj, ka nepieciešama ķirurģiska palīdzība, viņš nosūta pacientu pie asinsvadu ķirurga.

Lai saņemtu bezmaksas konsultāciju pie ārsta, kurš ārstē varikozas vēnas uz kājām, jums vajadzētu doties uz ārsta kabinetu un lūgt nosūtījumu.

Kas ārstē kāju varikozas vēnas?

Gandrīz 90% slimnīcu ir viens no augsti specializētajiem speciālistiem, kurš ārstē varikozas vēnas. Tas ir flebologs. Viņš izprot vēnu patoloģijas, konsultē varikozu vēnu profilaksi, palīdz saprast, vai nepieciešama ķirurģiska aprūpe. Specialitātes nosaukums cēlies no zinātnes, ko sauc par fleboloģiju. Viņa pēta vēnu slimības, dažādas patoloģijas un ar tām saistītās komplikācijas.

Flebologs pēc pārbaudes pacientam iesaka veikt nepieciešamos pētījumus. Šī ir apakšējo ekstremitāšu vēnu un trauku ultraskaņa, Doplera izmeklēšana (pēc indikācijām) un vispārējās pārbaudes. Balstoties uz testu rezultātiem, ārsts izdara diagnozi un izlemj par ārstēšanu.

Nedaudz paplašinot vēnas, flebologs iesaka dzert tādu zāļu kursu kā venotonika, kas stimulē pareizu asinsriti, palīdz uzlabot asinsvadu stāvokli, palielina to tonusu un elastību. Papildus ārstēšanai var būt nepieciešamas venotoniskas iedarbības ziedes un krēmi, kā arī fizioterapija (ja nav kontrindikāciju).

Ja pacientam ir smagi kāju bojājumi vai slimība ir mērena, flebologs var ieteikt pastāvīgi valkāt elastīgās zeķes, lietot venotoniku, vienlaicīgus medikamentus, kas palīdz novērst komplikāciju attīstību, kā arī vietēju ārstēšanu ar ziedēm un krēmiem. Ja šī ārstēšana nepalīdz, ārsts iesaka konsultēties ar asinsvadu ķirurgu.

Asinsvadu ķirurgs

Ārsts palīdz tikt galā ar jau attīstīto patoloģiju, atrisināt pacienta ķirurģiskās aprūpes jautājumu. Ja ir skaidras slimības pazīmes, piemēram, jākonsultējas ar asinsvadu ķirurgu:

  • Sarkanas vai zilganas zvaigznes uz jebkuras vietas kājām;
  • Caur skaidrām asinsvadu un vēnu līnijām, kas ir izspiedušās vai izvirzītas dermas virsmā;
  • Pārmērīgi pietūkušas kājas;
  • Stipras sāpes kājās;
  • Paplašinātas, pietūkušas vēnas.

Mazās pilsētās tik šaura speciālista kā flebologs var nebūt. Šajā gadījumā pacients var lūgt asinsvadu ķirurga padomu. Šis ārsts diagnosticēs un izrakstīs ārstēšanas shēmu.

Ārsts ārstē slimību smagā stadijā, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Viņš veic operāciju un noņem sliktās vēnas. Pēc operācijas ieteicams novērot flebologu un kardiologu.

Nepieciešams ārsts, lai konsultētos ar visiem pacientiem ar varikozām vēnām. Varikozas vēnas ir nesaraujami saistītas ar visu sirds un asinsvadu sistēmu, tāpēc sirdī ir liels komplikāciju risks.

Varikozas vēnas norāda uz patoloģisku asins plūsmu, kad asinis plūst tiešā un atpakaļgaitas (nepareizā) virzienā caur traukiem un vēnām. Tas provocē darbības traucējumus sirds muskuļa darbā, būs jāpieliek lielākas pūles, lai spētu veikt dubultu darbu. Bieži ārsts cilvēkiem, kas cieš no varikozām vēnām, veic neapmierinošu diagnozi, runājot par tromboflebītu vai vēnu trombozi. Šādiem pacientiem ieteicams lietot zāles mūža garumā, kas atšķaida asinis un palīdz sirds muskulim darboties pareizajā ritmā.

Papildus galvenajiem ārstiem, kas iesaistīti kāju varikozu vēnu ārstēšanā, ir arī virkne augsti specializētu speciālistu, kuri ir iesaistīti komplikāciju ārstēšanā vai rehabilitācijā. Tajos ietilpst fizioterapeiti, atdzīvinātāji (ja pacients tika reanimēts varikozu vēnu komplikāciju dēļ), rehabilitologi (nodarbojās ar motora aktivitātes atjaunošanu), dermatologi (ja ir vienlaicīgas infekcijas, trofiskas čūlas).

Vēršoties pie terapeita, flebologa vai asinsvadu ķirurga, pacients varēs veikt varikozu vēnu ārstēšanu. Ja nepieciešams, speciālists jums pateiks, kura ārsta konsultācija ir papildus nepieciešama.

Lagranmasade Latvija