Cik vēnu kājā

Varikozas vēnas – izplatīta ķirurģiska slimība

Fleboloģija (medicīnas joma, kas atbildīga par mūsu vēnu veselību) viennozīmīgi klasificē varikozas vēnas kā ķirurģiskas patoloģijas.

Varikozu vēnu attīstības pamatā ir venozo trauku saistaudu sienas, kā arī to vārstu iedzimtais vājums. Bēdīgu scenāriju vēnu varikozes attīstībā veicina vairāki faktori, piemēram:

  • mazkustīgs dzīvesveids (teļa muskuļu kontrakcijas palīdz “destilēt” asinis līdz pat sirdij);
  • arodslimību draudi (darbs, kas piespiež ilgstoši atrasties stāvošā stāvoklī (bārmenis, pārdevējs) vai sēdus (biroja darbinieks));
  • liekais svars;
  • grūtniecība un dzemdības (tas ir viens no iemesliem, kāpēc sievietes cieš no varikozām vēnām divreiz biežāk nekā vīrieši);
  • slikti ieradumi (smēķēšana, šauri neērti augstpapēžu kurpes, ieradums sēdēt sakrustotām kājām utt.).

Mūsdienās piedāvātā konservatīvā varikozo vēnu ārstēšana spēj apturēt procesu, bet nevar sašaurināt jau paplašinātās vēnas un atjaunot vārstu tālejošo kroplību. Tādēļ operācija ir vienīgā efektīvā metode varikozo vēnu izpausmju apkarošanai.

Lāzera vēnu ķirurģija – jauns minimāli invazīvs Metode ārstēt varikozas vēnas

Viss kāju vēnu operācija var iedalīt divās grupās. Pirmā grupa paredz patoloģiski izmainītu trauku mehānisku noņemšanu. Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās parasti tiek veikta vēnu varikozes vēlīnās stadijās un tai ir izteikta traumatiska iedarbība uz ķermeni, tāpēc tām nepieciešama pacienta hospitalizācija un jānodrošina samērā ilgs atveseļošanās periods.

Otro grupu pārstāv minimāli invazīvas (mazāk traumatiskas) apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšanas metodes, piemēram:

  • skleroterapija;
  • kāju vēnu lāzera noņemšana;
  • radiofrekvences iznīcināšana.

Šo metožu darbības princips ir balstīts uz varikozu vēnu sieniņu “līmēšanu” ķīmisko (skleroterapijas) vai fizisko (lāzera koagulācijas, RFA) faktoru ietekmē.

Šādas operācijas var veikt ambulatori, paredzot minimālu skaitu ierobežojumu pēc procedūras un ļaujot pacientam pēc iespējas īsākā laikā atgriezties aktīvā pilnvērtīgā dzīvē.

Kas ir endovasal vēnu koagulācija ar lāzeru

Endovasal lāzera koagulācija (endovasal laser obliteration, EVLO) ietver lāzera apstarošanas avota ievadīšanu varikozās vēnās. Lāzera starojums izraisa venozo asiņu “viršanu”, kā rezultātā varikozas vēnas ietekmē asinsvada sienas iekšējā virsma tiek termiski cauterizēta.

Rezultātā vēna tiek atbrīvota no asinīm, un tās sadegušās sienas sabrūk (“salīmējas kopā”). Nākotnē vēnas lūmenis palielinās, tā ka varikozas trauka vietā veidojas saistaudu vads, kuru vizuāli nevar noteikt.

Tādējādi endovasāla lāzera koagulācija estētiski neizskatīgus venozos traukus "noņem" pilnīgi bez pēdām (lāzera avots tiek ievadīts caur nelielu punkciju, kas vēlāk dziedē bez rētām).

Vēnu noņemšanas operācijas galveno indikāciju pierāda klātienes iecelšana pie ārsta (konsultatīva pārbaude ar īpašiem testiem, vēnu ultraskaņa) venozo trauku vārstuļa mazspēja kombinācijā ar varikozām vēnām.

Turklāt indikācijas lāzera koagulācijai var ietvert:

  • jebkādas venozās mazspējas klīniskās izpausmes (sāpes un / vai smagums kājās, kas parādās vakarā, krampji, pietūkums utt.);
  • vēnu mazspējas komplikācijas (trofiskā čūla, tromboflebīts utt.);
  • izteikts estētiskais defekts.

Izvēloties operācijas metodi, flebologs ņem vērā procesa izplatību, tādēļ, ja vēlaties vēnas noņemt minimāli invazīvā veidā, labāk negaidīt sīka slimības attēla attīstību.

Priekšrocības un trūkumi lāzera ārstēšana varikozām vēnām

Varikozu vēnu ārstēšana ar lāzeru ir jaunākā minimāli invazīvo vēnu noņemšanas metode, kurai ir šādas priekšrocības:

  • augsta efektivitāte;
  • garantēta precizitāte (ultraskaņas kontrole);
  • saskaņā ar indikācijām procedūras laikā var veikt paplašinātu kanālu noņemšanu;
  • minimāls komplikāciju risks;
  • nesāpīgums (vienīgā nepatīkamā sajūta ir vietējas anestēzijas injekcija);
  • minimāla sāpju smaguma pakāpe un citas nepatīkamas blakusparādības pēc vēnu noņemšanas;
  • īsākais atveseļošanās periods.
Nanovein  Kāju varikozu vēnu ārstēšana ar sāls pārsējiem

Varikozu vēnu ārstēšanas ar lāzeru trūkumi ietver lielākas procedūras izmaksas (salīdzinājumā ar skleroterapiju), kā arī metodes ierobežoto izmantošanu maza izmēra vēnām (diametrā līdz 10 mm).

Gadījumos, kad nepieciešama iejaukšanās uz lielākiem venoziem traukiem, tiek izmantota dārgāka metode – radiofrekvences iznīcināšana (PSO).

Vai ir kādas kontrindikācijas? operācijas vēnu koagulācija ar lāzeru?

Kontrindikācija operācijai ar lāzera fleboloģiju ir izteikta apakšējo ekstremitāšu arteriāla nepietiekamība (intermitējoša klaudikācija, obliterējošs endarterīts, diabētiskā angiopātija), jo vēnu noņemšana šādos gadījumos situāciju var saasināt.

Turklāt operācija netiek veikta, ja laboratorijā ir paaugstināta tendence uz trombozi, kā arī nopietnu slimību klātbūtnē, kas neļauj pacientam patstāvīgi pārvietoties (smaga artroze, smadzeņu insulta sekas utt.).

Ar piesardzību operācijas tiek veiktas smagas aptaukošanās pakāpes gadījumā, jo ievērojams tauku daudzums var apgrūtināt noņemto vēnu saspiešanu, un tās var “izlīst”.

Flebologi grūtniecēm iesaka gaidīt 3-5 mēnešus pēc piedzimšanas, jo šādos gadījumos vēnu paplašināšanās var būt saistīta ar paaugstinātu stresu.

Sagatavošanās vēnu noņemšanai ar lāzeru ietver klātienes konsultācijas ar speciālistu flebologu un venozo trauku ultraskaņas izmeklēšanu.

Turklāt jums būs nepieciešami visi standarta testi un testi, kas tiek veikti ar jebkuru ķirurģisku iejaukšanos (urīna un asins analīzes, asins koagulācijas un antikoagulācijas sistēmu indikatori, bīstamo ar asinīm pārnēsāto infekciju testi utt.).

Vēnu koagulācijai ar lāzeru pacientam pirms procedūras nav nepieciešami īpaši ierobežojumi. Tomēr jums iepriekš jāinformē ārsts par visu lietojamo zāļu sarakstu, jo dažiem no tiem (kontracepcijas līdzekļiem, aspirīnam) var būt nelabvēlīga ietekme.

Ja esat piedzīvojis alerģisku reakciju pret kādiem medikamentiem, informējiet arī savu flebologu.

Lāzera koagulācija tiek veikta vietējā anestēzijā: noņemtā vēna tiek caurdurta ar anestēzijas līdzekli – tā ir vienīgā sāpīgā sajūta, ko jutīsit operācijas laikā.

Caur nelielu punkciju vēnā tiek ievietota šķiedra, kas tiek veikta ultraskaņas vadībā līdz vietai, kur varikozas skartās saphenozās vēnas ieplūst apakšējo ekstremitāšu dziļajās vēnās (tā saucamā safeno-femorālā anastomoze).

Faktiskā lāzera darbība notiek pakāpeniskas šķiedras vilces (noņemšanas) laikā virzienā no anastomozes līdz punkcijas vietai. Tā kā vēnu ieskauj anestēzijas līdzeklis, pacientam šīs procedūras laikā nerodas neērtības.

Funkcijas Uzvedība pēc vēnu koagulācijas ar lāzeru

Pēc varikozu vēnu ārstēšanas ar lāzeru pacientam ieteicams valkāt otrās kompresijas klases zeķes. Lai izvairītos no trombotiskām komplikācijām, ir norādīta pastaiga mērenā tempā (apmēram stunda).

Procedūras dienā ieteicams izvairīties no ievērojamas fiziskas slodzes. Nākamajā dienā flebologs noņems pārsējus, un jūs varat atgriezties ierastajā dzīves ritmā – doties uz darbu, skriet, lēkt utt. Pirmās divas nedēļas jums būs jāvalkā otrās kompresijas klases kompresijas zeķes un jāizvairās no termiskām procedūrām (vanna, sauna, pludmale utt.).

Kopš trešās nedēļas visi ierobežojumi tiek atcelti.

Varētu būt nepatīkams atskaņas pēc varikozu vēnu noņemšana ar lāzeru?

Visnopietnākās sekas pēc vēnu koagulācijas ar lāzeru ir trombozes komplikācijas. Tāpēc operācijas dienā, kā arī dienu pēc procedūras ārsti izraksta īpašas zāles, kas sašķidrina asinis (antikoagulantu).

Nanovein  Vai ir iespējams planēt kājas ar tromboflebītu

Turklāt, lai novērstu trombozes komplikācijas, būs nepieciešams ievērot visus ārsta norādījumus, proti, staigāt apmēram stundu pēc operācijas. Kā liecina daudzu gadu klīniskā pieredze, gadījumos, kad tiek ievēroti visi drošības noteikumi, komplikācijas neattīstās.

Varikozu vēnu ārstēšanu ar lāzeru parasti salīdzina ar zobu ekstrakciju, jo pēcoperācijas sāpju sindromam ir aptuveni tāda pati intensitāte. Šāda veida sāpes viegli mazina parastās pretsāpju zāles.

Nepatīkamās operācijas sekās jāiekļauj arī sasitumi, kas radušies punkcijas vietā, tomēr tie nerodas visiem pacientiem un pēc 2–4 nedēļām pāriet patstāvīgi.

Vai ir dzīve pēc? operācijas vai garantijas varikozu vēnu recidīvam

Ar vēnu noņemšanu ar lāzeru recidīvi ir ārkārtīgi reti. Tomēr jāpatur prātā, ka varikozu vēnu cēlonis ir iedzimts venozo sienu vājums un / vai vārstuļa nepilnības.

Tādēļ pacientiem jāveic piesardzības pasākumi, lai varikozas vēnas nerastos citās venozā tīkla daļās. Ieteicamās dozētās fiziskās aktivitātes (pastaigas), atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, sēdēšanas ieradums, sakrustotas kājas utt.), Atbilstība arodveselībai utt.

Turklāt, palielinoties slodzei uz apakšējo ekstremitāšu vēnām (grūtniecība, darbs, kas saistīts ar ilgstošu uzturēšanos stāvošā stāvoklī), ārsti iesaka valkāt kompresijas apakšveļu. Saskaņā ar indikācijām tiek noteikti profilaktiski ventonālie kursi.

Vai ir iespējams atlikt "uz rītdienu" vēnu ārstēšana ar lāzeru?

Varikozu vēnu bīstamība ir augsts komplikāciju, piemēram, trofisko čūlu un tromboflebīta, risks. Asins recekļi, kas veidojas vēnās, var izdalīties un ar asiņu pieplūdi pāriet uz sirdi. Rezultātā ir iespējamas tādas katastrofiskas sekas kā sirdsdarbības apstāšanās, plaušu infarkts utt.

Šādu komplikāciju attīstību var ticami novērst, tikai izmantojot kompresijas apakšveļu (ziedes un venotonika šajā ziņā ir absolūti bezspēcīgas).

Tomēr kompresijas zeķes jāvalkā katru dienu, arī vasaras karstumā (karstā sezonā trombozes attīstības risks ir īpaši augsts). Tikmēr vēnu noņemšana ar lāzeru ietver tikai īslaicīgu kompresijas apakšveļas lietošanu (2 nedēļas).

Turklāt jāpatur prātā, ka varikozas vēnas attiecas uz vienmērīgi progresējošām slimībām. Tāpēc, atliekot operāciju, jūs riskējat zaudēt iespēju izmantot tik salīdzinoši lētu un mazāk traumatisku ārstēšanas metodi kā lāzera koagulācija.

Flebologa klīniskā slimnīca Nr. 31 veiks rūpīgu pārbaudi un izvēlēsies labāko ārstēšanas iespēju, izmantojot drošas, mūsdienīgas metodes: ārstēšanu ar zālēm, skleroterapiju, miniflebektomiju, endovasāla lāzera ablāciju un citas.

Pierakstīties pie ārsta varat, zvanot uz Konsultatīvo un diagnostikas centru +7 (499) 936-99-89 vai aizpildot veidlapu.

Ar maksas pakalpojumu sniegšanas nosacījumiem var iepazīties šeit.

Pierakstīties var ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi un nosūtījumu pa tālruni +7 (499) 936-99-71.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.
Lagranmasade Latvija