Hipertoniskā slimība

Hipertensija ir ilgstošs un vienmērīgs asinsspiediena paaugstināšanās traukos, kas noved pie hemodinamikas traucējumiem. Normāla sistoliskā asinsspiediena (BP) augšējais slieksnis ir 140 mm Hg. Art., Diastoliskais – 90 mm RT. Art. Šo līmeni var saglabāt, pastāvīgi lietojot antihipertensīvos līdzekļus.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Problēmas būtiskums

Hipertensija ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām pasaulē. Sastopamība pasaulē ir 30%. Tas nozīmē, ka katra trešā planētas iedzīvotāja veselība cieš no paaugstināta asinsspiediena.

Puse hipertensijas ir cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem. 2% gadījumu tiek novērota iedzimta hipertensija.

2015. gadā tika publicēts ziņojums, kurā analītiķi ņēma vērā saslimstības vēsturi un aprēķināja, ka līdz 2025. gadam Krievijas Federācijā 29% vīriešu un 29,5% sieviešu cieš no hipertensijas.

Slimības cēloņi

Hipertensija pieder pie polietioloģisko (jaukto) patoloģiju grupas. Tas ir saistīts ar daudziem cēloņiem un riska faktoriem.

Atkarībā no cēloņa hipertensija tiek sadalīta primārajā vai būtiskajā, kā arī sekundārajā vai simptomātiskajā. Primārā forma attīstās, neietekmējot citu slimību ķermeni. Sekundāro raksturo fona patoloģijas klātbūtne.

Primārā hipertensija

Ģenētiskā predispozīcija ir bieža primārās hipertensijas attīstības fona. 70% pacientu ar šo patoloģiju bija radinieki, kas cieta no paaugstināta asinsspiediena.

Lai slimība varētu izpausties, iedzimtai predispozīcijai ir jāpiemēro citi faktori:

  • atkarība no alkohola;
  • smēķēšanas cigaretes;
  • samazināta motora aktivitāte;
  • endokrīnās slimības (cukura diabēts);
  • vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās);
  • ilgstošs stress (nelabvēlīga vide darbā, mājās), nervu sabrukumi;
  • bieža sāls, taukainu un ceptu ēdienu lietošana.

Vecumam un dzimumam ir arī loma hipertensijas attīstībā. Vīrieši vecāki par 50 gadiem ir pakļauti riskam.

Sekundārā hipertensija

Fona slimības klātbūtne notiek 5-10% gadījumu no visas hipertensijas. Medicīnā simptomātiska hipertensija tiek uzskatīta par simpātijas un virsnieru sistēmas reakciju uz patoloģiju.

Galvenie sekundārās hipertensijas cēloņi:

  • glomerulonefrīts – nieru glomerulu kapilāru iekaisums;
  • nieru audzēji;
  • feohromocitoma – virsnieru dziedzeris;
  • Itsenko-Kušinga sindroms – kortikosteroīdu (virsnieru hormonu) ražošanas pārkāpums;
  • tirotoksikoze – vairogdziedzera hormonu hiperprodukcija;
  • aortas koarktācija – lielākās artērijas lūmena sašaurināšanās, kas atstāj sirdi.

Atsevišķa grūtnieču izolēta hipertensija. Tas rodas endotēlija – kuģa iekšējās sienas – bojājuma dēļ, kas noved pie lūmena sašaurināšanās. Vēl viens faktors ir asiņu aizplūšanas no sirds pārkāpums zemākas vena cava saspiešanas dēļ grūtnieces dzemdē.

Narkotiku hipertensija ir tāda veida patoloģija, kas izraisa nekontrolētus medikamentus hipotensijas ārstēšanai (piemēram, kortikosteroīdu hormonus) vai to pēkšņu atcelšanu.

Pirmās pazīmes visbiežāk rodas 22 grūtniecības nedēļā. Ja spiediens netiek savlaicīgi izlabots, iespējams aborts.

Slimības klasifikācija

Papildus traucējumu sadalīšanai primārajā un sekundārajā, arteriālo hipertensiju klasificē pēc pakāpes un stadijas.

Hipertensijas pakāpes

Patoloģijas pakāpi nosaka sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena rādītāju vērtība.

Izšķir trīs primārās un sekundārās hipertensijas pakāpes:

  • 1 grāds – sistoliskais spiediens – no 140 līdz 159 mm RT. Art., Diastoliskais – no 90 līdz 99 mm RT. st .;
  • 2 grāds – sistoliskais spiediens – no 160 līdz 179 mm RT. Art., Diastoliskais – no 100 līdz 109 mm RT. st .;
  • 3. pakāpe – sistoliskais spiediens – virs 180 mm Hg. Art., Diastoliskais – virs 110 mm RT. Māksla ..

Jo augstāks rādītājs šajā tabulā, jo lielāka ir komplikāciju attīstības iespējamība un jo grūtāk ir kontrolēt patoloģiju.

Sistoliskais spiediens no 130 līdz 140 mm RT. Art. sauc par prehipertensiju.

Nanovein  Jaunākā varikozo vēnu ārstēšana

1 grāds

1. pakāpes hipertensijai raksturīgs stabils kurss un zems komplikāciju attīstības risks no sirds un asinsvadu sistēmas un nierēm. Artēriju sienas bojājums ir minimāls, jo spiediens uz tām ir mazs. Cukura diabēta klātbūtne, aptaukošanās palielina komplikāciju risku.

Vēl viena 1. pakāpes hipertensijas iezīme ir tā, ka tā labi reaģē uz korekciju. Sākotnējās stadijās ārsti neizraksta zāles. Ja pacients ir gatavs ievērot diētu un sportot, spiediens pāriet prehipertensijā.

Ja pacients atsakās pielāgot dzīvesveidu, zāles tiek izrakstītas saskaņā ar šo principu: pirmkārt, minimālo devu. Ja tie nav efektīvi, devu palielina. Pirmo pakāpi kontrolē monoterapija – ārstēšana ar vienu medikamentu.

2 grāds

2. pakāpes hipertensija – neārstētas 1 pakāpes patoloģijas turpinājums. Slimība ilgstoši neizpaužas. Bet 2. pakāpi raksturo spilgti simptomi:

  • galvassāpes (pacienti to raksturo kā sāpošu, blāvu, sašaurinošu, bieži no rīta);
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • sejas ādas hiperēmija (apsārtums);
  • deguna asiņošana;
  • pietūkums uz kājām;
  • bezmiegs;
  • locītavu sāpes;
  • muskuļu vājums;
  • nogurums.

Ja šajā posmā nepielāgojat spiedienu ar zālēm, 2. pakāpes hipertensija kļūst par 3. Ja ar vienu narkotiku nepietiek, tiek nozīmēta kombinēta terapija ar 2 vai vairāk medikamentiem.

3 grāds

3. pakāpes hipertensijai ir šāda īpašība – visu simptomu spilgta izpausme. Tie sarežģī cilvēka dzīvi, nedod iespēju normāli strādāt un darīt parastās lietas.

Pie spiediena līmeņa, kas pārsniedz 180/110 mm RT. Art. un simptomu progresēšana, augsts sirds un nieru mazspējas attīstības risks. Pacients sūdzas par elpas trūkumu kustību laikā un guļus stāvoklī. Tas atspoguļojas viņa spējā darīt pazīstamas lietas. Nakts galvassāpes ir raksturīgas.

Šajos orgānos tiek traucēta asins plūsma, šūnām nonāk nepietiekams skābekļa daudzums. Vājā asinsrites dēļ tīklenes traukos ir traucēta redze.

Hipertensijas posmi

Primārās un sekundārās hipertensijas stadijas nosaka iekšējo orgānu bojājumu klātbūtne un smagums. Pirmkārt, cieš:

  • kuģi;
  • sirds;
  • tīklene
  • centrālā nervu sistēma – smadzenes;
  • nierēm.

1. posma hipertensiju sauc arī par nekomplicētu. Ar to iekšējo orgānu darbība nepasliktinās.

2. posmā tiek ietekmēts viens no mērķa orgāniem. Pacients nejūt pasliktināšanos. Tāpēc 2. stadiju sauc arī par asimptomātisku vai mērenu hipertensiju.

Pacienti ar 3. pakāpes hipertensiju cieš no smagiem, klīniski nozīmīgiem iekšējo orgānu bojājumiem. Attīstās sirds un asinsvadu un nieru mazspēja.

Parādās hipertensīva encefalopātija – hronisks asinsrites traucējums smadzenēs uz augsta spiediena fona. Redze samazinās, strauji palielinoties spiedienam, ir iespējama tīklenes atslāņošanās. Pacienti ar 3. pakāpes hipertensiju jāārstē slimnīcā 1-2 reizes gadā.

Hipertensijas riski

Hipertensijas risks ir iespējamība, ka no mērķa orgāniem attīstīsies katastrofiskas komplikācijas. Pastāv 4 hipertensijas riski. Aprēķinot tos, tiek ņemta vērā hipertensijas pakāpe, stadija un riska faktoru skaits.

Tos norāda ar arābu burtu un vienmēr norāda, veidojot diagnozi.

1. risks

Saskaņā ar statistiku, hipertensijas 1 riska komplikāciju izplatība ir 15%. Agrīna spiediena korekcija 99% gadījumu novērš katastrofu. Narkotiku terapija tiek izmantota tikai tad, ja uzturs nav efektīvs vai pacients nevēlas to ievērot.

Šīs bīstamības pakāpe ir simptomu neesamības gadījumā. Tādēļ pacienti nemeklē medicīnisko palīdzību, kas noved pie pārvēršanās 2. riska grupā.

Paaugstināts spiediens mainās ar parasto. Noturīga hipertensija nav raksturīga. Uz augsta spiediena fona ir iespējama neliela nelabums un galvassāpes.

2. risks

Pacienti ar hipertensiju ar 2 risku cieš no komplikācijām 15-20% gadījumu. Simptomi ir izteiktāki. Pacienti sūdzas par vemšanu, troksni ausīs, sāpēm galvas un kakla mugurkaulā, kāju pietūkumu.

Arteriālās hipertensijas 2 risks tiek koriģēts medicīniski.

3. risks

Sirdslēkmes vai insulta attīstības varbūtība ir 20-30%. Komplikācijas rodas 10 gadu laikā pēc slimības sākuma. Uz strauja spiediena palielināšanās fona notiek katastrofiskas sekas. Šo stāvokli sauc par hipertensīvu krīzi.

Lai izvairītos no komplikācijām, terapija sākas ar vienlaicīgu 2-3 antihipertensīvo zāļu ievadīšanu.

4. risks

Riska hipertensija 4 ir visbīstamākā slimības forma. Komplikācijas attīstās 30–40% gadījumu. Tas ir, katriem 2-3 pacientiem ar arteriālo hipertensiju ar 4 risku būs sirdslēkme vai insults.

Uzmanību! Miokarda infarkts var izpausties kā sāpes vēderā, kā arī zarnu trakta slimības. Tāpēc ar akūtu vēderu vienmēr jādara EKG.

Tikai tūlītēja sarežģītas zāļu terapijas iecelšana samazinās nelabvēlīgas ietekmes risku.

Slimības diagnostika

Lai noskaidrotu paaugstināta asinsspiediena faktu, jums tas regulāri jāmēra ar tonometru. Diagnoze tiek veikta pēc asinsspiediena ikdienas uzraudzības katru mēnesi. Hipertensijas pakāpi nosaka maksimālie spiediena rādītāji šajā periodā.

Nanovein  Kāpēc cirkšņa sāpes parādās sievietēm labajā pusē, kreisajā pusē

Nākamais solis ir noteikt slimības stadiju. Ārsts pārbauda mērķorgānu darbību un struktūru. Lai to izdarītu, veic šādas pārbaudes metodes:

  1. Oftalmologs pārbauda pamatni. Hipertensijas pazīmes ir tīklenes asinsvadu sastrēgumi un nervozitāte.
  2. Asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) – atklāj asinsrites pārkāpumu nierēs, asins plūsmas samazināšanos orgānos.
  3. Ehokardiogrāfija – nosaka sirds lielumu, tās sienas biezumu. Ar hipertensiju kreisais kambaris sabiezē.
  4. EKG (kardiogramma) – tiek vizualizēts ritma traucējumu un impulsa vadīšanas attēls gar sirds muskuli.

Trešais posms ir noskaidrot slimības cēloni. Ārsts nosaka, vai hipertensija ir primāra vai sekundāra.

Diagnostikas metodes, kas palīdz atrast hipertensijas cēloni:

  1. Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa – audzēja meklēšana nierēs vai virsnieru dziedzeros.
  2. Urīna analīze – nosaka nieru iekaisuma slimības.
  3. Lipidogramma – parāda holesterīna, lipoproteīnu līmeni. Aterosklerozes diagnostika.
  4. Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze – norāda uz infekcijas klātbūtni organismā.
  5. Cukura līmeņa asinīs pārbaude – diabēta diagnoze.
  6. Vairogdziedzera ultraskaņa un vairogdziedzera hormonu asins analīze – nosaka šī orgāna hiperfunkciju.

Tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas ir iespējams noteikt ārstēšanas taktiku.

Hipertensijas ārstēšana

Arteriālās hipertensijas terapija sastāv no dzīvesveida korekcijas un medikamentu izrakstīšanas. Kā papildu metodes tiek izmantotas fizioterapeitiskās un tautas ārstēšanas metodes.

Dažreiz ar sekundāru hipertensiju nepieciešama operācija – virsnieru, nieru audzēju noņemšana.

Dzīvesveida korekcija

Dzīvesveida modifikācijas mērķis ir novērst riska faktorus. Ja hipertensija ir aizliegta:

  • smēķēt;
  • lietot alkoholu;
  • ēst pārāk sāļu pārtiku;
  • ēst treknus, ceptus, kūpinātus ēdienus;
  • gulēt mazāk nekā 8 stundas dienā.

Sāls patēriņam jābūt ierobežotam līdz 6 g dienā. Pieļaujamā alkohola deva dienā ir 30 ml etilspirta sievietēm un 50 ml vīriešiem.

Cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu ir jāpārvietojas daudz. Noderīgas vieglas kravas svaigā gaisā: nūjošana, skriešana, vingrošana, joga.

Zāļu terapija

Primārās hipertensijas ārstēšanu ar zālēm ieteicams sākt ar pastāvīgu spiediena paaugstināšanos virs 150/90 mm Hg. vai vienlaicīgu riska faktoru klātbūtnē.

Mūsdienu zāļu grupas, kuras lieto slimības ārstēšanai:

  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori – kaptoprils, enalaprils;
  • beta adrenerģisko receptoru blokatori – Metoprolol, Propranolol;
  • diurētiskie līdzekļi – "Hidrohlortiazīds", "Furosemīds";
  • angiotenzīna II receptoru blokatori – Valsartāns;
  • lēni kalcija kanālu blokatori – Nifedipīns, Amlodipīns.

Kontrindikācija beta blokatoru lietošanai ir bronhiālā astma, sirdsdarbības palēnināšanās, AKE inhibitori – hronisks klepus, kalcija kanālu blokatori – tūska.

Ārstēšana sākas ar monoterapiju. Ar neefektivitāti tiek piešķirtas narkotikas no dažādām grupām. Lai pacients dienā nedzer daudz tablešu, ir kombinēti preparāti: Co-Amless, Tonorma.

Pieaugušā vecumā zāles jālieto pastāvīgi, un ne tikai hipertensijas lēkmes laikā.

Svarīgi! Lēmumu par zāļu terapijas lietošanu, to devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Pašreizēja antihipertensīvās terapijas ievadīšana var būt bīstama.

Ārstējot sekundāro hipertensiju, ir jānovērš galvenais cēlonis.

Dzīves un darba prognoze ar hipertensijas 3 risku ir nelabvēlīga. Nepieciešama tūlītēja hospitalizācija kardioloģijas nodaļā. Ja kardioloģijā pacienta stāvoklis pasliktinās, viņš tiks nodots intensīvai terapijai.

Slimnīca nodrošina pilnīgu atpūtu, paralēli spiediena stabilizēšanai, tiek ārstētas komplikācijas. Ja sirds un nieru mazspēja netiek novērsta, pacients saskaras ar invaliditāti vai nāvi.

Fizioterapija un alternatīvas ārstēšanas metodes

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām efektīva ir lāzerterapija un akupunktūra. Viņi palīdz stiprināt asinsvadu sienu. Ar hiperbariskas skābekļa palīdzību audiem un orgāniem tiek piegādāts vairāk skābekļa.

Šo zāļu novārījumi un uzlējumi palīdzēs samazināt asinsspiedienu:

Šīs ārstēšanas metodes dod efektu tikai kā zāļu un dzīvesveida korekcijas palīglīdzekli.

Slimību profilakse

Lai novērstu hipertensijas attīstību, jums rūpīgi jāuzrauga cukura un holesterīna saturs asinīs. Palielinoties šiem rādītājiem, jums jākonsultējas ar endokrinologu vai terapeitu.

Esi efektīvs, lai novērstu hipertensiju, ievērojiet šos ieteikumus:

  1. Uzturēt aktīvu dzīvesveidu.
  2. Atmest alkoholu un smēķēt.
  3. Svara normalizēšana.
  4. Uztura izmaiņas: liela skaita dārzeņu un augļu patēriņš, ceptu, treknu un kūpinātu produktu samazināšana.
  5. Veselīgs, pilns miegs.
  6. Darba un atpūtas režīma korekcija.

Hipertensija ir neārstējama patoloģija ar lielu skaitu riska faktoru. Viena tablete nevarēs atbrīvot jūs no spiediena, bet sistemātiska un pastāvīga medikaments kombinācijā ar dzīvesveida maiņu saglabās spiedienu normas robežās un nodrošinās simptomu regresiju.

Lagranmasade Latvija