Jūga vēnas un to slimības

Juguļās vēnas pieder pie augstākās vena cava sistēmas un ir atbildīgas par asiņu aizplūšanu no galvas un kakla. Viņu otrs vārds ir jugular. Tie ir trīs sapāroti trauki: iekšējais, ārējais, priekšējais.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Nedaudz anatomijas

Galvenais asins tilpums tiek noņemts no galvas un kakla caur lielāko no jūga – iekšējā. Tās stumbri sasniedz 11-21 mm diametru. Tas sākas pie galvaskausa jugurveida atveres, pēc tam izplešas, veidojot sigmoīdu sinusu, un iet uz leju līdz vietai, kur kauls savienojas ar krūšu kaulu. Apakšējā galā, pirms savienojuma ar subclavian vēnu, tas veido vēl vienu sabiezējumu, virs kura kaklā ir vārsti (viens vai divi).

Iekšējā jūga vēnā ir intrakraniālās un ekstrakraniālās pietekas. Intrakraniāli – tie ir dura mater sinusi ar smadzeņu vēnām, orbītām, dzirdes orgāniem un tajās ieplūstošā galvaskausa kauliem. Ekstrakraniālas vēnas ir sejas un galvaskausa ārējās virsmas asinsvadi, kas visā tās gaitā ieplūst iekšējā jūga. Ekstrakraniālās un intrakraniālās vēnas ir savstarpēji savienotas ar saitēm, kas iziet caur īpašām galvaskausa atverēm.

Iekšējā jūga vēna ir galvenā līnija, kas no galvas aizvada asinis, kas piesātinātas ar oglekļa dioksīdu. Šīs vēnas ērtās atrašanās vietas dēļ medicīniskajā praksē izmanto katetru ievietošanai, lai ievadītu zāles.

Otrs svarīgākais ir āra. Tas iet zem zemādas audiem gar kakla priekšpusi un savāc asinis no kakla un galvas ārpuses. Tas atrodas tuvu virsmai un ir viegli palpējams, īpaši pamanāms, dziedot, klepojot, kliedzot.

Vismazākā no jugulārajām vēnām ir priekšējā jūga vēna, ko veido zoda virspusējie trauki. Tas iet uz leju kaklā, saplūstot ar ārējo vēnu zem muskuļa, kas savieno mastoidālo procesu, krūšu kaulu un kaulu.

Juguļu vēnu funkcija

Šie trauki cilvēka ķermenī veic ļoti svarīgas funkcijas:

  • Tie nodrošina apgrieztu asins plūsmu pēc piesātinājuma ar oglekļa dioksīdu, vielmaiņas produktiem un toksīniem no kakla un galvas audiem.
  • Atbildīgs par normālu asiņu cirkulāciju smadzeņu nodaļās.

Katetrizācija

Venozai piekļuvei medicīnas praksē parasti izmanto labo iekšējo jūga vēnu vai labo subclavian. Procedūras laikā ir bojājuma risks krūšu kurvja limfātiskajā kanālā kreisajā pusē, tāpēc ir ērtāk veikt manipulācijas labajā pusē. Turklāt asiņošana no smadzeņu dominējošās daļas tiek veikta gar kreiso jūga līniju.

Pēc ārstu domām, ir vēlams caurdurt un kateterizēt iekšējo jugulu nekā subclavian vēnas, jo ir mazāk komplikāciju, piemēram, asiņošana, tromboze, pneimotoraks.

Galvenās procedūras norādes:

  • Narkotiku ievadīšanas perifēro asinsvadu nespēja vai neefektivitāte.
  • Gaidāmā ilgstošā un intensīvā infūzijas terapija.
  • Diagnostikas un kontroles pētījumu nepieciešamība.
  • Detoksikācijas veikšana ar plazmaferēzes, hemodialīzes, hemoabsorbcijas palīdzību.

Iekšējās jūga vēnas kateterizācija ir kontrindicēta, ja:

  • ir bijušas ķirurģiskas operācijas kaklā;
  • asins sarecēšana ir salauzta;
  • ir čūlas, brūces, inficēti apdegumi.
Nanovein  Asiņošana no brūcēm ar varikozām vēnām

Ir vairāki piekļuves punkti iekšējai jūga vēnai: centrālā, aizmugurējā un priekšējā. Visizplatītākais un ērtākais no tiem ir centrālais.

Centrālās piekļuves vēnas punkcijas tehnika ir šāda:

  1. Pacients ir uzlikts uz muguras, galva ir pagriezta pa kreisi, rokas gar rumpi, galds ir nolaists par 15 ° no galvas sāniem.
  2. Tiek noteikts labās miega artērijas stāvoklis. Iekšējā jūga vēna atrodas tuvāk virsmai paralēli miega artērijai.
  3. Punkcijas vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli un aprobežojas ar sterilām salvetēm, ādā un zemādas audos ievada lidokaīnu (1%) un sākas vēnas atrašanās vietas meklēšana ar intramuskulāru meklēšanas adatu.
  4. Miega artērijas gaitu nosaka ar kreiso roku un adatu ievieto sānu virzienā uz miega artēriju par 1 cm 45 ° leņķī. Lēnām virziet adatu uz priekšu, līdz parādās asinis. Ievadiet ne dziļāk kā 3-4 cm.
  5. Ja bija iespējams atrast vēnu, meklēšanas adata tiek noņemta un adata tiek ievietota no komplekta, atceroties ceļu, vai adata vispirms tiek ievesta no komplekta meklēšanas adatas norādītajā virzienā, pēc tam tiek noņemta pēdējā.

Katetru parasti ievieto atbilstoši Seldingeram. Ievada tehnika ir šāda:

  1. Jums jāpārliecinās, ka asinis brīvi plūst šļircē, un atvienojiet to, atstājot adatu.
  2. Adatā tiek ievietots vads, kura garums ir aptuveni puse, un adata tiek noņemta.
  3. Āda tiek iegriezta ar skalpeli, un paplašinātājs tiek ievietots caur vadītāju. Paplašinātājs tiek ņemts ar roku tuvāk ķermenim, lai tas nesaliec un nesavaino audus. Paplašinātājs nav pilnībā ievadīts, tie tikai veido tuneli zemādas audos, neiekļūstot vēnā.
  4. Izplešanās līdzeklis tiek noņemts, ievietots kateters un noņemts vads. Veiciet zāļu alerģiskas reakcijas pārbaudi.
  5. No brīvas asiņu plūsmas jūs varat saprast, ka kateteris atrodas kuģa lūmenā.

Jūga vēnu patoloģija

Galvenās šo vēnu slimības ietver patoloģijas, kas raksturīgas visiem lielajiem traukiem:

  • flebīts (iekaisums);
  • tromboze (asins recekļu veidošanās asinsvados, kas kavē asins plūsmu;
  • ektāzija (paplašināšanās).

Flebīts

Šī ir vēnu sieniņu iekaisuma slimība. Žokļveida vēnu gadījumā izšķir trīs flebīta veidus:

  • Periflebīts ir zemādas audu, kas apņem trauku, iekaisums. Galvenais simptoms ir pietūkums jūga notekas, netraucējot asinsriti.
  • Flebīts ir venozās sienas iekaisums, ko papildina blīvs pietūkums, vienlaikus saglabājot trauka caurlaidību.
  • Tromboflebīts ir vēnu sienas iekaisums ar trombu veidošanos kuģa iekšpusē. To papildina sāpīgs, blīvs pietūkums, ap to ir karsta āda, tiek traucēta asinsrite.

Jūga vēnas flebītam var būt vairāki iemesli:

  • brūces, sasitumi un citi ievainojumi;
  • sterilitātes pārkāpums katetra ievietošanas un injekcijas laikā;
  • narkotiku iekļūšana audos ap asinsvadu (bieži notiek arī ar vēnu ievadīšanu kalcija hlorīdā);
  • infekcija no kaimiņu audiem, kurus ietekmē kaitīgi mikroorganismi.

Ar nekomplicētu flebītu (bez supuācijas) tiek nozīmēta vietēja ārstēšana kompresu un ziedes formā (heparīns, kampars, ichtiols).

Pūlentam flebītam nepieciešama atšķirīga pieeja. Šajā gadījumā tiek parādīti:

  • pretiekaisuma līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns);
  • zāles, kas stiprina asinsvadu sienas (Phlebodia, Detralex);
  • antitrombotiski līdzekļi (Curantil, Trental).

Ja terapeitiskās metodes neizdodas, tiek veikta skartās vēnas ķirurģiska izgriešana.

Flebectasia

Tātad medicīnā viņi sauc par jūga vēnas paplašināšanos. Parasti slimības sākumā nav simptomu. Slimība var rasties gadiem ilgi, neizpaužas. Klīniskais attēls attīstās šādi:

  • Pirmās izpausmes ir nesāpīga vēnas paplašināšanās kaklā. Apakšā veidojas pietūkums, kas pēc formas atgādina vārpstu, un augšpusē parādās zilgans pietūkums maisiņa formā.
  • Nākamajā posmā ir spiediena sajūta, kad kliedz, pēkšņas galvas kustības, saliekšana.
  • Tad rodas sāpes kaklā, apgrūtināta elpošana, un balss kļūst aizsmakusi.
Nanovein  Cirmeņi varikozām vēnām atsauksmes

Ektāzija var attīstīties jebkurā vecumā, un galvenie iemesli ir šādi:

  • Galvas un kakla sasitumi, smadzeņu satricinājums, traumatisks smadzeņu ievainojums.
  • Sēdošs darbs bez pārtraukumiem ilgu laiku.
  • Ribu lūzumi, mugurkaula un muguras traumas.
  • Vārsta aparāta pārkāpums, kas nevar regulēt kustību un asinis, kā rezultātā tas uzkrājas un izstiepj asinsvadu sienas.
  • Hipertensija, koronārā slimība, miokarda slimība, sirds defekti, sirds mazspēja.
  • Ilgstoša nekustīgums mugurkaula vai muskuļu audu patoloģiju dēļ.
  • Leikēmija
  • Iekšējo orgānu audzēji (labdabīgi vai ļaundabīgi).
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi

Visbiežāk jūga vēnas tiek paplašinātas uzreiz vairāku iemeslu dēļ.

Ektāzijas ārstēšana ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, slimības smaguma un tā, cik daudz trauka ir paplašināta, un no tā, kā tas ietekmē apkārtējos audus. Ja nekas neapdraud normālu ķermeņa darbību, pacients tiek uzraudzīts un īpaša ārstēšana nav nepieciešama.

Attiecībā uz komplikācijām, tas ir, kuģa plīsuma un asiņošanas varbūtību, kas visbiežāk beidzas ar nāvi. Lai arī asaras ektāzijas laikā ir reti sastopamas, neļaujiet slimībai iziet pats no sevis. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstu, lai slimības progresēšanas gadījumā viņš varētu savlaicīgi izrakstīt ķirurģisku operāciju.

Jūga vēnu tromboze

Ar trombozi kuģa iekšpusē veidojas asins receklis, kas novērš asiņu plūsmu. Jūga vēnu tromboze ir iedzimta, iegūta un sajaukta.

Pie iedzimtiem riska faktoriem pieder:

  • īpaša vēnu struktūra;
  • antitrombīna-3 deficīts;
  • asins recēšanas traucējumi;
  • C, S olbaltumvielu trūkums
  • operācija un stāvoklis pēc operācijas;
  • pietūkums
  • vecums;
  • pēcdzemdību periods;
  • ilgstoša imobilizācija ilga ceļojuma, lidojuma laikā;
  • ķīmijterapija;
  • antifosfolipīdu sindroms;
  • ievainojumi, kuru rezultātā tiek saspiesta vēna;
  • intravenoza zāļu ievadīšana;
  • ģipša liešana;
  • vēnu kateterizācija;
  • akūta sirdslēkme, insults;
  • menopauze;
  • sarkanā vilkēde;
  • smēķēšana;
  • kuņģa čūla, sepse;
  • hormonu terapija;
  • trombocitoze;
  • smaga dehidratācija;
  • endokrīnās slimības;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

No jauktajiem var nosaukt noteiktu koagulācijas faktoru, fibrinogēna un homocisteīna līmeņa paaugstināšanos asinīs.

  • stipras sāpes kaklā un apkaklī galvas pagriešanas laikā, kas var dot roku;
  • pietūkums, apsārtums vai zilganums trombu rajonā;
  • venozās struktūras smagums;
  • redzes nerva pietūkums un redzes pasliktināšanās;
  • sepse;
  • roku un kāju vājums;
  • ekstremitāšu gangrēna;
  • plaušu embolija.

Ar jūga vēnu trombozi tiek izrakstīti medikamenti un antikoagulantu ārstēšana, retos gadījumos tiek veikta operācija.

No parādītajiem preparātiem:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • flebotonika;
  • antikoagulanti (Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Warfarin, heparīna ievadīšana zem ādas akūtās formās).

Turklāt tiek noteikta diēta ar zemu holesterīna līmeni.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama trombektomija (asins recekļa noņemšana ar audu izgriešanu) un trombolīze, kurā trombs izšķīst.

Iedzimtas jūga vēnas kroplības

Iedzimtas slimības ir hipoplāzija (nepietiekama attīstība) un jūga vēnu aneirisma.

Hipoplāzijas simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Ja novirzes no normas ir nenozīmīgas, to kompensē tas, ka otrā vēna no pāra pārņem bojātā stumbra funkcijas, tad bērna attīstība un viņa turpmākā dzīve norit normāli. Ar ievērojamām novirzēm jūga vēnas attīstībā bērnam var rasties smagas galvassāpes, viņš bieži izjūt vemšanu, viņš attīstībā atpaliek sliktas asiņu aizplūšanas dēļ no galvas. Šajā gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Secinājums

Mūsdienu apstākļos jūga vēnu patoloģijas ir diezgan viegli diagnosticējamas, izmantojot modernās metodes, piemēram, asinsvadu ultraskaņu, CT, MRI, tromboelastogrāfiju un protrombīna laika laboratoriskos testus. Galvenais ir uzmanīgi ārstēt visas izmaiņas ķermenī un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Lagranmasade Latvija