Ateroskleroze – kas tas ir, cēloņi, pazīmes, simptomi, komplikācijas, ārstēšana un profilakse

Ateroskleroze ir lielu un vidēju artēriju sistēmisks bojājums, ko papildina lipīdu uzkrāšanās, šķiedru šķiedru proliferācija, asinsvadu sieniņu endotēlija disfunkcija un noved pie vietējiem un vispārējiem hemodinamikas traucējumiem.

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības cilvēcei draud ar nopietnām komplikācijām: smadzeņu insultu un akūtu miokarda infarktu. Mirstības no šīm slimībām cēloņi ir pārāki par visiem citiem. Ateroskleroze ir galvenā patoloģija, kas ietekmē dzīvībai svarīgos orgānus, kurus interesē asins piegāde.

Sīkāk par to, kāda veida slimība tā ir, kāpēc tā ietekmē cilvēkus un kādi tai raksturīgie simptomi ir aprakstīti vēlāk rakstā.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Kas ir ateroskleroze?

Ateroskleroze ir hroniska artēriju slimība, kas rodas traucēta lipīdu metabolisma dēļ (plaša organisko savienojumu grupa, ieskaitot taukskābes), un to papildina holesterīna nogulsnēšanās asinsvadu iekšējā oderē.

Pēc tam šī "aizsērēšana", kuģu sienas sabiezē, un lūmenis tiek samazināts, tiek zaudēta to elastība, kā rezultātā rodas aizsprostojumi. Sakarā ar asinsvadu deformāciju ir slodze uz sirdi, jo viņam ir jāpieliek vairāk pūļu, lai sūknētu asinis.

Aterosklerozes gadījumā tiek skartas vidēja un liela kalibra artērijas, elastīgās (lielās artērijas, aorta) un muskulatīvi elastīgās (jauktās: miega artērijas, smadzeņu un sirds artērijas). Tāpēc ateroskleroze ir visizplatītākais iemesls:

  • miokarda infarkts
  • CHD,
  • smadzeņu insults
  • apakšējo ekstremitāšu, vēdera aortas, mezenterisko un nieru artēriju asinsrites traucējumi.

Aterosklerozes simptomi to būtībā un intensitātē ievērojami atšķiras viens no otra atkarībā no ietekmētajiem orgāniem. Tādēļ tikai ārsts var noteikt slimības veidu un veikt precīzu diagnozi.

iemesli

Pirmkārt, mēs atzīmējam, ka aterosklerozes rašanās un turpmāka veidošanās ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • stāvoklis, kurā atrodas asinsvadu sienas;
  • ģenētiski iedzimtā faktora atbilstība;
  • tauku (lipīdu) metabolisma traucējumi.

Vidējais vecums, kurā ateroskleroze visbiežāk ietekmē cilvēka ķermeni, ir no 40 līdz 45 gadiem.

Vīriešiem ir nosliece uz aterosklerozi 3 un dažreiz 4 reizes biežāk nekā sievietēm, tas ir saistīts ar faktu, ka aterosklerozes profilakse spēcīgākā dzimuma pārstāvēs bieži netiek uztverta nopietni.

Līdz šim ir pieci galvenie faktori, kas veicina aterosklerozes attīstību un tālāku progresēšanu:

  • Iedzimtība
  • Mazkustīgs dzīvesveids
  • Metabolisma un endokrīnās sistēmas traucējumi (ir slimības priekšgājēji)
  • Uztura faktors (liels daudzums tauku, olbaltumvielu produktu un holesterīna nonāk organismā ar pārtiku)
  • Nervu traucējumi (maina lipīdu-olbaltumvielu līdzsvaru)

Aterosklerozes cēloņi ir:

  • paaugstināts asinsspiediens
  • smēķēšana
  • cukura diabēts
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.

Bet galvenais aterosklerozes cēlonis ir holesterīna metabolisma pārkāpums. Aterosklerozes veidošanās ir dabisks process, kas sākas apmēram 10–15 gadus. Ar vecumu tas var palēnināties un paātrināties.

Klasifikācija

Holesterīna kompleksu uzkrāšanās process un ateromatozo plāksnīšu veidošanās sākumā nedod aterosklerozes pazīmes. Neskatoties uz to, ka viņš ietekmē visus ķermeņa traukus, viņš dod kādu īpašu priekšroku. No patoģenēzes viedokļa to var pieņemt, pamatojoties uz noteiktu patoloģisko stāvokļu raksturīgajām pazīmēm.

Atkarībā no aterosklerozes procesa kursa aktivitātes ir:

  • progresējoša ateroskleroze – turpinās jaunu veidošanās vai veidojušos ateromatozo plāksnīšu veidošanās, pakāpeniski saasinās klīniskās izpausmes, ir augsts komplikāciju risks;
  • stabilizēta ateroskleroze – tiek apturēta jaunu plāksnīšu veidošanās un veidošanās, klīniskās izpausmes paliek nemainīgas vai atjaunojas, komplikāciju risks ir zems;
  • regresē – klīniskie simptomi samazinās, asins vispārējais stāvoklis un laboratoriskie parametri uzlabojas.

Tādējādi atkarībā no dominējošās procesa lokalizācijas izšķir šādus aterosklerozes veidus:

  • Sirds asinsvadu ateroskleroze;
  • Aortas ateroskleroze;
  • Smadzeņu arterioskleroze;
  • Nieru artēriju ateroskleroze;
  • Vēdera aortas un tās zaru ateroskleroze;
  • Apakšējo ekstremitāšu trauku ateroskleroze.

Vispārējs bojājums visām ķermeņa artērijām ir diezgan reti. Ļoti bieži ir noteiktu orgānu asinsvadu aizsprostojums: smadzenes un sirds, apakšējās ekstremitātes vai nieres. Aterosklerozes progresēšana ir izteikta faktā, ka ar intensīvu funkcionējošu slodzi uz orgānu asins plūsma uz to ir nepietiekama. Tas no organisma rada nepatīkamas sajūtas.

Aterosklerozes attīstības termiņu un ātrumu ir diezgan grūti paredzēt. Tas var būt apmēram gadi vai mēneši. Tas viss ir atkarīgs no metabolisma īpašībām, vielmaiņas ātruma, predispozīcijas uz aterosklerozi un slimībām, kas palielina tās attīstības risku, un daudziem citiem faktoriem.

Posmi

Mūsdienu kardioloģijā izšķir šādus aterosklerozes posmus:

  1. Pirmais posms. Pazemināts sistēmiskās asins plūsmas ātrums, palielināti tauku traipi un sāpīgu simptomu neesamība.
  2. Otrais posms. Liposklerozi papildina taukaudu proliferācija un izplatīšanās, liela trombu veidošanās varbūtība un sistēmiskās cirkulācijas pārkāpums.
  3. Trešais posms. Aterokalcinozi papildina aterosklerozes plāksnīšu sablīvēšanās, kalcija nogulsnēšanās, asinsvadu deformācija un lūmena sašaurināšanās ar aizsprostojuma risku.
Nanovein  Magnētoterapija prostatīta iedarbības principam, ārstu un pacientu pārskati

Aterosklerozes simptomi

Klīniskie simptomi ir saistīti ar aterosklerozes bojājumu lokalizāciju un attīstības pakāpi. Ir pierādīts, ka pazīmes parādās, ja tiek ietekmēti 50% vai vairāk no kuģa lūmena.

Aterosklerozes simptomus vislabāk apsvērt saskaņā ar tā lokalizāciju, tas ir, aprakstīt izolētas slimības formas izpausmes. Tas ļauj viņiem būt nedaudz detalizētiem, jo ​​aortas un perifēro trauku aterosklerozes pazīmes nevar būt tieši vienādas.

Ir pieejama šāda parasto simptomu klasifikācija:

  • išēmiska – nestabila audu išēmija rodas stenokardijas lēkmju (no sirds sāniem), intermitējošas klaudikācijas (apakšējās ekstremitātēs) formā;
  • trombonekrotiski – smagākas komplikācijas izpaužas insulta, miokarda infarkta, pēdu gangrēnas formā;
  • šķiedraini – kardiologi zina par gadījumiem, kad sirds muskuļa šķiedras tiek pakāpeniski aizstātas ar šķiedrainiem audiem ar kardiosklerozes sekciju veidošanos.

Aorta, smadzeņu trauki, apakšējo ekstremitāšu trauki, sirds koronārās (koronārās) artērijas, mezenteriskās un nieru artērijas ir visvairāk pakļautas aterosklerozes attīstībai. Aterosklerotisko izmaiņu simptomi šajos gadījumos ir atšķirīgi un tieši atkarīgi no patoloģiskā procesa lokalizācijas.

Aterosklerozi Simptomi un pazīmes
sirdis
  • dedzinošas vai spiedošas sāpes krūšu rajonā, kas bieži dod kreiso plecu un muguru;
  • reibonis;
  • smags elpas trūkums, kura dēļ pacients bieži jūt, ka viņam nav pietiekami daudz gaisa. Guļus stāvoklī stāvoklis pasliktinās līdz vietai, ka cilvēks vienkārši nosmako un nespēj elpot;
  • slikta dūša;
  • vemšana.
aorta
  • kas izpaužas kā pakāpeniski pieaugoša arteriāla hipertensija, trokšņi, kas parādās vēdera aortas priekšā augošā secībā.
  • Komplikācija šajā gadījumā ir nepietiekama asiņu piegāde smadzenēm un tā rezultātā reibonis, ģībonis un insulti.
vēdera Aortas aortas aterosklerozes simptomi:
  • izkārnījumu traucējumi: caureja, aizcietējums;
  • meteorisms (palielināta meteorisms);
  • vājas sāpošas sāpes pēc ēšanas;
  • ilgstošs svara zudums;
  • stipras sāpes vēdera rajonā, kas neizzūd pat tad, ja lietojat pretsāpju līdzekļus;
  • nieru mazspēja;
  • asinsspiediena paaugstināšanās.
apakšējās ekstremitātes
  • Sāpes muskuļos, ejot. Tā sauktā "intermitējošā klaudikācija", kad pacients ir spiests apstāties, ejot, lai gaidītu sāpju uzbrukumu.
  • Pulsa epizodiskā pazušana. Skartās apakšējo ekstremitāšu artērijās.
  • Trofiski traucējumi. Izpaužas kā ekstremitāšu ādas izmaiņas, matu izkrišana, trausli nagi.
smadzenes
  • troksnis ausīs;
  • galvassāpes (cefalalģija), reibonis;
  • augsts asinsspiediens;
  • miega traucējumi (bezmiegs vai pastāvīga vēlme gulēt)
  • letarģija, paaugstināts nogurums;
  • personības uzvedības izmaiņas;
  • paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība;
  • elpošanas traucējumi, neskaidra runa, grūtības sakošļāt un norīt pārtiku;
  • problēmas ar kustību koordināciju, orientāciju telpā;
  • atmiņas traucējumi; – sāpes krūtīs, elpas trūkums.

Papildus iepriekšminētajiem pārkāpumiem ir jāņem vērā arī neirozei līdzīgi vai, kā tos sauc arī par depresijas simptomiem:

  • slikts garastāvoklis un paaugstināta asarība;
  • pilnīga vēlmes trūkums strādāt, mācīties, izklaidēties.
nieru artērijas
  • Tas izpaužas kā izmaiņas urīnā un pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās.

Ja abās artērijās notiek aterosklerozes izmaiņas, papildus asinsspiediena paaugstināšanās novēro šādus simptomus:

  • sāpes muguras lejasdaļā un vēderā, slikta dūša, vemšana;
  • drudzis, drebuļi;
  • nopietns vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Komplikācijas un sekas ķermenim

Ja ateroskleroze norit sarežģītā formā, komplikācijas nav izslēgtas pat pēc ilgstošas ​​ārstēšanas. Operācijas sekas ir īpaši bīstamas, tāpēc ir nepieciešams rūpīgi sagatavoties operācijai, veikt diagnozi un iziet visus nepieciešamos testus.

Sarežģījumi mehānisms piemēri
Kuģa sašaurināšana un pārkaļķošanās
  • Straujš šķiedru aplikuma pieaugums
  • Plāksnes asiņošana
Išēmija miokardā
Trombu veidošanās ar obstrukciju
  • Plāksnes plīsums
  • Plāksnes asiņošana
Miokarda infarkts, stenokardija, smadzeņu infarkts
Perifērā embolija
  • Ateromatoza materiāla pārvietošanās no lieliem traukiem uz mazākiem
Emboliskais insults, nieru mazspēja
Pazemināta kuģa sienas stiprība
  • Muskuļu šūnu atrofija
Aortas aneirisma

Ar jau attīstītu aterosklerozi ir iespējams novērst komplikācijas, ja lietojat parakstītās zāles un ievērojat ārsta ieteikumus. Ja ir vienlaicīgas slimības, to ārstēšana ir arī obligāts pasākums komplikāciju novēršanā.

Diagnostika

Aterosklerozes ārstēšanu parasti sāk ģimenes ārsts (ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts), un pēc tam pacients veic:

  • Kardiologs, ja process ietekmē galvenokārt sirdi, aortu un koronāros traukus;
  • Neirologs, runājot par kakla un galvas traukiem;
  • Nefrologs ar nieru bojājumiem;
  • Perifēro trauku aterosklerozes bojājumu parasti veic angiosurgeon.

Primāro aterosklerozes diagnozi terapeits veic kā daļu no pacienta ikgadējās standarta pārbaudes šajā virzienā. Lai to izdarītu, tiek izmērīts spiediens, identificēti riska faktori, kas veicina aterosklerozes attīstību, mēra ķermeņa masas indeksu.

Kā skaidrojošu pasākumu var izmantot šādas pētījumu metodes:

  • EKG (ehokardiogrāfija) kombinācijā ar aortas un sirds ultraskaņu, kā arī ar īpašiem stresa testiem;
  • Invazīvās pētījumu metodes (koronarogrāfija, angiogrāfija, ultraskaņas intravaskulāra izmeklēšana);
  • Dupleksa skenēšana, tripleksa skenēšana (asins plūsma jāpārbauda, ​​veicot asinsvadu ultraskaņas attēlveidošanu);
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), caur kuru tiek veikta aterosklerozes plāksnīšu un artēriju sienu vizualizācija.

Noderīga būs asins analīze, lai noteiktu lipīdu un holesterīna līmeni, īpaši “slikto” (tas nedrīkst pārsniegt 5,2 mmol / l). Ar aterosklerozi paaugstinās kopējā holesterīna līmenis un samazinās labā holesterīna līmenis.

Nanovein  Smiltsērkšķis ar varikozām vēnām

Ārstēšana

Aterosklerozes ārstēšana ir sarežģīta, rūpīga un diezgan ilga. Pacientam vissarežģītākais pārbaudījums ir obligāta atteikšanās no ieradumiem un tieksmēm, kas ir izveidotas daudzus gadus.

Pacientam ir jāatsaka:

  • parastā maltīte
  • mainīt vispārējo un enerģijas režīmu,
  • pastāvīgi veikt ārsta noteikto ārstēšanu,
  • palielināt motorisko aktivitāti
  • normalizēt dzīves un darba apstākļus, savlaicīgi veikt pasākumus, kas palēnina slimības progresēšanu.

Ārstējot aterosklerozi, ievērojiet šādus principus:

  • ierobežot holesterīna iekļūšanu ķermenī un samazināt tā sintēzi audu šūnās;
  • palielināta holesterīna un tā metabolītu izdalīšanās no organisma;
  • estrogēna aizstājterapijas lietošana sievietēm menopauzes laikā;
  • iedarbība uz infekcijas patogēniem.

Holesterīna uzņemšanu no pārtikas ierobežo diētas noteikšana, kas izslēdz holesterīnu saturošus pārtikas produktus.
Ir zināmas trīs narkotiku grupas:

  • statīni (simvastatīns, atorvastatīns un visspēcīgākais rosuvastatīns) – darbības mehānisms ir saistīts ar šķērsli holesterīna ražošanai aknās;
  • taukskābju sekvestranti – bloķē taukskābes un piespiež aknas iztērēt lipoproteīnus gremošanai;
  • nikotīnskābe – paplašina asinsvadus, palielina asins plūsmu.

Diēta

Lielā mērā uztura pamatā ir pareiza uztura principi, kas ietver zivju un augu eļļas – rapšu, saulespuķu, sojas, olīvas; Jums jāiekļauj arī dārzeņi un augļi, dažādi garšaugi (baziliks, oregano, dilles).

Ja lipīdu profils ir traucēts, tauki ir jāierobežo, īpaši tā sauktie "sliktie" tauki, kas sastāv no piesātinātām taukskābēm un holesterīna. Jāizvairās:

  • taukaina gaļa, galvenokārt cūkgaļa, pastas, mājputnu ādas, speķis;
  • taukaini piena produkti (sviests, saldējums, tauku piens), olu baltums;
  • margarīns, krējums, palmu eļļa.

Tāda cilvēka ēdienkartē, kurš rūpējas par savu asinsvadu stāvokli, jāiekļauj:

  • Dārzeņi un augļi pēc sezonas, ēdieni no tiem;
  • Gaļa ar zemu tauku saturu (liesa liellopa gaļa, vistas gaļa bez ādas);
  • Jebkuras zivis;
  • Pietiekams daudzums bezalkoholisko dzērienu – sulas, augļu dzērieni, kompoti, kvass;
  • Veseli graudaugu putra;
  • Augu eļļas pirmā un otrā ēdiena pagatavošanai, salātu mērces.

Aterosklerozes ķirurģiska ārstēšana

Pacienta dzīvesveids ir noteicošais faktors turpmākajā stāvoklī, uz kura pamata tiek ņemta vērā aterosklerozes prognoze. Ja nekroze kombinācijā ar akūtiem asinsrites traucējumiem sāk attīstīties orgānos uz slimības fona, prognoze pasliktinās.

Mūsdienu medicīnas praksē ir izstrādātas trīs galvenās aterosklerozes ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Ļoti invazīvs Minimāli invazīva metode
  • Šuntēšanas operācija. Manevrēšanas būtība ir skarta trauka sašūšana veselīgam, kā dēļ veidojas jauna asins līnija un pakāpeniski tiek atjaunota asins piegāde audiem;
  • Angioplastika. Metodes būtība ir specializēta katetra ievadīšana caur augšstilba artēriju, kas kameras kontrolē endoskopista pārvietojas pa asinsriti uz skarto zonu. Pēc tam tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas, lai notīrītu vai paplašinātu trauku.
  • Asinsvadu protezēšana. Mūsdienu materiāli ļauj pilnībā aizstāt skarto trauku un atjaunot asins piegādes funkcijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus pret aterosklerozi, noteikti konsultējieties ar kardiologu.

  1. Stikla traukā ievieto 50 g krustnagliņas, ielej 500 ml degvīna, infūzijas sastāvu 2-3 nedēļas. Ņem 1 tējk. infūziju trīs reizes dienā, vienlaikus pārliecinoties, ka hroniskas kuņģa slimības nav.
  2. Ir nepieciešams sajaukt vienādās daļās kumelīšu, asinszāli, stīgu, ceļmallapu un salviju, pēc tam ievietot 1 ēd.k. kolekcija verdošā ūdenī (150 ml) dienā. No iegūtās ārstniecības augu infūzijas divas reizes dienā ir jāveic pieteikumi iekaisušām vietām.
  3. Medus aterosklerozes ārstēšanai. Sajauc ēdamkaroti medus ar tādu pašu jogurta daudzumu, pievieno 2 tējkarotes kanēļa pulvera. No rīta un vakarā ņem tējkarotes maisījumu.Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.
  4. Savāc tsp apvienojiet zemeņu, piparmētru, dilles, kosa, pienenes saknes un mežrozīšu ogas ar 300 ml verdoša ūdens, nostādiniet divas stundas, pēc tam notīriet infūziju no kolekcijas. Tas jālieto 150 ml mēnesī ar 5 stundu intervālu.
  5. Ir lietderīgi piemērot šādu tautas līdzekli: 1 tējk. mārrutkus sarīvē uz smalkas rīves sajauc ar 2 tējk. medus. Ņem 1 stundu pirms brokastīm. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Prognoze

Daudzos veidos aterosklerozes prognozi nosaka paša pacienta izturēšanās un dzīvesveids. Iespējamo riska faktoru novēršana un aktīva zāļu terapija var aizkavēt aterosklerozes attīstību un sasniegt pacienta stāvokļa uzlabošanos. Attīstoties akūtiem asinsrites traucējumiem ar nekrozes perēkļu veidošanos orgānos, prognoze pasliktinās.

Profilakse

Primārā aterosklerozes profilakse ietver:

  • Uzraudzīt un sasniegt mērķa holesterīna līmeni (kopējais holesterīns līdz 5 mmol / l, ZBL holesterīns zem 3 mmol / l).
  • Atmest smēķēšanu, lietot alkoholu, lietot narkotikas.
  • Atbilstošs fizisko aktivitāšu līmenis.
  • Ķermeņa svara normalizēšana.
  • Emocionālās pārslodzes ierobežošana.
  • Normāli glikozes līmeņa rādītāji asinīs.
  • Asinsspiediens zem 140/90 mm RT.
  • Atbilstība antiaterosklerozes diētas principiem.

Kas ir sekundārā profilakse?

Tīri medicīnisku pasākumu kopumu, kura mērķis ir inhibēt aterosklerozes procesus smadzeņu traukos, sirdī un apakšējās ekstremitātēs ar esošo slimību, sauc par sekundāro profilaksi, kuras mērķis ir:

  • Indikatoru A / D samazinājums vismaz līdz 140/80 mm. Hg. st .;
  • Nepārtraukta antiagregantu līdzekļu – klopidogrela un aspirīna lietošana;
  • Statīnu izrakstīšana, lai sasniegtu normālu lipīdu līmeni asinīs (šis skaitlis ir aptuveni 2,6 mmol / L; dažiem pacientiem ir pieļaujama vērtība 4–4,5 mmol / L).
Lagranmasade Latvija