Kas ir varikocēle un kā to ārstēt

Viena no nepatīkamākajām un bīstamākajām slimībām vīriešu veselībai, kas saistīta ar vēnu paplašināšanos, ir varikocele.

Ar šo slimību vēnas, kas atrodas sēkliniekos, paplašinās, bieži kreisajā pusē.

Ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, slimība gandrīz vienmēr noved pie neauglības, tāpēc ir svarīgi zināt visu par varikoceli vīriešiem – kas tas ir, kas ir bīstams, kā tas izpaužas un tiek ārstēts.

Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Vispārēja informācija

Varikoceli raksturo sēklinieku nepietiekams uzturs, kā rezultātā notiek pakāpenisks atrofijas process. Paplašināti venozie trauki, kas atrodas ap sēkliniekiem, traucē normālu šīs vīriešu ķermeņa daļas siltuma regulēšanu. Notiek pārkaršana.

Visbiežāk varikozas vēnas attīstās kreisajā pusē. Pēc ekspertu domām, tas ir saistīts ar venozo atšķirību labajā un kreisajā pusē. Vēna, kas iziet no kreisās sēklinieku, ir daudz garāka nekā no labās. Spiediens tajā ir lielāks, kas nozīmē, ka varikozu vēnu attīstības varbūtība ir augstāka.

Varikocele pati par sevi nerada īpašas briesmas vīrieša dzīvībai, taču tā bieži noved pie vīriešu neauglības. Gandrīz pusei pacientu ir traucēta spermas ražošana, un neauglības slimnieku procents ir lielāks, jo ilgāk viņi ir slimi.

Saskaņā ar PVO statistiku varikocele rodas 15-17% vīriešu. Šie skaitļi var mainīties atkarībā no dzīvesvietas un vecuma. Šī slimība rodas 19,3% pusaudžu vecumā no 14-15 gadiem. Tiem, kas dien armijā, varikozas vēnas rodas 5–7% jauniešu.

Slimības pazīmes tiek novērotas 35% nobriedušu vīriešu, kuriem tiek veikta ultraskaņa. Gandrīz visās šī slimība ietekmē kreiso sēklinieku. Labajā pusē varikozas vēnas rodas tikai 3-8% vīriešu, abās sēkliniekos – 2-12%.

Kāpēc grūtniecības laikā ir nepieciešama koagulogramma, un kāda veida analīze tā ir? Uzzini visu mūsu mājaslapā!

Vai ir vērts ņemt sirdsdarbības monitoru ar krūšu jostu, kādas ir tā funkcijas un kuri modeļi ir vispopulārākie? Mēs teiksim šeit.

Kāds ir labs sirdsdarbības monitors uz rokas bez krūšu sensora? Kā pareizi izvēlēties? Uzzini tagad!

Cēloņi un riska faktori

Eksperti joprojām nav precīzi noteikuši sēklinieku varikozo vēnu cēloņus. Spriežot pēc tā, ka tas bieži rodas pusaudžiem, ir iedzimta rakstura pieņēmums, ka organismā rodas saistaudu deficīts. Ar viņu trūkumu venozais vārsts attīstās slikti, kā rezultātā tiek traucēta apgrieztā asins plūsma caur vēnu.

Vēl viens varikoceles parādīšanās iemesls tiek uzskatīts par paaugstinātu spiedienu vēdera dobumā. Visbiežāk tas ir saistīts ar traucētu zarnu darbību (aizcietējumiem) un pārmērīgu fizisko slodzi. Asinsriti var traucēt uroģenitālās sistēmas ļaundabīgu audzēju attīstība.

Uzziniet vairāk par varikoceles cēloņiem no atsevišķa raksta.

Klasifikācija

Slimība attīstās četros posmos:

  1. Pirmajā posmā varikozas vēnas nav ārēji redzamas, un tās var noteikt tikai ar Doplera ultraskaņu vai ultraskaņu.
  2. Otro pakāpi raksturo palielināts vēnu izmērs, ko var noteikt ar pieskārienu, stāvot.
  3. Trešajā posmā vēnas jau ir paplašinātas tādā mērā, ka tās ir viegli jūtamas jebkurā stāvoklī.
  4. Ceturtajā posmā paplašinātas vēnas ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Bīstamība un komplikācijas

Galvenā varikozo vēnu komplikācija ir vīriešu neauglība, kas rodas sēklinieku termoregulācijas pārkāpuma un spermas ražošanas pārtraukšanas dēļ.

Citas briesmas var būt: sirds vārstuļu darbības traucējumi, fimoze un plakanās pēdas – visas šīs problēmas norāda uz saistaudu trūkumu organismā.

Varikozas vēnas dažreiz norāda uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Tāpēc pie pirmajām slimības pazīmēm jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu un jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi.

Sēklinieku slimības simptomi

Tās attīstības sākumā varikocēle norit gandrīz bez simptomiem. Varikoceli var noteikt ar sāpēm sēkliniekos un sēkliniekos, kas pastiprināsies slimības progresēšanas laikā.

Sāpes ir pievilcīgas, un tās var rasties ne tikai sēkliniekos un sēkliniekos, bet arī visā cirkšņa zonā. Dažreiz jūs varat pamanīt sēklinieku lieluma palielināšanos, kā arī tā prolapsi no skartās sēklinieku.

Sāpes parasti stiprākas staigājot, paceļot svaru un dzimumakta laikā. Ja slimība ir agrīnā attīstības stadijā, sāpes pazūd pēc tam, kad cilvēks ir gulējis un atpūties. 3 vai 4 sāpju stadijās raksturs ir gandrīz nemitīgs un nav atkarīgs no pacienta fiziskās aktivitātes.

Kad un pie kura jāgriežas pie ārsta

Ir jādodas uz slimnīcu pie mazākās varikoceles pazīmes – ja sēklinieku vai sēklinieku apvidū ir sāpes, īpaši pēc fiziskas slodzes, vai arī, kad zondē paplašinātās vēnas uz sēkliniekiem. Varikozas vēnas nosaka urologs vai flebologs.

Nanovein  Kā atbrīvoties no nagu sēnītes novārtā atstātajā formā

Diagnostika

Šīs slimības diagnosticēšana ir pietiekami vienkārša. Flebologa pārbaude atklāj slimības vēsturi, simptomu ilgumu, kā arī jostas daļas ievainojumu iespējamību.

Dažos gadījumos ārsts izplestās vēnas nosaka jau pacienta vizuālā pārbaudē vai skartās vietas palpēšanā. Dažreiz sēklinieku, ko ietekmē varikozas vēnas, kļūst mazāks izmērs, tā elastība ir samazināta.

Palpācija tiek veikta vairākās pacienta pozīcijās – stāvot, guļus, kā arī ar sasprindzinājumu.

Ja vēnas nav noteiktas stāvošā stāvoklī vai sasprindzinot, tad varikozas vēnas, visticamāk, ir 1. attīstības posmā.

Ja vēnas ir redzamas ar neapbruņotu aci, mēs varam runāt par smagākām slimības stadijām.

Lai izslēgtu audzēju klātbūtni, obligāti jāveic retroperitoneālās telpas un nieru ultraskaņas izmeklēšana. Ja ir aizdomas par asinsvadu trombozi, tiek nozīmēts CT vai MRI.

Kā papildu diagnostikas metodes var izrakstīt sēklinieku ultraskaņu, termogrāfiju, termometriju vai doplerogrāfiju. Lai noteiktu pareizu ārstēšanas kursu, dažreiz tiek noteikta nieru sēklinieku venogrāfija vai testikuloflebogrāfija. Ja ir pieņemts ķirurģisks lēmums, parasti tiek norādīta antegrade venography. To veic ne tikai pirms operācijas, bet arī tās laikā, kā arī pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Ja asins analīzē sarkano asins šūnu skaits pārsniedz normālo līmeni, ko tas nozīmē? Vai ir vērts uztraukties, un kurā gadījumā? Mēs jums visu pateiksim!

Uzziniet, kā izvēlēties automātisku asinsspiediena mērītāju mājas lietošanai un kā to pareizi lietot. Šis raksts palīdzēs.

Kāds tonometrs uz plaukstas locītavas ir vislabākais vecākiem cilvēkiem un kā izvēlēties pareizo ierīci, mēs teiksim šeit.

Ārstēšanas metodes

Varikoceles pilnīga izārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Ja slimība ir sākotnējā attīstības stadijā, no operācijas var izvairīties, izmantojot īpašas diētas, samazinot fiziskās aktivitātes un normalizējot zarnu darbību. Ja slimība jau ir sasniegusi smagas stadijas, palīdzēs tikai operācija.

Operācijas ar sēklinieku varikozām vēnām visbiežāk ir divu veidu: pirmajā gadījumā paplašināta vēna tiek savienota vai noņemta, bet otrajā gadījumā sklerojošo vielu injicē vēnā caur punkciju augšstilbā, kas aptur asins plūsmu skartajā traukā.

Uzziniet vairāk par vīriešu varikoceles slimību un ārstēšanas nepieciešamību no šī video:

Profilakse

Ievērojot noteiktus profilakses pasākumus, jūs varat samazināt varikoceles attīstības un recidīva risku:

  • ēst pareizi, ēst pārtiku, kas labvēlīgi ietekmē zarnas, uzņem vitamīnus;
  • izvairieties no smagas fiziskas slodzes;
  • dzimumakta laikā ievērojiet piesardzības pasākumus.

Tā kā šī slimība bieži ir iedzimta slimība, sākot no pusaudža perioda, jums regulāri jāveic izmeklējumi pie ārstiem. Ar savlaicīgu atklāšanu un diagnostiku varikoceli būs iespējams izārstēt bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Kas ir varikocēle un kā to ārstēt

Varikocele ir vēnu paplašināšanās sēklinieku iekšpusē (ādas maisiņā, kurā atrodas sēklinieki). Šīs vēnas sauc par pampīnveidīgo pinumu. Šis pārkāpums notiek katrā 10-15.cilvēkā no simta. Faktiski varikocele ir varikozas vēnas, kas ietekmē sēkliniekus.

Kā darbojas vīriešu reproduktīvā sistēma?

Vīriešu reproduktīvā sistēma ražo, uzglabā un transportē spermu. Sēklinieks kalpo kā maiss, kurā atrodas sēklinieki (sēklinieki). Sperma un galvenais androgēnu hormons testosterons tiek ražots sēkliniekos. Pārvietojoties pa spirālveida caurulīti (epididimiju), kas atrodas aiz katra sēklinieka, sperma nobriest.

Pēc tam no katras epididimijas spermatozoīdi tiek transportēti caur vas deferens uz prostatas dziedzeri. Kad vīrietis ejakulē, sēklas šķidrums sajaucas ar spermu prostatas dziedzerī. Pēc tam sperma iziet caur urīnizvadkanālu un iziet caur dzimumlocekļa atveri.

Spermatiskais vads (vads) satur vas deferens un sēklinieku artēriju, kas asinis ienes sēkliniekos. Tam ir arī pampīnam līdzīgs pinums. Šī ir savienotu vēnu grupa, kas pārvadā asinis no sēkliniekiem. Pirms asinis sasniedz sēkliniekus, pampīnveidīgais pinums to atdzesē sēklinieku artērijā. Sakarā ar šo mehānismu asins temperatūra tiek uzturēta tādā līmenī, kādā var ražot spermu.

Ar varikoceli paplašinās vēnas, kas veido pampiniform plexus. Šie traucējumi veidojas pubertātes laikā. Laika gaitā vēnas var vēl vairāk uzbriest, kas padara šo pārkāpumu pamanāmāku. Visbiežāk varikocele tiek konstatēta sēklinieku kreisajā pusē. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīriešiem anatomija abās pusēs nav pilnīgi vienāda. Dažreiz šis pārkāpums ietekmē abas sēklinieku puses, lai gan tas notiek reti. Uz 100 pusaudžu zēniem varikocele ietekmē 10-15 cilvēkus. Saskaņā ar Lielbritānijas ārstu statistiku bieži cieš jaunieši vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Šajā periodā katrs septītais puisis saskaras ar šo patoloģiju.

Kā atpazīt varikoceles simptomus?

Vairumā gadījumu simptomi neparādās un nav bīstami. Reizēm vīrietis izjūt sāpes, un dažreiz pubertātes laikā kāds no sēkliniekiem (parasti kreisais) saraujas vai atpaliek.

Viena no varikoceles pazīmēm ir problēmas ar pirmā bērna ieņemšanu. Šī ir viena no visnopietnākajām šī pārkāpuma sekām. Pirmā bērna ieņemšanas problēmas skar katru ceturto no desmit vīriešiem.

Kādi ir varikoceles cēloņi?

Zinātnieki joprojām turpina saprast precīzus vēnu paplašināšanās iemeslus. Tiek ņemtas vērā daudzas teorijas. Viens no iespējamākajiem ir vārstu disfunkcija vai to neesamība vēnās. Ar jebkuru no šīm parādībām asinis spēj kavēties sēklinieku vēnās, kas noved pie varikoceles.

Ja asinis plūst lēnām, tās var uzkrāties arī vēnās, tieši tāpēc tās paplašinās. Turklāt lielajām vēnām, kas iet no sēkliniekiem uz sirdi, labajā un kreisajā pusē ir atšķirīga struktūra. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams lielāks spiediens, lai izraidītu asinis no sēklinieku kreisās puses.

Nanovein  Ābolu sidra etiķis varikozām vēnām un to lietošanas noteikumi

Vēl viens ļoti rets, bet iespējams varikoceles cēlonis ir limfmezglu pietūkums vai patoloģisku veidojumu klātbūtne aiz vēdera dobuma, kas bloķē asins plūsmu. Tas izraisa pēkšņu un sāpīgu sēklinieku vēnu pietūkumu.

Kā tiek diagnosticēta varikocele?

Diagnozes noteikšanai tiek veikta pacienta fiziska pārbaude – urologs pārbauda un zonizē sēklinieku. Tajā pašā laikā persona stāv stāvus, dziļi elpo un aiztur elpu, bet ārsts jūt sēklinieku virs sēkliniekiem. Šo paņēmienu sauc par Valsalva manevru. Tas ļauj urologam noteikt apgabalus ar paplašinātām vēnām, kā arī novērtēt, vai asinis plūst pareizajā virzienā.

Dažreiz ārsts nosūta sēklinieku ultraskaņas izmeklēšanu. Šīs procedūras laikā tiek izmantoti skaņas viļņi, kas veido ķermeņa iekšējo orgānu un struktūru attēlu. Varikoceles simptomus atklāj, ja sēklinieku iekšpusē esošo vēnu diametrs ir lielāks par 3 mm. Arī speciālisti ar ultraskaņas palīdzību novērtē sēklinieku lielumu. Tas palīdz izvēlēties vispiemērotāko varikoceles ārstēšanas metodi pusaudžiem. Ja fiziskās apskates laikā nav problēmu, ultraskaņas skenēšana nav nepieciešama.

Šo traucējumu diagnostika ir nesāpīgs process, tāpēc, ja pamanāt sevī simptomus, nebaidieties, reģistratūrā jūs neko nebaidīsities. Vienojieties pie urologa.

Kā izārstēt varikoceli?

Tāpat kā varikozu vēnu gadījumā, bieži vien šim pārkāpumam nav nepieciešama ārstēšana. Terapija tiek piedāvāta vīriešiem, kuriem ir:

  • Ir problēmas ar bērna ieņemšanu,
  • Bija sāpes
  • Kreisais sēklinieks aug lēnāk nekā labais.

Tiek uzskatīts, ka zēniem ar kreiso sēklinieku augšanas kavējumu ir paaugstināts risks neauglībai attīstīties vecākā vecumā.

Diemžēl nav zāļu, kas ārstētu varikoceli. Daži izraksta tikai pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu. Kad vīrietim patiešām nepieciešama ārstēšana, viņš tiek operēts. Izņēmums ir neķirurģiska embolizācijas procedūra – īslaicīga vēnu bloķēšana.

Varikoceles ķirurģiska ārstēšana

Ir daudz ķirurģisko paņēmienu. Visi no tiem dod tādu pašu rezultātu – tie bloķē asins plūsmu pampina pinuma vēnās.

Atklāta operācija

Šajā gadījumā cirkšņa apvidū tiek veikts 1 2,5 cm liels iegriezums.Ķirurgi izmanto palielināmo stiklu vai operācijas mikroskopu, lai pārbaudītu mazās vēnas. Pirms procedūras pacients saņem vietējo anestēziju vai vispārējo anestēziju.

Salīdzinot ar citām metodēm, vislabākie rezultāti ir atklātā ķirurģija, izmantojot mikroskopu, un mikroķirurģiskā varikocelektomija.

Laparoskopiskā ķirurģija

Šī operācija tiek veikta, izmantojot plānas caurules, kuras tiek ievietotas ķermenī caur maziem griezumiem. Tajā pašā laikā ķirurgi izmanto niecīgu kameru, kas ļauj jums ieskatīties iekšpusē, neveicot lielākus iegriezumus. Laparoskopiskā operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Pēdējos gados atklātas operācijas laikā ķirurgi veic mazus iegriezumus. Sakarā ar to dziedināšanas laiks ir aptuveni vienāds gan atklātām, gan laparoskopiskām operācijām. Lai gan eksperti atzīmē, ka ar atvērtu operāciju cilvēks ir mazāk ticams, ka varikocele atkal atgriezīsies.

Lielākā daļa pacientu normalizējas 2 dienas pēc operācijas.

Perkutāna embolizācija

Šo procedūru veic radiologs. Vēnā tiek ievietota īpaša caurule, kas atrodas cirkšņa reģionā. Pēc tam rentgena starus izmanto, lai novērtētu pampina plexus vēnas. Pietūkušo vēnu attēls tiek pārraidīts uz monitora ekrānu, pēc kura ārsts ievieš risinājumu, kas izraisa rētu veidošanos. Pateicoties šai procedūrai, sēklinieku vēnas tiek aizsprostotas un varikocele iziet.

Neskatoties uz to, ka šī ir vis nesāpīgākā procedūra, tai ir ievērojami trūkumi:

  1. Bieži vien problēma pazūd tikai uz laiku, un pēc tam notiek recidīvs,
  2. Vietā, kurā caurule tiek ievietota, ir lielāks infekcijas risks.

Šo iemeslu dēļ zemādas embolizācijas metode tiek reti izmantota.

Ja pamanāt varikoceles simptomus organismā, labāk to neatlikt vēlāk. Adrese medicīnas centra urologam Persomed.

Kas ir varikocēle un kā to ārstēt

Vispārēja informācija

Saskaņā ar statistiku 15-20% veselīgu vīriešu cieš no šīs slimības, un neauglīgiem vīriešiem varikoceles biežums ir 40%. Varikocele samazina spermas kvalitāti, funkcijas un spermas ražošanu, un domājams, ka tā ir saistīta ar sēklinieku termoregulāciju.

Visbiežāk slimība skar kreiso pusi (aptuveni 80–90% gadījumu) dažu anatomisku faktoru dēļ:

  • leņķis, kādā kreisā sēklinieku vēna ieplūst kreisajā nieru vēnā;
  • efektīvu antirefluksa vārstu trūkums sēklinieku un nieru vēnu savienībā;
  • paaugstināts spiediens nieru vēnā, pateicoties tā saspiešanai starp augstāko mezenteres artēriju un aortu ("aortomezensteriskās knaibles").

35–40% vīriešu ar kreisās puses varikoceles diagnozi ar papildu pārbaudi var noteikt spermatiskās saites divpusējas varikozas vēnas.

Varikocēle pēc lieluma tiek sadalīta 3 grupās:

Liels izmērs – to var viegli diagnosticēt pārbaudes laikā.

Mērena varikocele – nosaka ar sēklinieku palpāciju (bez Valsalva).

Mazs izmērs – diagnoze ir iespējama tikai ar spriedzi, kas palielina intraabdominālo spiedienu, kas sarežģī asiņu aizplūšanu un palielina varikoceles izmēru.

Neārstēta varikocele, īpaši ar tā lielo izmēru, var izraisīt ilgstošu spermas veidošanās pārkāpumu un pat testosterona izdalīšanos.

Bieži vien varikocele pusaudža gados tiek atklāta apmēram 10–15% no reproduktīvo vīriešu populācijas. Bet slimība ne vienmēr pasliktina spermas darbību, spermas kvalitāti un reproduktīvās spējas.

Varikoceles simptomi

Varikoceles ārstēšana

Ieteicama apturēšana. Ar tādiem simptomiem kā stipras ilgstošas ​​sāpes, sēklinieku novājēšana, neaktivitāte, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana – tiek izdalīta paplašinātu vēnu daļa vai sēklinieku apturēts ar apakšējo polu, izmantojot vēdera slīpā muskuļa aponeurozes sloksni. Suspendētā sēkliniekā tiek novērsta stagnācijas rašanās.

Jaunieši ar varikocele nesamazinot sēklinieku tilpumu, kas atrodas tajā pašā pusē, jāatrodas urologa uzraudzībā ar ikgadēju sēklinieku tilpuma mērījumu un spermas pārbaudi.

Lagranmasade Latvija