Asins recekļa simptomi kājā zem ceļa

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Tromboflebīts: ārstēšanas un profilakses metodes

Vai jūs daudzus gadus mēģinājāt izārstēt VARIKOZI?

Institūta vadītājs: “Jūs pārsteigs, cik viegli ir izārstēt varikozas vēnas, katru dienu lietojot zāles par 147 rubļiem.

Kad vēnas siena sāk kļūt iekaisusi, un iegūtais trombs sāk aizsērēt tā lūmenu, rodas varikozu vēnu komplikācija, ko sauc par apakšējo ekstremitāšu tromboflebītu.

Saskaņā ar statistiku, 60% pacientu ar vēnu mazspēju, pēc tam rodas tromboflebīts. Jāatceras, ka liels tā rašanās risks rodas pēc ilgstošas ​​vēnu slimības – vairāk nekā 10 gadus.

Lai atbrīvotos no VARIKOZES, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Varitonus. Redzot šī produkta popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai.
Lasīt vairāk šeit …

Medicīnā tromboflebītu parasti iedala divos veidos:

  1. Virspusējo vēnu tromboflebīts;
  2. Tromboflebīts dziļajās vēnās.

Virspusējo vēnu tromboflebīts vairumā gadījumu rodas pēc varikozu vēnu komplikācijām, bet tas var notikt arī ar smagiem ievainojumiem vai sašaurinājumiem. Vēnu iekaisums ir aseptisks, tur ir apslāpējumi, bet, kā likums, mikrobu gadījumā no ārpuses.

Ja rodas dziļo vēnu tromboze, tas arī provocē iekaisumu. Bet, tā kā vēnas ir dziļas, pacients nejūt spēcīgas sāpes un nepamana redzamus kosmētiskos defektus. Liela slodze krīt tieši dziļajās vēnās, līdz ar to rodas venozās aizplūšanas problēmas.

Tāpēc, ja tiek atklāti pirmie trombozes simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu un jāsāk tūlītēja ārstēšana speciālista uzraudzībā.

Slimības simptomi

  • Negaidīti var parādīties dziļo vēnu akūts tromboflebīts. Gadās, ka cilvēks pēc saaukstēšanās pēkšņi uzbriest muskuļos vai kājās. Tas liecina, ka vēnas muskuļos bija iekaisušas, un saaukstēšanās laikā pacients pārvietojās uz kājām. Slima kāja parasti ir daudz aukstāka nekā veselīga. Ja tromboflebīts nonāk strutojošā stadijā, parādās abscesi, tad ir liela varbūtība, ka visā kājā veidojas strutains iekaisums visā ādā. Slimība ilgst 3-4 mēnešus.
  • Virspusējo vēnu akūtu tromboflebītu izsaka vieglas sāpes, ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta. Uz sāpošas kājas var izteikt pietūkumu. Vēnas ir kondensētas. Slimība rodas no dažām nedēļām līdz mēnesim.
  • Tromboflebīts plūst arī hroniskā stadijā. Tas notiek ar varikozu vēnu attīstību – gan apakšējo ekstremitāšu virspusējām, gan dziļajām vēnām. Hronisks tromboflebīts izpaužas kā pašas vēnas un apgabalu ap to iekaisums. Temperatūra paaugstinās, vēnas kļūst iekaisušas. Bieži ir ādas apsārtums un skarto ekstremitāšu pietūkums. Ja veidojas asins receklis, mainās ādas krāsa, parādās nieze, ir iespējamas trofiskas čūlas.

Tradicionālā ārstēšana

Lai izārstētu tromboflebītu, ārstēšana jāveic ārstu uzraudzībā.

Pirmkārt, lai mazinātu iekaisumu un sāpes, eksperti izraksta kompresijas trikotāžas izstrādājumus un zāles, bez antibiotikām. Ar komplikācijām ir iespējami antikoagulanti. Mājās ir noderīgas ziedes un kompreses varikozām vēnām.

Lielo un mazo saphenozo vēnu akūtās tromboflebīta formās viņi izmanto arī ķirurģiskas operācijas. Operācijas būtība ir vēnas pārsiešana, lai novērstu asins recekļa veidošanos. Pēc šādas operācijas 80–90% pacientu uzlabojas veselības stāvoklis.

Ja konservatīva ārstēšana nedod pozitīvu efektu, jālieto tromboflebīta ķirurģiska ārstēšana. Operāciju posttrombotiskas slimības gadījumā var veikt, lai paātrinātu trofisko brūču sadzīšanu uz ādas.

Visām ķirurģiskām operācijām posttrombotiskas slimības gadījumā jābūt vērstām uz papildu virzienu (ceļu) izveidošanu asiņu plūsmai no kājām uz sirdi. Vēl viens ķirurģiskas iejaukšanās galvenais mērķis ir asiņu stāju novēršana vēnās.

Profilakse

Tromboflebīta profilakse ir savlaicīga varikozu vēnu, apakšējo ekstremitāšu traumu, trofisko čūlu utt. Pie pirmajām slimības izpausmes pazīmēm ir nepieciešams veikt flebologa pārbaudi. Novērst asins recekļu veidošanos, lietojiet īpašas zāles un tabletes, kuras ārsts izrakstīs.

Ieteikumi pacientiem

  1. Akūtu dziļo vēnu tromboflebīta formās pacientiem jāievēro gultas režīms.
  2. Pēdas vislabāk tur paaugstinātas, lai uzlabotu asiņu aizplūšanu un mazinātu sāpes.
  3. Jums ir jādzer daudz ūdens, ar nosacījumu, ka nav sirds problēmu.
  4. Ar virspusēju tromboflebītu obligāti jāvelk kompresijas apģērbi vai pārsēji. Samazināts stress uz kājām.
  5. Akūtās formās ieteicams lietot ziedes, kas satur dēles ārstnieciskās īpašības – hirudīnu, lai samazinātu koagulāciju un asiņu retināšanu.

Tromboflebīta ārstēšana ar tautas receptēm

Kādas ir tromboflebīta briesmas?

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze

Tautas aizsardzības līdzekļi

Jebkuras slimības ārstēšanai tiek izmantoti tautas līdzekļi, apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts nav izņēmums.

  1. Pāris ēdamkarotes butagi ielej ar verdošu ūdeni (500 ml) un ļauj tam brūvēt vairākas stundas. Iegūtais buljons tiek uzklāts kompreses veidā uz skartajām vietām.
  2. Stundu uzstāj verdošā ūdenī pāris karotes nātru. Rūpīgi izkāš. Lietojiet iekšķīgi vienu trešdaļu glāzes: no rīta, pēcpusdienā un vakarā.
  3. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, ieteicams ēst raudzētus piena produktus, jogurtus, biezpiena masas.
  4. Regulāri vingrošanas vingrinājumi novērš hroniskas vēnu mazspējas pazīmes.
  5. Vakarā veiciet kontrasta dušu kājām. Turiet kāju zem strauta vispirms ar siltu, pēc tam vēsu ūdeni.

Tromboflebīta simptomu un izpausmju foto uz kājām

Kāju varikozas vēnas (varikozas vēnas): cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Varikozas vēnas kājās ir viena no perifēro trauku izplatītākajām patoloģijām. Dažādas šīs slimības formas rodas katrā trešajā sieviete un katrs piektais vīrietis. Patoloģiju papildina klīniskas izpausmes un dažādas komplikācijas, kas ievērojami samazina darba spējas un dzīves kvalitāti. Varikozām vēnām uz kājām ir dažādas formas:

  • segmentāla intradermāla un subkutāna (bez refluksa);
  • segmentālas virspusējas vēnas ar refluksu;
  • izplatīties pa virspusējām un perifērām vēnām ar refluksu;
  • dziļas vēnas ar refluksu.

Slimības cēloņi

Varikozām vēnām uz kājām (foto) tās ģenēzē ir iedzimtība, aptaukošanās, hormonālā nelīdzsvarotība, dzīvesveida iezīmes un grūtniecība. Ģenētiskās iedzimtības loma nav viennozīmīgi apstiprināta. Tiek uzskatīts, ka slimība ir saistīta ar noteikta saistaudu bojājuma faktora mantošanu. Pierādīts riska faktors ir aptaukošanās sievietēm menopauzes laikā.

Dzīvesveids ir būtisks. Varikozas vēnas uz kājām visbiežāk parādās cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar fizisko piepūli un ilgstošu sēdēšanu vai stāvēšanu. Riska faktori ir stingra apakšveļas valkāšana, kas saspiež cirkšņa vēnas.

Slimības patoģenēze

Jo lielāka ir asiņu stagnācija un mazāks asins plūsmas ātrums, jo lielāka iespējamība, ka pacientam agrīnā vecumā būs kāju varikozas vēnas. Ar slimību rodas vārstu mazspēja. Tā rezultātā asinīm nav laika atstāt saphenous vēnas ar muskuļu relaksāciju, kas izraisa asinsvadu gultnes atbrīvošanos un rada venozu sastrēgumu.

Nanovein  Saphenozās vēnas varikozs mezgls

Varikozu kāju slimība visbiežāk noved pie lielas saphenozās vēnas vārstu nepietiekamības. Tā rezultātā laika gaitā veidojas reflukss, tas ir, asiņu atgriešanās asinsvadu gultā. Vēnas, kas atrodas apakšstilba apakšdaļā, ir visvairāk pakļautas šādai patoloģijai, kas izskaidro trofisko čūlu veidošanos šajā jomā.

Kāju varikozas vēnas (foto) notiek arī ar asinsvadu tonusa samazināšanos, kas nodrošina neiromuskulāro sistēmu. Muskuļu šūnu skaita samazināšanās asinsvada sieniņā noved pie tā maiņas. Tāpēc pat pēc ķirurģiskas iejaukšanās nevar teikt, ka pacients pilnībā atbrīvojās no šādas patoloģijas, jo visu mūžu tiek novērotas asinsvadu sienas izmaiņas.

Varikozu vēnu attīstības klīniskais attēls

Tā kā venozā sistēma ir ārkārtīgi mainīga, katra pacienta varikozām kājām ir savas īpašības. Flebologi identificēja vairākas slimības pakāpes:

  • 0 – simptomu trūkums;
  • 1- sindroms "smaguma sajūta kājās", ko papildina tūska;
  • 2 – pastāvīga tūska, ādas pigmentācija, ekzēma, lipodermatoskleroze;
  • 3 – trofisko čūlu veidošanās.

Slimību var sarežģīt tromboflebīts un asiņošana. Varikozas vēnas uz kājām var rasties intradermāli, subkutāni vai saphenous vēnu sistēmā. Kad slimība tikai sākas, pacients neredz acīmredzamas vēnu paplašināšanās pazīmes. Iespējams, ka ilgstošas ​​staigāšanas laikā radīsies nepatīkamas sajūtas. Pirmajā posmā dienas beigās parādās smagas kājas. Uz kājām parādās mazu trauku acs un venozs raksts.

Otrajā posmā varikozas vēnas kājās pavada potīšu pietūkums pēc slodzes un karstā laikā. Pacienti sūdzas par dedzināšanu un sāpēm kājās. Dažreiz naktī teļa muskuļos var būt krampji. Vēlākajos posmos pietūkums neizzūd pat pēc atpūtas, āda kļūst sausa. Trofisma pārkāpums noved pie ādas slimībām. Slimību var redzēt pat ar neapbruņotu aci, jo vēnas un mezgliņi uzbriest, un āda kļūst cianotiska.

Kā ārstē varikozas vēnas?

Konservatīvās ārstēšanas galvenie mērķi ir recidīvu novēršana, vēnu mazspējas novēršana, darba spēju saglabāšana. Flebologu centieni ir vērsti uz dzīvesveida un uztura korekciju, flebohemodinamikas uzlabošanu, asinsvadu sieniņu funkciju normalizēšanu, mikrocirkulācijas traucējumu korekciju un iekaisuma apturēšanu.

Kāju varikoze jāpiesien ar elastīgiem pārsējiem. Pacientiem tiek ieteikti terapeitiskie vingrinājumi un posturāla drenāža. Neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes visiem tiek parādīta patoloģisko faktoru izslēgšana. Ja vēnu patoloģija tiek atklāta nulles stadijā, ir norādīta tikai elastīga saspiešana. Pirmajā posmā ieteicams valkāt medicīnisko trikotāžu un neregulārus farmakoterapijas kursus.

Kāju varikozas slimības otrajā posmā nepieciešami papildu farmakoterapijas un spa procedūras kursi. Trešajai slimības pakāpei nepieciešama nepārtraukta kompleksa farmakoterapija, vietēja ārstēšana un fizioterapija. Pacientiem tiek izrakstīti flebotonika (Phlebodia, Venoruton), prettrombocītu līdzekļi (Trental, Aspirīns), antioksidanti (Ginkor, E vitamīns), antikoagulanti (Heparīns, Fraksiparīns). Ja pacientiem tiek izrakstītas smagas varikozas vēnas, tiek noteikti fibrinolītiskie līdzekļi (nikotīnskābe), dekongestanti (Detralex), zāles, kas ietekmē trofismu (Actovegin, Solcoseryl).

Dažas zāles var ietekmēt sarežģītas vairākas funkcijas. Jebkurai narkotiku ārstēšanai nevajadzētu būt pastāvīgai, jo pacientiem var būt pārmērīga narkotiku lietošana. Citas konservatīvās terapijas metodes ietver fizikālās metodes: UHF, elektroforēze, darsanval, balneoterapija. Visas šīs procedūras aktivizē asinsvadus, samazina pietūkumu, iekaisumu un mazina sāpes.

Operāciju veidi

Ātri tiek ārstētas apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ar komplikācijām. Indikācija operācijai ir patoloģiska asiņu izvadīšana no dziļo vēnu sistēmas virspusējā. Ar šo patoloģiju operācija tiek norādīta neatkarīgi no trofisko traucējumu klātbūtnes. Steidzamas indikācijas ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos varikozām vēnām:

  • vēnu mazspējas progresēšana;
  • trofiski traucējumi;
  • tromboflebīts;
  • asiņošana.

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas (foto) ar lielās saphenozās vēnas bojājumiem

Lielākā daļa operāciju sākas ar safeno-femorālās anastomozes likvidēšanu. Šo posmu sauc par krossektomiju. Šādas iejaukšanās rezultātā virspusējo vēnu asinis nesaplūst dziļajā stumbrā. Ar būtiskām izmaiņām saphenous vēnā ir norādīta tās daļēja vai pilnīga noņemšana (venekstrakcija).

Kāju iekšējās varikozas vēnas (video) ārstē ar kriostripēšanu. Šāda operācija ir vēnas “sasaldēšana” ar slāpekļa oksīdu vai oglekļa dioksīdu, ko caur zondi ievada vēnas lūmenā. Rezultātā trauks sasalst, kļūst trausls un tiek viegli noņemts kopā ar zondi. Izgriezumi šādai operācijai nav nepieciešami.

Narkotiku terapija

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas veiksmīgi ārstē ar modernām flebosklerozes zālēm. Jaunākās paaudzes narkotikās ietilpst Thrombovar, Etoxysclerol, Fibrovein. Visi šie līdzekļi izraisa olbaltumvielu koagulāciju, saliekot kopā vēnu. Etoksisclerols ir arī anestēzijas līdzeklis.

Flebotropā terapijā tiek izmantotas vairākas narkotiku grupas:

1. Flavonīdi – 3. cikla forts, Detralex.

2. Grupu kārtība – Anavenol, Rutin, Troxerutin, Troxevazine.

3. Pycnogenols – Endotelons.

4. Saponīni – Aescin, Aescusan, repar.

5. Melno graudu atvasinājumi – Vazobral.

6. Sintētiskie preparāti – glivenols, Doxyum, ginkora forts.

Vienlaicīgi ar flebotropiem līdzekļiem apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ārstē ar citu grupu zālēm:

Lai atbrīvotos no VARIKOZES, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Varitonus. Redzot šī produkta popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai.
Lasīt vairāk šeit …

  • fermenti (Wobenzym, Phloenzyme);
  • vazoaktīvās zāles un dezagregenti (pentoksifilīns, Trental, Aspirīns);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns).

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu varikozas vēnas tiek ārstētas kombinācijā ar vietējām zālēm. Tos var iedalīt vairākās grupās:

  • heparīna terapija (Lioton, Essaven);
  • pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaka gēls, Fastum gēls, Oruven);
  • satur kortikosteroīdus (Flucinar, Fluorocort);
  • flebotonika (Venoruton-gel, Ginkor, Fluorocort).

Visas vietējās procedūras tiek kombinētas ar kompresijas terapiju un sistēmisku farmakoterapiju.

Diēta varikozām vēnām

Pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu iekšējām varikozām vēnām uztura devu pielāgo atbilstoši slimības attīstībai. Venozās strāvas pārkāpums izraisa pietūkuma attīstību virsmas audos. Sākuma stadijā pietūkumam ir zems olbaltumvielu daudzums, kas liecina, ka šķidrumam ir olbaltumvielas tā sastāvā. Šajā periodā pacienti saņem ierobežotu daudzumu šķidrumu un produktu, kas notver ūdeni organismā. Izslēdziet sālītus, ceptus un kūpinātus produktus, garšvielas, konservus un konservēšanu.

Ja tiek diagnosticēta apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, ieteicams lietot ārstniecības augus, pārtikas produktus ar augstu C vitamīna saturu, kuriem ir kapilāru aizsargājoša īpašība. Ja apakšējo ekstremitāšu iekšējo vēnu varikozas vēnas sarežģī limfodēma, pietūkums iegūst raksturu ar augstu olbaltumvielu līmeni. Šī patoloģija rodas, ja limfātiskā sistēma nespēj tikt galā ar olbaltumvielu pārpalikumu. Tā rezultātā var rasties neatgriezeniski sklerotiski traucējumi. Šajā gadījumā pacientiem jāierobežo olbaltumvielu pārtikas uzņemšana.

Fizioterapijas vingrinājumi varikozām vēnām

Pacientiem, kuriem diagnosticētas apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, dinamiski vingrinājumi ir svarīgs faktors, kas regulē venozo aizplūšanu. Turpretī ilgstoši statiskie vingrinājumi pasliktina venozo asinsriti. Šajā sakarā ar varikozām vēnām pastāvīgi vingrinājumi ar lielu fizisko slodzi ir kontrindicēti, jo šāda vingrošana veicina venozo sastrēgumu. Konkurences spēles nav iekļautas fizioterapijas vingrinājumu programmā, kas ir saistītas ar traumu risku, kas pasliktina slimības gaitu.

Hemodinamiku ietekmē elpošanas vingrinājumi. Visefektīvākais fizioterapijas vingrinājumu veids pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām ir vingrinājumi baseinā. Vingrošanas dekongestējošais efekts baseinā samazina smagumu, nogurumu, sāpes ekstremitātēs. Pacientiem ieteicams veikt 2 km dozētas pastaigas vienmērīgā tempā, izmantojot kompresijas zeķes.

Efektīvi vingrinājumi ir vingrinājumi, kas tiek veikti guļus ar paceltu kāju stāvokli. Ar kāju un gurnu muskuļu piepūli ieteicams veikt plašu kustību klāstu gūžas un potītes locītavās. Vingrošana jāveic katru dienu pusstundu. Nodarbības nedrīkst izraisīt sāpīgas sajūtas kājās pacientiem. Ja tas notiek, vingrošanas laiks tiek samazināts līdz 20 minūtēm.

Vingrinājumu komplekss

1. Sāciet vingrošanu guļus ar kāju saliekšanu ceļa locītavās.

Nanovein  Kas ir efektīvs pret varikozām vēnām

2. Salieciet kāju pie ceļa un velciet to pie krūtīm, iztaisnojiet to un lēnām nolaidiet to.

3. Zeķes un ceļgali ir pagriezti un pagriezti.

4. Veiciet saliekto kāju slīpumu uz sāniem.

5. Ar piepūli salieciet un salieciet pēdas (vingriniet "pedāļus").

6. Vingrinājums "velosipēds".

7. Kāju šūpošanās.

8. Pastāvīgs vingrinājums kājām: pacelieties uz pirkstiem un vienmērīgi ritiniet uz papēžiem.

Varikozu vēnu profilakse

Apakšējo ekstremitāšu varikozas slimības (foto) prasa pacientam optimāli organizēt ikdienas dzīvi. Izvairieties no ilgstošas ​​statiskās slodzes uz kājām. Jūs nevarat ilgi stāvēt vai sēdēt. Diemžēl ne katra profesija ļauj izslēgt šādus noteikumus. Šādos gadījumos ik pēc pusstundas ieteicams rullēt no papēža līdz kājām. Šis vienkāršais vingrinājums uzlabo venozo asins plūsmu. Ik pēc 2-4 stundām ir lietderīgi īsi atpūsties ar paceltām kājām. "Mazkustīgu profesiju" pārstāvjiem ir vērts sēdēt ar kājām, kas iztaisnotas pie ceļgaliem. Ik pēc 3 stundām ir lietderīgi veikt pārtraukumu un pastaigāties. Vēnām nelabvēlīgs faktors ir darbs karstā telpā. Ja ir vēnu varikozes pazīmes, ieteicams mainīt darbu.

Arteriālās trombozes simptomi un ārstēšana

  • Cēloņi un sekas
  • Ekstremitāšu trombozes pazīmes
  • Terapijas principi
  • Iespējamās komplikācijas

Tromboze ir slimība, kurai raksturīga asins recekļu veidošanās asinsvados, kas noved pie asinsrites procesa pārkāpuma. Arteriālā tromboze ietver asins recekļu veidošanos asinsvadu dobumā, piegādājot asinis iekšējiem orgāniem. Veidojušies asins recekļi, palielinoties izmēram, pakāpeniski aizver kuģa lūmenu. Bojāti asins recekļi var arī aizsprostot asinsvadus, iekļūstot tiem caur asinsriti. Embolija, ko provocē trombs (artēriju aizsprostojums), izraisa nopietnas komplikācijas: hipoksijas attīstību un skarto audu nāvi.

Trombu veidošanās rezultāts

Cēloņi un sekas

Arteriālā tromboze, kas var izraisīt asins piegādes pārtraukšanu dzīvībai svarīgiem orgāniem, notiek dažādu faktoru ietekmē:

  • bojājumi asinsvadu sieniņām. Atšķirt infekcijas un mehāniskos bojājumus, ko izraisa vēnas ķirurģiskas operācijas vai traumatiskas diagnostikas procedūras, kā arī artēriju plīsumus vai ārēju spiedienu uz asinsvadu sieniņu, kas var izraisīt audzējus vai hematomas;
  • izmaiņas asins sastāvā. Paaugstināts trombocītu līmenis asins plazmā, ko var izraisīt patoloģijas aknās vai sirds un asinsvadu sistēmas slimības, veicina tā viskozitātes palielināšanos, kas noved pie asins recekļu veidošanās;
  • traucēta asinsrite. Tas ir saistīts ar asiņu stagnāciju un tās dabiskās aizplūšanas pārkāpumiem. Šādi procesi ir raksturīgi perifērajiem traukiem, īpaši apakšējām ekstremitātēm, ar mazkustīgu dzīvesveidu, lieko svaru vai nevienmērīgu slodzes sadalījumu uz kājām.

Trombozes cēloņi

Trombozes ārstēšanas, diagnostikas un simptomu metodes atšķiras atkarībā no asins recekļu atrašanās vietas.

Arteriālās trombozes sekas var būt ļoti smagas un atkarīgas no konkrētā trauka mērķa, kurā notika aizsprostojums. Tādējādi plaušu artērijas bloķēšana izraisa plaušu bojājumus un var izraisīt labā kambara mazspēju vai plaušu infarktu. Asins recekļu klātbūtne sirdī provocē nopietnus pārkāpumus viņa darbā. Nieru artēriju tromboze var izraisīt nieru išēmiju ar sekojošu sirdslēkmes attīstību. Nieru artēriju tromboze izpaužas kā stipras sāpes jostas rajonā. Perifēro asinsvadu aizsprostojums smagos gadījumos izraisa audu nekrozi un pat ekstremitāšu amputāciju.

Plaušu tromboze

Ekstremitāšu trombozes pazīmes

Trombozes attīstība perifērajās artērijās izraisa dabiskās asins plūsmas traucējumus ekstremitātēs un embolijas gadījumā, kas saistīta ar arteriālo asiņu piegādes pārtraukšanu, šūnu skābekļa badu un pakāpenisku audu nāvi.

Visizplatītākā ir apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze, kas bieži noved pie embolijas. Galvenie perifēro artēriju obstrukcijas simptomi ir:

  • asas sāpes;
  • ekstremitāšu nejutīgums;
  • vājuma sajūta skartajās ekstremitātēs;
  • temperatūras pazemināšana;
  • ādas bālums bojātajās vietās;
  • samazināta jutība;
  • traucēta funkcionalitāte;
  • artēriju pulsācijas izzušana.

Apakšējo ekstremitāšu trombozes simptomi

Asins recekļu lokalizācija ietekmē aizsprostojuma simptomu nopietnību. Kad augšstilba artērija ir aizsprostota, rodas apakšējo ekstremitāšu išēmija līdz trešdaļai no tās augšstilba; kad ir nosprostota popliteālā artērija, rodas kājas kājas bojājums ceļgalam. Subklaviālās artērijas tromboze provocē visas rokas išēmiju kopumā, bet brahiālais – rokas bojājumus brahiāla reģiona vidū. Subklaviālās artērijas lūmena aizvēršana arī noved pie tā, ka smadzenēm netiek nodrošināta asins piegāde.

Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu akūta išēmija, ko provocē perifēro trauku bloķēšana, izraisa visu metabolisma procesu audos pārkāpumu. Aktīvā fermentu ražošana un muskuļu šūnu iznīcināšana veicina asins hiperkoagulāciju un lokālu trombozi.

Tā rezultātā vēnās, traukos un mazos kapilāros parādās asins recekļi, kas ievērojami pasliktina vispārējo klīnisko ainu un noved pie neatgriezeniskām sekām ekstremitāšu darbībai. Tādēļ perifēro artēriju tromboze prasa tūlītēju ārstēšanu.

Asins recekļu lokalizācija kājā

Terapijas principi

Sākotnējās trombozes stadijās ekstremitāšu artērijās, kā arī pēcoperācijas periodā un pirms operācijas tiek noteikta konservatīva terapija. Narkotiku ārstēšana ir norādīta arī noteiktu operāciju kontrindikāciju klātbūtnē. Konservatīvā terapija var novērst galvenos slimības simptomus. Tā mērķis ir novērst turpmāku trombozes attīstību un veikt šādas funkcijas:

  • trombu augšanas iznīcināšana un novēršana (antitrombotiska terapija);
  • normālas asinsrites atjaunošana bojātās ekstremitātēs;
  • asins sastāva normalizēšana (antikoagulācijas terapija, kuras mērķis ir atšķaidīt asinis).

Vairumā gadījumu galvenās artērijas, kas piegādā asinis ekstremitātei, trombozei nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Radikālā ārstēšana ietver artēriju obstrukcijas novēršanu ar ķirurģisku asins recekļa noņemšanu, ko sauc par trombektomiju.

Ciskas kaula artērijas aizsprostojums tiek likvidēts, izmantojot tiešu vai netiešu (mazāk bīstamu un traumatisku) trombektomiju, atkarībā no tromba atrašanās vietas. Piekļuve augšstilba kaula artērijas trombotajai daļai tiek veikta ar griezumu cirkšņa reģionā. Lai izdalītu trombu no popliteālās artērijas, apakšstilba popliteālajā (augšējā) daļā tiek veikts iegriezums. Popliteālās artērijas trombozi var novērst arī ar netiešu trombektomiju, un šādā gadījumā piekļuve popliteālās artērijai notiek caur pēdas aizmuguri. Operācija ar tiešu piekļuvi subclavian artērijai ietver griezumu apakšējā subclavian reģionā. Netieša pieeja subklaviālajai artērijai tiek veikta ar griezumu kubitālajā (ulnar) fossa.

Iespējamās komplikācijas

Visbīstamākās trombozes komplikācijas ir trombembolija, kas rodas plaušu artērijā. Asins recekļi, kas nonāk plaušu artērijas dobumā, samazina vai pilnībā aizver tā lūmenu, traucējot asins piegādi plaušām.

Trombu aizsprostojums plaušu rajonā ir viens no biežākajiem pēkšņu nāves cēloņiem. Šādos gadījumos tikai ārkārtas medicīniskā palīdzība var novērst plaušu mazspēju.

Plaušu trombembolija – trombozes komplikācija

Biežākie simptomi, kas pavada asins recekļu klātbūtni plaušu rajonā, ir šādi:

  • pēkšņs elpas trūkums
  • apgrūtināta elpošana
  • klepus;
  • dažos gadījumos hemoptysis.

Sāpes plaušu rajonā var arī norādīt uz aizsprostojumu plaušu zarā. Sakarā ar nepietiekamu asiņu piesātinājumu ar skābekli, parādās bālums, sejas ādas košums, reibonis, vājums un palielināta sirdsdarbība.

Pavājināta plaušu darbība var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos, provocēt hipoksiju un sirdslēkmi.

Trombembolijas simptomi

Pacientu ar plaušu embolijas pazīmēm ārstēšanai nepieciešama tūlītēja intensīva aprūpe, un to veic intensīvās terapijas nodaļās.

Antikoagulantu terapija, kuras mērķis ir novērst trombozi, tiek izmantota jau plaušu izmeklēšanas stadijā diagnozes laikā. Pie augsta plaušu aizsprostojuma riska tiek izmantota reperfūzijas (trombolītiska) ārstēšana, lai atjaunotu dabisko asins plūsmu plaušās. Trombolītiskās terapijas briesmas ir palielināts asiņošanas risks. Radikāla ārstēšana ir indicēta plaušu artērijas divu zaru masveida bojājumiem vai trombozei. Mūsdienu apstākļos, lai normalizētu plaušu darbu un novērstu asins recekļu veidošanos, tiek veikta embolektomija, kas tiek veikta caur plaušu filiāles lūmenu. Kontrindikācijas plaušu ķirurģijai ir smagas sirds slimības, vēzis.

Lagranmasade Latvija