Inovatīvas varikozu vēnu procedūras (2)

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

“Pacients ar vēnu patoloģiju operācijas laikā: no varikozām vēnām līdz PTFS”, Maskava, 10. gada 2018. novembris.

“Pacients ar vēnu patoloģiju operācijas laikā: no varikozām vēnām līdz PTFS”, Maskava, 10. gada 2018. novembris.

10. gada 2018. novembrī viesnīcas Holiday Inn Tagansky (Maskava) konferenču zālē notika konference “Pacients ar vēnu patoloģiju operācijas laikā: no varikozām vēnām līdz posttrombotiskam sindromam”. Medicīnas jauninājumu fleboloģiskā centra darbinieki piedalījās nozīmīgā mūsdienu krievu fleboloģijas pasākumā: Artjoms Jurjevičs Semenovs, medicīnas zinātņu kandidāts, IIFC vadītājs, IIFC vadošie speciālisti, medicīnas zinātņu kandidāts, Dmitrijs Anatolijevičs Fjodorovs un medicīnas zinātņu kandidāts , Runātāji bija Vladimirs Vjačeslavovičs Raskins.

Fleboloģijas centra "MIFTS" darbinieki ar Kurginyan Kh.M.

Konferences organizatoriskās komitejas priekšsēdētājs Khachatur Mihailovich Kurginyan teica sveikšanas runu kā Krievijas Veselības ministrijas Federālās valsts budžeta iestādes Nacionālā medicīnas pētījumu centra profilaktiskās medicīnas centra ambulatorās ķirurģijas nodaļas vadītājs. (Maskava)

Konferences organizatora Kurginyan Kh.M apsveikuma uzruna

Pasākumu atklāja Jevgēņijs Igorevičs Seliverstovs, medicīnas zinātņu kandidāts, federālās valsts budžeta iestādes Augstākās izglītības iestādes “Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitātes vārdā nosauktā fakultātes ķirurģijas katedras asistents N.I. Pirogova ”(Maskava) ar ziņojumu:“ Krievijas klīniskās vadlīnijas hronisku vēnu slimību ārstēšanai 2018. gadā. Vai joprojām ir vietas diskusijām? ”

Ziņo Ph.D. Seliverstovs E.I. (Maskava)

Šī samierināšanas dokumenta izveidē tika iesaistīti vadošie vietējie flebologi, un tas aptver lielāko daļu klīniskās fleboloģijas jautājumu no mūsdienu Eiropas perspektīvas. Fleboloģija mūsdienās attīstās tik strauji, tiek pilnveidotas inovatīvas tehnoloģijas, tagad nav vietas stagnācijai un pārmērīgam konservatīvismam. Labākie speciālisti jau aktīvi strādā, kas, protams, mainīs vairākas pozīcijas dokumentā.

Kirils Viktorovičs Lobastovs, medicīnas zinātņu kandidāts, federālās valsts budžeta lēmējinstitūcijas Augstākās izglītības iestādes Vispārējās ķirurģijas un radiācijas diagnostikas katedras asociētais profesors “Krievijas Nacionālās pētniecības medicīnas universitāte, kas nosaukta pēc N.I. Pirogovs ”(Maskava) iepazīstināja ar ziņojumu:“ Kas mainījies antikoagulantu terapijā kopš PLA parādīšanās? ”.

Ziņo Ph.D. Lobastovs K.V. (Maskava)

Kirils Viktorovičs runāja par jauno perorālo antikoagulantu lietošanas priekšrocībām mūsdienu fleboloģiskajā praksē un to tūlītējām izredzēm.

Sergejs Mihailovičs Markins, Ph.D. Krievijas Zinātņu akadēmijas (Sanktpēterburga) Klīniskās slimnīcas Fleboloģijas centra vadītājs iepazīstināja ar ziņojumu: "Vai mūsdienu realitātē joprojām ir vietas tradicionālajām ķirurģiskajām metodēm varikozu vēnu ārstēšanai?"

Ziņo Ph.D. Markin S.M. (Sanktpēterburga)

Mūsdienu realitāte ir tāda, ka ambulatorās minimāli invazīvās metodes ir stingri nostiprinātas flebologu ikdienas praksē un ir kļuvušas par zelta standartu varikozu vēnu ārstēšanā. Salīdzinot ar klasisko ķirurģiju, tām ir šādas nenoliedzamas priekšrocības:

  • Zema invazivitāte.
  • Ambulatorās izpildes iespēja.
  • Vietējā anestēzija.
  • Invaliditātes saglabāšana.
  • Drošība.
  • Pierādīta efektivitāte.

2013. gadā ieteikumos varikozu vēnu ārstēšanai tika teikts, ka termobliterācijas paņēmieniem ir šādi tehniski ierobežojumi:

  • izliekts kurss un liels vēnu izmērs;
  • stumbra dubultošanās vai stumbra fragmentu aplāzija, virspusēja saphenous vēnu atrašanās vieta;
  • aneirismas vēnu paplašināšanās;
  • vairāku estuāru pieteku klātbūtne.
Nanovein  Lpg masāža Varikozas vēnas

Metodikas piemērošanā tika iegūta praktiska pieredze, un tie paši ieteikumu dokumenti 2018. gada izdevumā iepriekš neminēja absolūtās kontrindikācijas termiskai iznīcināšanai. Turklāt arvien vairāk ierobežojumu tiek formulēti flebektomijas izmantošanai saistībā ar plaši pazīstamo traumatismu un prasību par anestēzijas priekšrocībām. Tādējādi klasiskajai operācijai varikozu vēnu ārstēšanā paliek arvien mazāk vietas.

Sergejs Mihailovičs veltīja savu otro ziņojumu tēmai: “Termiskas, nesausinošas metodes varikozu vēnu ārstēšanai”. Dr Markins runāja par inovatīvo paņēmienu problēmas pašreizējo stāvokli. Šobrīd, vismaz pagaidām, Krievijas un Eiropas praksē notiek diezgan pieticīga šo tehnoloģiju ieviešana, taču zināmas šī virziena perspektīvas jau ir redzamas. Laika gaitā ir iespējams, ka inovatīvas NTNT metodes izmantos savu nišu varikozu vēnu ārstēšanā, ņemot vērā vairākas priekšrocības, kas raksturīgas tikai tām.

Deniss Aleksandrovičs Borsuks, medicīnas zinātņu kandidāts, Nacionālās flebologu koledžas kontroles komisijas priekšsēdētājs, fleboloģijas un lāzeroperācijas klīnikas (Čeļabinska-Jekaterinburga) vadītājs, iepazīstināja ar ziņojumu: “Echo-kontrolēta mikroplastmasu skleroterapija ar tumšumu. Plusi un mīnusi. ”

Ziņo Ph.D. Borsuk D.A. (Čeļabinska)

Deniss Aleksandrovičs iepazīstināja ar tehnikas pielietošanas rezultātiem savā klīnikā, runāja par procedūras tehniskajām īpašībām un metodes indikāciju paplašināšanas perspektīvām.

Artjoms Jurjevičs Semenovs, medicīnas zinātņu kandidāts, Maskavas Inovāciju fleboloģiskā centra vadītājs, iepazīstināja ar ziņojumu: "Vairāku vēnu baseinu tūlītēja endovaskulāra ārstēšana."

Ziņo Ph.D. Semenovs A.Ju. (Maskava)

Mūsdienu fleboloģiskajā praksē diezgan svarīgi ir šādi jautājumi: cik daudz venozo baseinu ir optimāli darboties vienlaicīgi, kāds ir maksimālais iespējamais baseinu skaits endovasālai intervencei? Vienlaicīgai varikozu vēnu endovaskulārai ārstēšanai divos vai vairākos venozos baseinos ir vairākas acīmredzamas priekšrocības salīdzinājumā ar pakāpenisku ārstēšanu. Neskatoties uz to, strīdi šajā sakarā turpinās, un samērā plašs flebologu loks atbalsta šādu pacientu ārstēšanu. Balstoties uz šo novatorisko procedūru plašo pieredzi (no 2011. līdz 2018. gadam), Artjoms Jurjevičs dalījās meistarības noslēpumos ar auditoriju. Dr. Semenovs īpašu uzmanību pievērsa šādiem jautājumiem, organizējot un veicot procedūras:

  • Pareizs ievadītās kvēlojošās anestēzijas un izmantotā anestēzijas līdzekļa aprēķins
  • Kompetents iespējamo asins zudumu novērtējums
  • Profesionāla komanda (pieredzējis ķirurgs un sonoassistents)
  • Infiltrācijas sūkņa un šķiedras vilces ierīces klātbūtne

Iepriekš minēto faktoru klātbūtnē pat lielas endovaskulāras fleboloģiskas iejaukšanās kļūst diezgan drošas un ērtas.

Vladimirs Vjačeslavovičs Raskins, medicīnas zinātņu kandidāts, Maskavas Inovāciju fleboloģiskā centra vadošais flebologs (Maskava), konferences organizēšanas komitejas loceklis, iepazīstināja ar ziņojumu: “Lielās saphenozās vēnas anterolaterālās pieplūdes – slimības recidīvs vai turpinājums. Ko darīt? ”

Ziņojums Ph.D. Raskina V.V. (Maskava)

Vladimirs Vjačeslavovičs pievērsās diezgan sarežģītajam un diskutablajam mūsdienu fleboloģijas jautājumam. Pat labākie flebologu speciālisti piedzīvoja varikozu vēnu recidīvus ar lielas saphenozo vēnu mazspējas anterolaterālu pieplūdumu pēc lielākās saphenous vēnas veiksmīgas iznīcināšanas. Vladimirs Vjačeslavovičs noteica tā galvenos iemeslus:

  • Anterolaterālais pieplūdums ir embrijs, kas saistīts ar lielu saphenous vēnu, un tā mazspējas attīstība ir dabiska slimības gaita.
  • Atstājot garu lielas saphenozās vēnas celmu pēc termiskās iznīcināšanas, var rasties biežāki varikozu vēnu recidīvi priekšējā-sānu pieplūdumā
  • Safeno-femorālās anastomozes anatomijas iezīmes.
  • Lieli intervāli starp ultraskaņu.

Lai samazinātu iespējamo slimības atkārtošanos un tās sekas:

  • Centieties samazināt celmu izmēru pēc termiskās iznīcināšanas.
  • Agrīnā pēcoperācijas periodā veiciet pat neliela diametra pieplūdumu, izmantojot atbalss kontrolētas skleroterapijas putas.
  • Kompetenti sazināties ar pacientiem, kaut arī klīniski veiksmīga procedūra
  • Novērošana pēcoperācijas periodā, ultraskaņas monitorings 1 reizi gadā, agrīna atklāšana.
  • Aktīvāka taktika ir neveiksmīgas priekšējās papildu vēnas iznīcināšana agrīnās stadijās, neskatoties uz mazo diametru – putas (līdz 3 mm) / lāzers (4-5 mm).
Nanovein  Apstrāde pēc kvotas - VMP

Dmitrijs Anatoljevičs Fedorovs, medicīnas zinātņu kandidāts, Maskavas Inovāciju fleboloģiskā centra vadošais flebologs (Maskava) iepazīstināja ar ziņojumu: "Pirmā pieredze ar lāzera izmantošanu ar 1940 Nm viļņa garumu Krievijā (izmēģinājuma pētījums)."

Ziņo Ph.D. Fjodorovs D.A.

Dmitrija Anatoljeviča jaunas lāzera ierīces izmantošanu pamudināja vadošo pasaules flebologu ziņojumi par 1920 Nm lāzera starojuma veiksmīgu izmantošanu varikozu vēnu ārstēšanā. Lāzeri ar 1920 un 1940 Nm viļņu garumu, tāpat kā mūsdienās populārie 1470 Nm, ir ūdens absorbējoši. Šajā gadījumā radiāciju ar 1920. un 1940. Nm viļņu garumu daudz intensīvāk absorbē ūdens un hemoglobīns (saskaņā ar eksperimentālajiem datiem tas ir pat 3 reizes intensīvāks nekā absorbcija pie 1470 nm). Šīs funkcijas rada šādus efektus:

  • Nepieciešamajai darbībai uz vēnas sienas ir nepieciešams mazāk lāzera starojuma enerģijas, tāpēc mazāk enerģijas.
  • Tvaika-gāzes plūsma veicina vienmērīgāku un intensīvāku iedarbību uz vēnu.
  • Iepriekš minētie efekti veicina faktu, ka lāzera šķiedra ir mazāk pakļauta pārkaršanai un karbonizācijai.

Dr Fedorovs minēja agrīnos rezultātus, kad Krievija pirmo reizi izmanto endovenozo lāzeru ar viļņa garumu 1940 Nm. Izmantojot šo lāzeru, tika operēti 32 pacienti (48 venozie baseini). Intervences tika veiktas, pamatojoties uz Niarmedik-Obninskas privātajām klīnikām (Obninska) un Medicīnas jauninājumu fleboloģisko centru (Maskava). Visiem pacientiem tika sasniegta mērķa varikozu vēnu iznīcināšana. Vairākiem pacientiem lāzera koagulācija tika veikta vēnu suprafasciālajās sekcijās ar labu kosmētisko rezultātu. Tādējādi mums nav tikai vēl viena viļņa garuma, ko labāk absorbē ūdens vēnu sienā, bet gan principiāli jaunu daudzfaktoriālu fizisko efektu uz vēnas sieniņu. Mūsu iegūtie galvenie rezultāti un ārvalstu kolēģu veiksmīgā pieredze, strādājot ar jauno lāzeru, jau liecina par iespējamām tā izmantošanas perspektīvām. Lai pilnībā izmantotu jaunās tehnoloģijas potenciālu, nepieciešama nopietnāka argumentācija, turpmāki ārstēšanas rezultātu novērojumi un tehnikas praktiskās pielietošanas paplašināšana.

Marina Jurijna Demekhova, ķirurģijas-fleboloģe medicīnas centru tīklā REACLINIC. (Sanktpēterburga) iesniedza ziņojumu: "Edematous sindroms." Marina Jurjevna pastāstīja par klīnisko izpausmju specifiku, pieejām tūskas sindroma diagnostikai un ārstēšanai dažādos patoloģiskos apstākļos.

Sergejs Nikolajevičs Jakuškins, MD, PhD, sirds un asinsvadu ķirurgs, Ģimenes klīnikas (Maskava) galvenais speciālists sniedza ziņojumu: "Mūsdienīga pieeja trofisko čūlu ārstēšanai".

Ziņo Yakushkin S.N.

Sergejs Nikolajevičs, būdams vadošais krievu speciālists venozo trofisko brūču ārstēšanā, dalījās meistarības noslēpumos. Dr Jakuškins iepazīstināja ar savu, pārbaudīto praksi, šīs patoloģijas ārstēšanas algoritmiem.

Hovseps Petrosovičs Mandzikikāns, vadošais sirds un asinsvadu ķirurgs, klīniskās slimnīcas asinsvadu ķirurģijas nodaļas flebologs A.K. Eramishantseva (Maskava) pasākumu noslēdza ar ziņojumu: "Clacs – skleroterapijas un transkutāna lāzera sinerģija." Hovseps Petrosovičs iepazīstināja ar savu pieredzi transdermālas lāzera ekspozīcijas un skleroterapijas kombinētajā izmantošanā telangiektāžu noņemšanā.

Es vēlos izteikt lielu pateicību šīs brīnišķīgās konferences organizatoram un virzītājam Khachatur Mihailovič Kurginyan. Prezentācijas bija interesantas, tajās bija mūsdienu fleboloģijas gars un aicinājums virzīties uz priekšu, neapstājoties tur.

Lagranmasade Latvija