Kāju vēnu ķirurģiska noņemšana Cena

Pieprasījums +7 (499) 432-9653

Maskavas valsts budžeta veselības aprūpes iestāde “Maskavas pilsētas veselības departamenta pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 31”

Pilsētas klīniskā slimnīca №31 »Publikācijas» Fleboloģija »Operācija kāju vēnu noņemšanai

Kāju vēnu noņemšanas operācija

Kāpēc kāju vēnu operāciju skaits katru gadu palielinās?

Varikozu vēnu attīstību veicina šādi "slikti" mūsdienu cilvēka ieradumi, kurus sabojājusi civilizācija, piemēram:

  • mazkustīgs dzīvesveids (apakšstilbu muskuļu kontrakcijas veicina asiņu aizplūšanu no apakšējo ekstremitāšu vēnām – tā ir tā saucamā "otrā sirds");
  • liekais svars (Amerikas Savienotajās Valstīs, kur aptaukošanās ir kļuvusi par nacionālu problēmu, 25–30% pieaugušo iedzīvotāju cieš no kāju varikozām vēnām);
  • profesijas, kas saistītas ar ilgstošu uzturēšanos stāvošā vai sēdus stāvoklī (ilgstoša uzturēšanās pie datora, īpaši slikta ieraduma klātbūtnē – mest kāju pār pēdu, var izraisīt arī vēnu varikozi).

Sākotnējās slimības stadijas bieži ir pilnīgi asimptomātiskas, savukārt konservatīvā terapija nespēj atjaunot patoloģiski paplašinātas vēnas un deformētos venozos vārstus. Tāpēc ārsti bieži pirmajā vizītē pacientiem iesaka noņemt vēnas.

Indikācijas operācijai

Indikācija operācijai varikozu vēnu noņemšanai var būt jebkura slimības izpausme, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti, tai skaitā:

  • vārstuļa aparāta pārkāpumi, kas atklāti ārsta iecelšanas reizē ar saphenozo vēnu sienas paplašināšanu (tas ir galvenais kritērijs, ka konservatīvā terapija vairs nav efektīva);
  • saphenozās vēnas tromboze (tromboflebīts);
  • vēnu mazspējas simptomi (nakts krampji teļa muskuļos, sāpes un smaguma sajūta kājās, pietūkums), kas ir grūti konservatīvā terapijā;
  • venozās etioloģijas trofisko čūlu klātbūtne (ja čūla tiek “uzturēta” ar paplašinātu vēnu);
  • estētisks defekts (paplašinātas vēnas uz kājām ir nepievilcīgs skats).

Operāciju varikozu vēnu novēršanai var veikt ar dažādām metodēm, kas ievērojami atšķiras pēc iejaukšanās apjoma un, attiecīgi, sekām ķermenim.

Izvēloties tehniku, ķirurgi galvenokārt koncentrējas uz procesa stadiju, tāpēc labāk negaidīt komplikāciju attīstību, bet savlaicīgi vienoties par vēnu noņemšanu.

Kad nevar izpildīt

Operācija apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu noņemšanai nepieder pie ārkārtīgi bīstamām ķermeņa ķirurģiskām iejaukšanās. Neskatoties uz to, vēnu noņemšana jāatliek akūtu slimību (gripa, SARS utt.) Klātbūtnē, kā arī ar hroniskas patoloģijas saasinājumu.

Turklāt grūtniecības un dzemdību laikā var aizkavēties apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu noņemšana. Pēc dzemdībām vēnas bieži iegūst normālu izskatu. Tas notiek pirmajos 4-5 mēnešos pēc dzimšanas.

Man jāsaka, ka operācijai, lai likvidētu varikozas vēnas, nav absolūtu kontrindikāciju. Gadījumos, kad varikozas slimības rada reālus draudus pacienta dzīvībai un ir grūti ārstējamas, vēnu noņemšanas operācijas tiek veiktas jebkurā vecumā un jebkurā ķermeņa stāvoklī (aptaukošanās, paaugstināts asinsspiediens utt.).

Minimāli invazīvas operācijas apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām

Minimāli invazīva operācija varikozām vēnām nenozīmē venozo trauku mehānisku noņemšanu. Šo procedūru galvenais darbības mehānisms ir ķīmiska (īpašs risinājums) vai fiziska (lāzera, augstas frekvences starojums) iedarbība uz vēnas iekšējo membrānu. Tā rezultātā varikozas vēnas nokrīt un aizaug.

Minimāli invazīvām operācijām, kas veiktas pēc indikācijām, ir šādas priekšrocības:

  • augsta efektivitāte (recidīvi ir ārkārtīgi reti);
  • nav nepieciešama hospitalizācija;
  • bruto traumatiskas ietekmes trūkums uz ķermeni;
  • pacienti labu procedūras toleranci;
  • minimālais komplikāciju un nepatīkamo blakusparādību procents;
  • īsākais atveseļošanās periods;
  • nepieciešamība pēc vispārējas anestēzijas (sāpīguma ziņā salīdzināma ar zobu ārstēšanu).

Mūsdienās ir vairākas minimāli invazīvas iejaukšanās metodes, par kurām jūs varat lasīt tālāk.

Skleroterapijas priekšrocības un trūkumi vēnu noņemšanai

Skleroterapijas metodes pamatā ir vēnu iekšējo sienu ķīmiska sasaistīšana, ieviešot īpašu vielu – sklerozantu. Metodes priekšrocības ietver salīdzinoši zemās vēnu noņemšanas izmaksas.

Nanovein  Briesmīgi sausa un apsārtusi āda potītēs! Ko darīt

Tomēr, ievērojot procesa izplatību, var būt vajadzīgas vairākas skleroterapijas sesijas – ārstēšanas process var ilgt līdz 1 mēnesim.

Mūsu klīnikā mēs izmantojam skleroterapiju, lai noņemtu virspusēji izvietotas mazās vēnas un zirnekļa vēnas (retikulārās varikozas vēnas).

Turklāt skleroterapiju var izmantot kā kombinētu paņēmienu plašiem bojājumiem kombinācijā ar lāzera obliterāciju vai RFR un miniflebektomiju.

Skleroterapija ir arī optimāla metode trofisko čūlu ārstēšanā, kad tiek mainīta āda virs vēnas un nav iespējams veikt iegriezumus. Šādos gadījumos mēs izmantojam sklerozanta ievadīšanu vēnā, kas baro čūlu ultraskaņas vadībā.

Tā kā sklerozants mūsu klīnikā tiek izmantots putojošā viela etoksisclerols, šī metode garantē augstu efektivitāti, jo sklerozējošā viela labāk izplatās pa skarto trauku.

Vēnu noņemšanas priekšrocības, veicot endovenozu lāzera iznīcināšanu

Endovenoza lāzera iznīcināšana (EVLO) ir minimāli invazīva metode apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu noņemšanai, izmantojot lāzera staru.

Salīdzinot ar skleroterapiju, EVLO ir šādas priekšrocības:

  • absolūta nesāpīgums (procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā);
  • augsta precizitāte (visas ķirurģiskās procedūras tiek veiktas ultraskaņas kontrolē);
  • saskaņā ar EVLO indikācijām to var papildināt ar miniflebektomijas procedūru (paplašinātu kanālu noņemšana), šī iespēja ievērojami samazina indikāciju sarakstu vēnu mehāniskai noņemšanai;
  • sasitumi pēc procedūras notiek retāk;
  • pēcoperācijas sāpes ir mazāk izteiktas;
  • vecuma plankumu trūkums injekcijas vietās;
  • īsāks atveseļošanās periods.

Radiofrekvences ablācija – vismodernākā minimāli invazīvas varikozu vēnu ārstēšanas metode

Radiofrekvences ablācijas (radiofrekvences iznīcināšanas, RFO) parādīšanās ir ievērojami samazinājusi to gadījumu skaitu, kad vienīgā problēmas risināšanas metode bija varikozu vēnu ķirurģiska (mehāniska) noņemšana.

Izmantojot radiofrekvences elektrodu, kas ultraskaņas kontrolē tiek ievietots vēnas dobumā, ir iespējams "uzliet" lielus venozus stumbrus ar diametru 15 mm vai lielāku.

Radiofrekvences iznīcināšanai ir visas EVLO priekšrocības. Turklāt RFE ir pārāka par endovasāla lāzera iznīcināšanu šādos rādītājos:

  • vienreiz lietojamo elektrodu izmantošana;
  • pilnīga procesa automatizācija, izvairoties no kaitinošām kļūdām (ierīce ir aprīkota ar sensoru un darbojas ar atgriezeniskās saites metodi, tā ka ar lielāku trauka platumu automātiski tiek nosūtīta vairāk enerģijas);
  • procedūra prasa daudz mazāk laika;
  • pēc gada apstrādātā RFO vēna pilnībā izzūd (lietojot EVLO, tā paliek šķipsnas formā).

Vienīgais radiofrekvences ablācijas trūkums ir procedūras augstās izmaksas.

Operācija, lai noņemtu varikozas vēnas apakšējās ekstremitātēs

Flebektomija vai varikozu vēnu ķirurģiska noņemšana ir radikālāka ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver pilnīgu vai daļēju skarto vēnu stumbra (lielu vai mazu vēnu) noņemšanu kopā ar visām zarām, kā arī anastomozes ligāciju ar ekstremitāšu dziļajām vēnām.

Flebektomija tiek veikta sarežģītākos gadījumos, tāpēc to bieži papildina ar minimāli invazīvām metodēm, lai noņemtu konservētos zarus un varikozas mezglus.

Pēcoperācijas periods pēc flebektomijas parasti ir ilgāks nekā minimāli invazīvu iejaukšanās gadījumā. Pēcoperācijas brūces paliek uz operētās kājas, kurām nepieciešama rūpīga aprūpe.

Pēc flebektomijas ir daudz sīki sasitumi un plašas hematomas, bieži rodas iekaisuma infiltrāti (roņi).

Tomēr ar pienācīgu rūpību visas nepatīkamās blakusparādības pilnībā izzūd. Iegriezuma vietās paliek nelielas neuzkrītošas ​​rētas, kas, kā likums, nerada lielas sūdzības.

Sagatavošanās darbam

Neatkarīgi no izvēlētās ķirurģiskās ārstēšanas metodes pirms vēnu noņemšanas operācijas jāveic pārbaude, kas ietver standarta laboratoriskos izmeklējumus (vispārējās asins un urīna analīzes, koagulogramma, glikozes līmenis asinīs utt.).

Turklāt jums būs nepieciešama vēnu ultraskaņa un asins analīzes (hepatīts, sifiliss, HIV).

Noteikti informējiet ārstu par visām lietotajām zālēm (kontracepcijas līdzekļiem, ibuprofēnu, aspirīnu utt.), Kā arī par gadījumiem, kad rodas alerģiskas reakcijas pret zālēm.

Nanovein  Limfmezglu ārstēšana cirkšņā sievietēm

Vēnu noņemšanas operācijas sekas. Kā izturēties, lai izvairītos no sarežģījumiem

Lai izvairītos no trombotisku komplikāciju attīstības, ārsti izmanto īpašus līdzekļus – antikoagulantus, kurus izvēlas atkarībā no asins koagulācijas sistēmas parametriem.

Pēc EVLO un RFE rekomendē savlaicīgu slodzi kājām (staigāšana). Gadījumos, kad operācija tika veikta ar flebektomiju, ejot, var rasties pārejošs sāpju sindroms.

Pēc varikozu vēnu noņemšanas būs nepieciešams zināms laiks, lai stingri ievērotu šādas prasības:

  • valkāt kompresijas zeķes (ērtāk nekā zeķes);
  • atteikties no termiskām procedūrām (vanna ar augstu temperatūru, sauļošanās pludmalē utt.).

Ierobežojumu ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības attīstības pakāpes, operācijas metodes, noņemto vēnu apjoma, ķermeņa vispārējā stāvokļa un atveseļošanās procesa dinamikas.

Kā izvairīties no recidīva

Jāpatur prātā, ka varikozas vēnas rodas cilvēkiem ar iedzimtu noslieci, tāpēc pēc operācijas jādara viss iespējamais, lai slimība neatgrieztos, proti:

  • kontrolēt savu svaru;
  • izvairieties no ilgstošas ​​statiskās slodzes;
  • veikt venotoniskas ārstēšanas kursus;
  • valkājiet kompresijas apakšveļu, kā norādīts.

Vai ir iespējams iztikt bez operācijas?

Gadījumos, kad vēnu sienā ir notikušas neatgriezeniskas izmaiņas, diemžēl bez ķirurģiskas iejaukšanās to nav iespējams izdarīt. Ilgstoši attīstoties, varikozas slimības draud ar šādām komplikācijām:

  • masīva asiņošana no paplašinātām vēnām;
  • vēnu tromboze;
  • trombemboliskas komplikācijas (ieskaitot sirdsdarbības apstāšanos, plaušu infarktu utt.);
  • trofiskās čūlas utt.

Nav burvju ziedes, kas absorbētu dzīvos audus (paplašinātas vēnas). Lielākajai daļai šo līdzekļu ir tikai vietēja rakstura traucējoša iedarbība, kas, uzklājot, rada “vēsuma” sajūtu. Trombozes profilakse ar ziedēm, nevalkājot kompresijas zeķes, nav efektīva. Trombozes ārstēšana, tāpat kā monoterapija, arī absolūti nav efektīva.

Vai es varu atlikt vēnu noņemšanas operāciju?

Mūsdienu vēnu noņemšanas metodes ļauj diezgan ērti atbrīvoties no slimības un turpināt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi praktiski bez ierobežojumiem.

Ja šajā brīdī jums nav iespējas veikt operāciju, tad vienīgā metode, kas var aizkavēt komplikāciju rašanos, ir pastāvīga 2. vai 3. kompresijas klases kompresijas jerseju nēsāšana.

Pastāvīgi – tas notiek arī vasarā, kad trombozes risks ir īpaši augsts. Kompresijas trikotāža pēc operācijas tiek nēsāta 2-3 nedēļas, pēc tam vairumā gadījumu jūs varat par to aizmirst.

Jāatzīmē arī, ka jo vēlāk pacients dodas pie ārsta, jo dārgāka būs ārstēšana, un pēdējos posmos jūs nevarat iztikt bez traumatiskas iejaukšanās.

Neveiciet operāciju garā kastē. Rūpēties par sevi. Esiet veseli.

Flebologa klīniskā slimnīca Nr. 31 veiks rūpīgu pārbaudi un izvēlēsies labāko ārstēšanas iespēju, izmantojot drošas, mūsdienīgas metodes: ārstēšanu ar zālēm, skleroterapiju, miniflebektomiju, endovasāla lāzera ablāciju un citas.

Pierakstīties pie ārsta varat, zvanot uz Konsultatīvo un diagnostikas centru +7 (499) 936-99-89 vai aizpildot veidlapu.

Ar maksas pakalpojumu sniegšanas nosacījumiem var iepazīties šeit.

Pierakstīties var ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi un nosūtījumu pa tālruni +7 (499) 936-99-71.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.
Lagranmasade Latvija