Kā sagatavoties varikoceles operācijai

Varikocele ir nopietna vīriešu slimība, kurai pēc tās diagnosticēšanas nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tās briesmas slēpjas faktā, ka tā aktīvā attīstība var izraisīt neauglību. Visefektīvākā šīs slimības ārstēšana ir operācija. Apsveriet, kā notiek sagatavošanās varikoceles operācijai, kādas pētījumu metodes tam tiek veiktas.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Indikācijas ķirurģiskai iejaukšanai

Varikoceles sākumposmā jūs varat iztikt bez operācijas, izmantojot zāļu terapiju. Bet slimība 2. un 3. stadijā prasa ķirurģisku iejaukšanos. Galvenās operācijas norādes ir:

  • stipras sāpes cirkšņā vai vēdera dobumā;
  • sēklinieku samazināšanās;
  • spermogrammas rezultātu pasliktināšanās;
  • neauglība, ko izraisa spermas kvalitātes un daudzuma pasliktināšanās;
  • sēklinieku deformācija, to asimetrija.

Šādos gadījumos, jo ātrāk vīrietis izlemj veikt operāciju, jo labāks būs tās iznākums. Atjaunošanās periods neaizņems daudz laika. Pēc neilga laika uzlabojas spermas kvalitāte.

Sagatavošanās darbam

Kā sagatavoties varikoceles operācijai? 2 nedēļas pirms tā pacientam jāveic virkne pētījumu. Mēs pakavēsimies pie katra no tiem sīkāk.

Spermogramma

Šāda veida pētījums ir nepieciešams, lai analizētu spermas kvalitāti. Notiek sēklu uzņemšana. Šajā gadījumā tiek analizēts arī tā daudzums. Lai iegūtu ticamākus datus, pirms spermogrammas nodošanas pacientam jāievēro šādi noteikumi:

  • nedēļu pirms testa atturēties no tuvības;
  • pilnībā likvidēt alkoholu;
  • 2 nedēļas pirms analīzes nevajadzētu iet uz vannām vai saunām.

Arī izkropļotu rezultātu var iegūt vīrieši, kuri ir izturējuši spermogrammu ar iekaisuma procesu attīstību organismā vai infekcijas slimībām.

Doplerogrāfija

Šie varikoceles testi parāda asins plūsmas ātrumu un apjomu sēkliniekos, kas ir viena no visinformatīvākajām pētījumu metodēm. Doplerogrāfija arī palīdz noteikt paplašinātās vēnas diametru. Šai analīzei nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Tas ir pietiekami, lai veiktu higiēnas procedūras.
Doplerogrāfija tiek veikta horizontālā stāvoklī. Ārsts uz sēklinieku uzliek īpašu želeju, un pēc tam ar aparāta palīdzību noskenē skarto zonu. Pētījuma laikā jūs varat noteikt asinsvadu patoloģisko stāvokli, kā arī izslēgt vai atklāt ļaundabīgu vai labdabīgu jaunveidojumu klātbūtni.

Valsalva manevrs

Lai precīzi noteiktu simptomus slimības attīstības sākumposmā, tiek veikts Valsikova tests varikocelei. Šīs analīzes būtība ir izmērīt asinsspiedienu brīdī, kad vēdera dobuma muskuļi strauji sasprindzinās un atslābinās.
Relaksācijas laikā ārsts pārbauda spermas vadu stāvokli, jo varikocele noved pie sēklas šķidruma daudzuma pasliktināšanās.
Slimība tiek diagnosticēta venozā tīkla paplašināšanās rezultātā sēkliniekos. Pozitīvs Valsalva tests norāda uz patoloģisku vēnu bojājumu sēkliniekos, kas norāda uz varikoceles attīstību. Negatīvs tests norāda, ka pacients ir veselīgs.
Šī diagnostikas metode palīdz atklāt slimību agrīnā tās attīstības stadijā, kad vīrietim joprojām nav redzamu pazīmju.

Testosterona tests

Lai veiktu šo analīzi, vīrietim ir jāziedo asinis. Gatavojoties šim pētījumam, ir aizliegts ēst ēdienu 8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas. Un jums nevajadzētu lietot medikamentus. Šie faktori var veicināt neuzticamu rezultātu.
Šis pētījuma veids ir nepieciešams vīriešiem, kuriem ir problēmas seksuālajā dzīvē. Varikoceles ķirurģija šādos gadījumos uzlabos šo rādītāju.

Flebogrāfija

Šīs metodes būtība ir pārbaudīt asinsvadu darbību cirkšņa zonā. Ārsts injicē traukos īpašu šķīdumu, pēc kura, izmantojot rentgenstaru, viņš nosaka tā izplatīšanās ātrumu caur vēnām no sēklinieku. Flebogrāfija palīdz noteikt precīzu spermatiskās vēnas diametru.
Šāda veida pētījumus izmanto ārkārtīgi reti, jo pastāv audu ievainojumu risks. Pēc flebogrāfijas pacientam injicē pretsāpju līdzekļus varikocelei.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Šī ir viena no informatīvākajām metodēm varikoceles diagnosticēšanai. Tas palīdz noteikt strukturālās izmaiņas sēklinieku audos. Ja tiek atklāts patoloģisks stāvoklis, pacients tiek nekavējoties nosūtīts uz operāciju.
Vienīgais magnētiskās rezonanses attēlveidošanas trūkums ir tā augstās izmaksas. Ne katrs vīrietis var atļauties šāda veida pētījumus.

Skrotalota termometrija

Tā kā varikozas vēnas sēkliniekos izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos lokāli, šāda veida pētījumi ir viena no vissvarīgākajām diagnozes metodēm. Veselam vīrietim vietējā temperatūra nedrīkst pārsniegt 34 ​​grādus. Ja šis rādītājs tiek palielināts, tad tas norāda uz patoloģisku procesu attīstību, kas saistīti ar neregulāru asinsriti vietējā līmenī. Lai noteiktu temperatūru sēkliniekā, ārsts izmanto elektronisku termometru.

Ultraskaņas diagnostika

Varikoceles diagnostika ar ultraskaņu ļauj novērtēt slimības smagumu. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem var noteikt pat nelielas izmaiņas spermatiskajās auklās un sēkliniekos, kas izraisa varikozas vēnas cirkšņa zonā.
Tā kā varikoceles attīstības sākumposmā vīrietis nejūt sāpes un citas neērtas sajūtas, tad tikai ultraskaņas fotoattēlā var noteikt patoloģiskas izmaiņas.
Šis ir viss to testu saraksts, kas vīrietim jāiziet pirms varikoceles operācijas. Balstoties uz rezultātiem, ķirurgs, kuram jāveic operācija, zina par skartās vēnas atrašanās vietu, kā arī par tās diametru.

Vīrieša sagatavošana operācijai

Pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas vīrietim pirms operācijas jāievēro šie noteikumi:

  1. Dažas dienas pirms operācijas vīrietim jāizslēdz no uztura ēdieni, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos. Pie šādiem produktiem pieder augļi, dārzeņi, sulas, pākšaugi, soda, gaļa un piena produkti. Tos vajadzētu patērēt tikai nelielos daudzumos.
  2. Operācijas priekšvakarā vakarā un no rīta nepieciešama tīrīšanas klizma. Tas palīdzēs iztukšot zarnas bez jebkādām problēmām.
  3. Noskūt cirksni un sēklinieku. Matu pārmērība var traucēt pareizu darbību.
  4. Arī operācija jāveic ar tukšu urīnpūsli.

Tā kā varikoceles ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta galvenokārt vispārējā anestēzijā, ir nepieciešams veikt šo procedūru tukšā dūšā.

Ķirurģiska prognoze

Pēc varikoceles operācijas prognoze lielākoties ir pozitīva. Atkārtotas varikozas vēnas ir ārkārtīgi reti. Gandrīz katram vīrietim, kam tika veikta paplašinātas vēnas noņemšanas operācija, gada laikā tiek novērota spermas aktivitātes palielināšanās atbilstoši spermogrammas rezultātiem. Bet tikai 50% pacientu var lepoties ar pilnīgu sēklu šķidruma daudzuma un kvalitātes atjaunošanu.

Ir svarīgi atcerēties! Jo agrāk vīrietim tika diagnosticēts varikocēle un tika veikti atbilstoši pasākumi tā novēršanai, jo ātrāk paies atveseļošanās periods! Diemžēl ar progresējošām šīs slimības formām nebūt ne vienmēr ir iespējams atjaunot vīrieša reproduktīvo funkciju, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos.

Kontrindikācijas operācijai

Ne katrs vīrietis var izārstēt varikoceli ar operāciju. Operācija ir kontrindicēta šādās situācijās:

  1. ja pacientam nav šai slimībai raksturīgu simptomu, tad to var izārstēt bez ķirurģiskas iejaukšanās;
  2. iekaisuma procesu klātbūtnē organismā vai hronisku slimību saasināšanās;
  3. ja vīrietim attīstās infekcijas slimība, tad operācija ir arī kontrindicēta;
  4. iepriekš nodotas operācijas.
Nanovein  Kādas zāles ar antibiotikām tiek ņemtas kopā disbiozes gadījumā

Jebkurā gadījumā varikoceles ķirurģiskas iejaukšanās iespējamību un nepieciešamību nosaka tikai ārstējošais ārsts. Tas novērtē pacienta stāvokli, kā arī vienlaicīgu slimību esamību vai neesamību.

Varikoceles profilakse

Lai izvairītos no varikozu vēnu atkārtotas parādīšanās sēkliniekos, vīrietim jāievēro šādi noteikumi:

  1. Pareiza un sabalansēta uztura, kas palīdzēs izvairīties no ilgstoša aizcietējuma.
  2. Mērenas fiziskās aktivitātes. Vīrietim ir kontrindicēts pārmērīgi trenēt vēdera muskuļus, it īpaši pirmajā gadā pēc operācijas.
  3. Regulāri nodarboties ar seksu. Tas jādara vismaz 2-3 reizes nedēļā. Tas palīdzēs izvairīties no stagnējošiem procesiem.
  4. Dodiet pietiekami daudz laika atpūtai. Fiziska un emocionāla pārmērīga izturēšanās negatīvi ietekmē vīrieša veselības stāvokli, kas var izraisīt varikoceles atkārtotu attīstību.
  5. Labāk ir arī atbrīvoties no atkarībām. Galu galā tie veicina asinsrites traucējumus, kas arī var negatīvi ietekmēt vīriešu veselību.

Operācija ar varikoceli

Sēklinieku varikocelei tiek veikta operācija stingri saskaņā ar indikācijām, un to uzskata par vienīgo metodi, ar kuras palīdzību var atbrīvoties no dzimumlocekļa tūskas. Ar šo diagnozi ķirurģiska ārstēšana tiek ieteikta pēc iespējas agrāk. Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas, ir svarīgi pareizi sagatavoties, ievērojot ārsta ieteikumus.

Varikocele ir slimība, kuras laikā sēkliniekā notiek vēnu paplašināšanās. Zem ādas parādās patoloģiski mezgli, kas pārpildīti ar asinīm. Šī pārkāpuma iemesls ir spiediena palielināšanās sēklinieku trauku sistēmā sakarā ar apgrieztu asiņu pieplūdumu no lielākajām apakšējām un dobām vēnām.

Operācija, lai noņemtu varikoceli uz sēklinieku, tiek noteikta gadījumos, kad vīrietis vēl ir jauns, viņam nav bērnu, bet analīzes uzrāda sliktus spermogrammas rezultātus. Tāpēc, lai novērstu neauglību un citus patoloģiskus procesus sēkliniekos, piemēram, atrofiju, izmēru maiņu, ārsts ieteiks operēt pacientu. Dažreiz varikocele vīriešiem līdz 30 gadu vecumam neizpaužas. Personai nemaz nesāp, un arī citu pazīmju nav. Bet pat šādās situācijās ķirurgi piedāvās veikt operāciju un noņemt tūsku, jo jebkurā brīdī situācija var mainīties.

Pretēji pierādījumi

Galvenais varikoceles operācijas ierobežojums tiek uzskatīts par iepriekšēju operāciju vēdera dobumā, jo šādās situācijās palielinās medicīnisku kļūdu risks. Citas kontrindikācijas:

  • iekšējo orgānu darbības pārkāpums;
  • cukura diabēts;
  • aknu patoloģija;
  • iekaisums, pievienojot bakteriālu infekciju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā sagatavoties operācijai varikoceles noņemšanai?

Tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, varikoceles noņemšanas operācija ir jāsagatavo. Lai izvairītos no kontrindikācijām, pacientam jāveic vispārēji asins, urīna un bioķīmijas klīniskie testi. Parādītas arī instrumentālās diagnostikas metodes, piemēram, sirds EKG, sēklinieku ultraskaņa, krūšu kurvja rentgenogrāfija. Labāk ir arī iepriekš saskaņot ar anesteziologu, kāda veida anestēzija tiks izmantota. Ja ir norādīta laparoskopiska noņemšana, tiek izmantota vispārēja anestēzija. Klasiskā noņemšana pēc Ivanisseviča metodes notiek vispārējā vai vietējā anestēzijā, tas viss ir atkarīgs no patoloģijas smaguma un pacienta vispārējā stāvokļa.

Sagatavošanās operācijas priekšvakarā ietver šādus noteikumus:

Operāciju veidi, vadīšana

Laparoskopija

Varikoceles noņemšana ar laparoskopisku metodi notiks saskaņā ar šo shēmu:

  1. Tiek veikta vēdera dobuma sienu punkcija, pēc kuras gaisu ievada iekšpusē. Tas ir nepieciešams, lai iekšējos orgānus varētu attālināt viens no otra, atbrīvojot piekļuvi paplašinātām vēnām.
  2. Caur atverēm tiek ievietota mikrovideokamera un ķirurģiski instrumenti, kas darbojas ar varikoceli.
  3. Izmantojot skalpeli, ķirurgs atdala un nogriež 20-30 mm trauka. Pēc tam atlikušie gali ir satverti. Ārsts novēro operācijas gaitu uz ekrāna, kur pienāk attēls, kuru pārraida mikrovideo kamera.
  4. Operācijas beigās visi instrumenti un optika tiek noņemti no dobuma, punkcijas vietā tiek uzklāts kosmētiskais šuve. Uzlabojumi ir pamanāmi 2-3 dienas pēc terapijas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Operācija Marmara

Šī ir varikoceles mikroķirurģiska operācija, kurai raksturīga zema invazivitātes pakāpe. Metode ir izmantot mikroskopu, ar kuru ārsts uzraudzīs operācijas gaitu. Anestēzijas veida izvēle paliek pacientam, bet ķirurgs piedāvās veikt vietējo anestēziju, kurā cilvēks būs pie samaņas. Operācijas būtība ir šāda:

  1. Kaunuma rajonā, pēc iespējas tuvāk ilium, ķirurgs veic griezumu.
  2. Pēc ādas un zemādas audu izgriešanas tiek izdalīts sēklas kanāls, liģēta vēna.
  3. Visi audi tiek sašūti, pēc 7-10 dienām šuves var noņemt.

Subingvāla varikocelektomija vai Marmara operācija ilgst vidēji apmēram 40 minūtes. Sakarā ar šādas operācijas augsto precizitāti tiek samazināts pēcoperācijas komplikāciju risks.

Skleroterapija

Šis operācijas veids ir invazīvs; sāpju mazināšanai tiek izmantota vietēja anestēzija. Pirms operācijas hospitalizācija nav nepieciešama, pēc manipulācijām pacients var nekavējoties atgriezties mājās. Lai arī šai metodei ir priekšrocības, to izmanto arvien mazāk, jo recidīva risks ir augsts. Varikoceles skleroterapija tiek veikta šādā veidā:

Operācija Ivanisēviča

Operācijas bieži veic vispārējā anestēzijā, bet dažreiz ārsts nolemj izmantot vietējo vai epidurālo anestēziju. Terapijas laikā ķirurgs saista varikozos asinsvadus, bet neietekmē limfas traukus. Operācijas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma, bet vidēji nepārsniedz 30-60 minūtes. Operācijas posmi ir:

  1. Pūdera rajonā tiek veikts iegriezums 50-100 mm.
  2. Visus audus sagriež ar skalpeli, līdz ķirurgs sasniedz sēklinieku traukus.
  3. Limfas traukus uzmanīgi atdala.
  4. Ar īpašu neasu instrumentu izliektu šķēru formā ārsts uztver traukus un pēc tam tos pārsien.
  5. Rezultātā tiek sašūti muskuļi, kā arī saistaudi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Operācija Palomo

Šāda veida iejaukšanās ir līdzīga Ivanisseviča operācijai. Vienīgā atšķirība ir tā, ka audu rezekcija tiek veikta virs kaunuma, lai ārsts varētu labāk redzēt iekšējo orgānu un asinsvadu atrašanās vietu. Tādējādi būs iespējams samazināt recidīvu risku, bet ir lielāks risks sabojāt artēriju, kas ir iesaistīta spermas kanāla asins piegādē. Tādēļ Palomo operācija tiek izrakstīta ārkārtējos gadījumos, jo tās ieviešanas laikā var rasties smagas komplikācijas.

Endoskopisks

Endoskopija varikoceles ārstēšanai tika sākta salīdzinoši nesen. Procedūra tiek uzskatīta par minimāli invazīvu, pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks ir minimāls. Pirms operācijas pacientam ievada sāpju zāles, pēc kuras sākuma vēdera āda tiek caurdurta 3 vietās. Šajās atverēs ievieto mikrovideokameru un ķirurģiskus mikroinstrumentus. Visas manipulācijas tiek vizualizētas monitora ekrānā. Ārsts atdala sēklinieku traukus un artērijas, un pēc tam saspiež tos ar iekavām no titāna.

Mikroķirurģija

Operācijas tehnoloģija ir izgriezt zonu, ko ietekmē varikozas vēnas, un aizstāt to ar veseliem audiem. Revaskularizācijas stadijas ir šādas:

  1. Vēderplēves apakšējā daļā, pretī cirkšņa kanālam, tiek veikts iegriezums 50-60 mm.
  2. Ķirurgs atver kanālu, no kura paplašinātais trauks tiek izņemts visā garumā.
  3. No venozā pinuma tiek izvēlēta piemērota epigastriskās vēnas daļa, kuras gabals tiks sašūts skartās vietas vietā.
  4. Pēc manipulācijas pabeigšanas brūce tiek sašūta.
Nanovein  Cik efektīvas ir veļas ziepes varikozām vēnām

Atpakaļ uz satura rādītāju

Intravenozās metodes

Endovaskulārā terapija

Minimāli invazīvs operācijas veids, ko sauc arī par endovaskulāru ķirurģiju, jo ārsts kontrolē ārstēšanas gaitu ar radioloģisko iekārtu palīdzību. Ārstēšanu veic nevis urologi, bet endovaskulārie ķirurgi. Endovaskulārās terapijas kurss sastāv no šādiem soļiem:

  • Pacientam ievada novokaīnu saturošu pretsāpju līdzekli.
  • Uz augšstilba izdalās venozs trauks, caur kuru ārsts ievieto plānu katetru.
  • Caurule tiek ievietota sēklinieku artērijā, kuras laukā iekšpusē tiek ievadīta sklerozējošā viela.
  • Endovaskulārā ārstēšana ļauj pilnībā bloķēt kuģa lūmenu un bloķēt asinsriti. Rezultātā artērija “saplūst”, slimības simptomi izzūd.

Atpakaļ uz satura rādītāju

lāzera terapija

Lāzera varikoceles ārstēšanai praktiski nav kontrindikāciju, tāpēc to ir atļauts lietot jauniem vīriešiem no 18 gadu vecuma. Arī manipulāciju laikā pacients nemaz nav ievainots, kā rezultātā pazūd anestēzijas nepieciešamība. Uz bojāto vietu tiek nosūtīts lāzera stars, kas cauterizē traukus. Tā rezultātā varikozas artērijas tiek izslēgtas no vispārējās asins piegādes sistēmas.

Sarežģījumi

Dažās situācijās pēc varikoceles operācijas rodas šādas negatīvas sekas:

Atgūšana

Uzlabošana notiek 2-3 dienu laikā. Lai novērstu bīstamas komplikācijas, ieteicams stingri ievērot urologa ieteikumus. Ar smagām sāpēm tiek parakstīti pretsāpju līdzekļi. Atveseļošanās periodā ir aizliegts lietot alkoholu, smēķēt, ēst nevēlamo ēdienu. Pirmo divu nedēļu laikā jums jāveic asins analīzes, jāuzrauga vispārējais stāvoklis. Ja jūs stingri ievērojat ārsta ieteikumus, viņi atgriežas normālā dzīvē pēc 1,5-2 nedēļām.

Operācija ar varikoceli – visi plusi un mīnusi

Varikoceles operācija ir visefektīvākais šīs patoloģijas ārstēšanas veids. Tas ļauj ātri novērst anatomiskos defektus un atjaunot vīriešu auglību un uzlabot kosmētikas izskatu. Varikocele pēc operācijas var dot recidīvu vai komplikācijas, tāpēc ir svarīgi izvēlēties kompetentu un pieredzējušu ķirurgu, ievērot viņa norādījumus.

Ķirurģija

Varikoceles ārstēšana bez operācijas ietver pārsēja nēsāšanu un vairāku zāļu lietošanu, kas sašķidrina asinis. Bet šāda tehnika mazāk nekā pusē gadījumu dod savu efektu, un slimība pārstāj progresēt. 80% gadījumu slimības gaita uz īsu brīdi apstājas, un terapija atkal jāatkārto.

Lai ātri atbrīvotos no patoloģijas un to izdarītu efektīvi, jums jāsazinās ar ķirurgu andrologu-andrologu un jāizvēlas atbilstošā ķirurģiskā iejaukšanās.

Sēklinieku vēnu paplašināšanai ar tūsku ir īpaša konfigurācija – plexiform plexus

Operācija ir īpaši nepieciešama šādās situācijās:

  • sāpju parādīšanās cirkšņa reģionā;
  • ievērojams izmēra pieaugums un traucēta asiņu aizplūšana;
  • spermogrammas rādītāju pasliktināšanās;
  • kosmētiskie defekti.

Medicīniskajā praksē varikoceles izārstēšanai vīriešiem tiek izmantoti vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi:

  • endoskopiskā ķirurģija;
  • mikroķirurģiskā revaskularizācija;
  • saskaņā ar Ivanisseviča atklāta operācija;
  • Operācija Marmar;
  • sēklinieku venozā pinuma embolizācija.

Tās atšķiras pēc izmaksām, veiksmes statistikas un slimības recidīvu skaita.

Pacienta sagatavošana

Dažas stundas pēc varikoceles operācijas ir iespējams sagatavot pacientu. Lai to izdarītu, pietiek ar medicīnisko pārbaudi un iziet vairākas pārbaudes:

  • UAC un koagulogramma;
  • Asins bioķīmija (aknu testi, elektrolīti, kreatinīns);
  • antivielu noteikšana pret HIV, B un C hepatītu;
  • asinsgrupa un Rh faktors;
  • vispārēja urīna analīze;
  • EKG reģistrēšana, terapeita pārbaude;
  • Wasserman reakcija.

Pirms procedūras ieteicams asinīs pārbaudīt dzimumhormonu saturu

Pirms operācijas ir svarīgi nomierināt pacientu, jūs varat lietot zāles sedācijai. Anestēzija šādās manipulācijās visbiežāk ir mugurkaula.

Darbības gaita

Katrai ķirurģiskajai iejaukšanās darbībai ir savas īpašības:

  • Progresīvākā metode ir Marmara darbība. Manipulācijas laikā ķirurgs pārsēj sēklinieku vēnas subinguinal reģionā. Visi modificētie trauki tiek pakļauti un cirsti ar speciāliem darbarīkiem. Brūce pēc operācijas tiek sašūta kosmētiskā veidā. Marmara operācijai ir vairākas priekšrocības, ieskaitot ātru pacienta atveseļošanos. Personu var nosūtīt mājās 6 stundu laikā pēc procedūras. Un rehabilitācijas periods notiek pēc iespējas ātrāk. Intervencei ir minimāls recidīvu un komplikāciju skaits. Tajā pašā laikā operācija ar varikoceli vīriešiem saskaņā ar Marmara tiek uzskatīta par visdārgāko. Šīs intervences variācija ir Goldstein operācija. Šī ir laikietilpīgāka procedūra. Grūti veikt vietējā anestēzijā.
  • Pati pirmā operācija ar šo patoloģiju ir manipulācijas ar Ivaniseviču. Viņa ir lētākā, bet nepilnīga. Recidīvu skaits šīs manipulācijas laikā sasniedz 40%. Ķirurģiski piekļūstot sēklinieku artērijām un vēnām, ir grūti pietuvoties, pateicoties nelielam griezumam jostas daļas rajonā. Speciālists pārsēj plexiform plexus vēnas. Bet slimības cēlonis joprojām nav atrisināts, tāpēc ir iespējams paplašināt nākamās vēnas un recidīvu.

Pēc Ivanisseviča operācija sastāv no sēklinieku vēnas ligācijas, pēc Palomo teiktā – sēklinieku artērijas un vēnas tiek savienotas

  • Endoskopiskā ķirurģija ietver laparoskopa un mikroinvazīvu instrumentu izmantošanu. Iejaukšanās notiek ātri, titāna skavas tiek uzliktas uz venozā pinuma paplašinātajām sekcijām, un pēc tam sekcijas tiek sagrieztas. Atveseļošanās periods notiek divu dienu laikā. Ar laparoskopa palīdzību jūs varat redzēt un redzēt visas skartās vietas. Tas ir vienīgais veids, kas ļauj veikt varikoceļa operāciju abās sēkliniekos. Metode ir pilnīgi nekaitīga, un tai nav recidīvu gadījumu.
  • Mikroķirurģija ir paņēmiens, kas paredz paplašinātas vēnas daļas nomaiņu. Sēklinieku vēna izceļas visā garumā, ir cirsts, un tā vietā tiek sašūta epigastrālā vēna. Virspusējo vēnu priekšrocība ir tā, ka viņiem nav asinsrites traucējumu. Revaskularizācija ļauj pilnībā atjaunot mikrocirkulāciju sēkliniekos. Rehabilitācijas periods ir īss, un pēc šīs iejaukšanās nav recidīvu.
  • Embolizācija ir metode, kurā visas paplašinātās, varikozas vēnas ir aizsērētas ar sklerozējošu līdzekli. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā, un tai nav nepieciešama ilga atveseļošanās. Manipulācija tiek veikta ātri, galvenais ir izvēlēties hipoalerģisku un augstas kvalitātes sklerozantu. Ar šo iejaukšanos tiek novērots pietiekams recidīvu skaits – līdz 25%, bet tas ir mazāk invazīvs nekā operācija, kā uzskata Ivanisēvičs.

Pēcoperācijas rehabilitācijas periods

Varikocele fotoattēlā “pirms” un “pēc” operācija izskatās atšķirīga. Tāpēc ar progresējošām slimības formām jums jāpiekrīt ķirurģiskai iejaukšanās gadījumam. Spermogrammas rādītāju uzlabošanās notiek dienu pēc operācijas. Jūs varat izvēlēties ne tikai izdevīgāko ārstēšanas metodi un operācijas paņēmienu, bet arī ātrāko un efektīvāko.

Lai samazinātu asiņošanu pēc operācijas, 2 stundas uz brūces tiek uzlikts ledus ūdens urīnpūslis. Tūskas izpausme ir izslēgta. Turklāt pacients nēsā suspensiju – pārsēju, kas samazinās sēklinieku audu sasprindzinājumu. Dienu skaits suspensijā būs atkarīgs ne tikai no operācijas veida, bet arī no ķermeņa īpašībām, tās spējas atjaunoties.

Ja ar brūci nav komplikāciju, pacients nejūt diskomfortu, tad viņam mēnesī jāuzsāk sekss. Šī ir venozās stāzes novēršana. Šajā mēnesī nav atļauts apmeklēt sporta treniņus, sporta zāli, jūs nevarat pacelt svarus.

Atsauksmes par operāciju ar varikoceli galvenokārt ir pozitīvas. Ar šo patoloģisko procesu jūs nevarat vilkties, agrīnā stadijā jums ātri jāoperē, lai saglabātu normālu sēklinieku venozo sistēmu.

Lagranmasade Latvija