Kurš ārsts ārstē varikozas vēnas (2)

No šī raksta jūs uzzināsit: kurš ārsts ārstē varikozas vēnas kājās, iegurņa vēnās un citos orgānos, ko tieši viņš dara.

Varikozas vēnas ir vēnu paplašināšanās. Tas var rasties ne tikai uz kājām vai rokām. Var paplašināties arī mazā iegurņa, krūškurvja, barības vada un vēdera dobuma vēnas.

  • Tā kā vēnu paplašināšanās ir asinsvadu slimība, jums jākonsultējas ar ārstu. Viņu sauc par flebologu. Šis ir ārsts, kura specialitāte ir vēnu patoloģija. Tas ārstē jebkuru vēnu varikozas vēnas: uz kājām un rokām, kā arī iekšējo orgānu vēnu paplašināšanos.
  • Ja jūsu klīnikā nav flebologa, varat sazināties ar angiologu. Šis ir plašāka profila speciālists – viņš nodarbojas ar jebkuru asinsvadu (un vēnu, kā arī artēriju un kapilāru) slimību ārstēšanu.
  • Ja neesat pārliecināts, ka jums ir varikozas vēnas, sazinieties ar vietējo ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu ar sūdzībām, un viņš vajadzības gadījumā jums nosūtīs pie flebologa vai angiologa.
  • Ja jums tiek izrakstīta operācija, to veiks flebologs (vēnu ķirurgs) vai angioķirurgs (asinsvadu ķirurgs).
  • Ja jūs dzīvojat mazā pilsētā vai mazpilsētā, un jūsu medicīnas iestādē nav asinsvadu speciālistu, vienīgā izeja ir sazināties ar ģimenes ārstu vai feldšeru, lai veiktu sākotnējo pārbaudi. Tomēr nopietnai ārstēšanai joprojām jādodas pie flebologa, angiologa vai asinsvadu ķirurga.
Varikozas vēnas ir viegli izārstēt bez operācijas! Šim nolūkam daudzi eiropieši izmanto Nanovein. Pēc flebologu domām, šī ir ātrākā un efektīvākā metode varikozu vēnu novēršanai!

Nanovein ir peptīdu gēls varikozu vēnu ārstēšanai. Tas ir absolūti efektīvs jebkurā varikozo vēnu izpausmes posmā. Gēla sastāvā ir 25 tikai dabiski ārstnieciski komponenti. Tikai 30 dienu laikā pēc šīs zāles lietošanas jūs varat atbrīvoties ne tikai no varikozu vēnu simptomiem, bet arī novērst sekas un tās rašanās cēloni, kā arī novērst patoloģijas atkārtotu attīstību.

Jūs varat iegādāties Nanovein ražotāja vietnē.

Kā ārsts identificē slimību

Sākumā viņš uzklausīs jūsu sūdzības un apkopos datus par jums, lai uzzinātu, vai jūs esat pakļauts riskam. Ārstam būs jāzina:

  • kurš jūs strādājāt iepriekš, un kāds ir jūsu darbs tagad;
  • vai bijāt stāvoklī, kā noritēja grūtniecība un dzemdības;
  • Vai jūsu radiniekiem bija asinsvadu slimība?
  • Vai jums ir slikti ieradumi;
  • Vai jums ir aktīvs dzīvesveids?
  • kā tu ēd;
  • vai pirms ārstēšanas esat cietis no asinsvadu slimībām?

Jūs varat iepriekš sagatavot atbildes uz šiem jautājumiem, lai ilgi nedomātu pie speciālista norīkojuma.

Pēc tam ārsts veiks sākotnējo pārbaudi. Ja jums ir varikozas ekstremitāšu vēnas, viņš tos vizuāli novērtēs, izjutīs, izmērīs spiedienu un pulsu uz kājām vai rokām.

Ja tiek skarti dziļi trauki, sākotnējā pārbaudē varikozas vēnas nevar noteikt. Tādēļ precīzai diagnozei, kā arī, lai noteiktu, vai operācija ir nepieciešama, tiek parakstīta duplekso vēnu skenēšana. Tas ļauj jums redzēt venozo sienu un vārstu stāvokli, novērtēt, cik daudz slimība traucē normālu asinsriti.

Ko ārsts dara tālāk?

Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas speciālists var jums izrakstīt:

  1. Līdzekļi ārīgai lietošanai (ziede, krēms, losjons).
  2. Tabletes asinsvadu stāvokļa uzlabošanai (angioprotektori).
  3. Īpašs kompresijas apģērbs (piemēram, kompresijas zeķes).
  4. Fizioterapija.
  5. Skleroterapija vai skarto vēnu noņemšana.

Ārstēšanas periodā speciālists uzrauga slimības gaitu. Jums periodiski būs jāierodas uz pārbaudi un vēlreiz jāveic duplekso vēnu skenēšana. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu terapijas efektivitāti un pieņemtu lēmumus par turpmākās ārstēšanas plānošanu.

Ārsta izvēle

Ja ārstēšana ilgu laiku nedod pozitīvus rezultātus, dodieties pie cita ārsta ar visu to izmeklējumu rezultātiem, kuri jums bija izgājuši pirms un pēc terapijas. Jums, iespējams, vajadzēs doties uz privātu klīniku vai pie pazīstama flebologa – nav viegli atrast labu ārstu. Un ārstēšanas rezultāts tieši ir atkarīgs no viņa profesionalitātes.

Pat ja jūs dodaties uz valsts medicīnas iestādi – neesiet slinks un vispirms uzziniet pēc iespējas vairāk informācijas par ārstu, kurš jūs pieņems. Lai to izdarītu, jautājiet draugiem ar līdzīgu problēmu vai izlasiet pārskatus internetā (pilsētu forumos bieži varat atrast ārstu diskusijas no valsts un privātajām klīnikām). Un dažreiz pietiek pat klausīties cilvēkus rindā pie konkrēta flebologa, lai saprastu, vai doties pie šī ārsta vai labāk meklēt citu speciālistu.

Kurš ārsts ārstē varikozas vēnas kājās?

Varikozas slimība ir patoloģisku procesu komplekss, kas noved pie sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Tas ietekmē daudzas saites organismā, un bieži vien vairāki speciālisti ārstē varikozas vēnas.

Nanovein  Galvenie kāju pietūkuma cēloņi sievietēm

Varikozas slimības ietekmē ne tikai apakšējo ekstremitāšu vēnas, bet arī ādu, zemādas taukus un muskuļus. Asinsrites traucējumi izraisa nepietiekamu audu uzturu.

Provizorisko diagnozi veic terapeits, tas ir viņš, kurš nosūta turpmākai pārbaudei šauriem speciālistiem. Asinsvadu ķirurgi un flebologi ir īpaši iesaistīti apakšējo ekstremitāšu varikozās vēnās.

Kas par šo rakstu:

Varikozu vēnu cēloņi

Patoģenēze prasa ilgu laiku un sākas ar ķermeņa muskuļu un vārstuļa aparāta darbības traucējumiem. Muskuļi nevar tikt galā ar asiņu daudzumu, kas jāpārnes uz galvenajiem traukiem.

Vārsti darbojas kā barjeras. Tie neļauj asinīm steigties atpakaļ. Sirdsdarbības laikā tie tiek piespiesti pie vēnas sienas, kad tā atslābinās – vārsti bloķē kuģa lūmenu. Attīstoties varikozām vēnām, tiek pārkāpts šis īpašums, asinis tiek izmestas atpakaļ ekstremitāšu distālajos segmentos. Tas noved pie asiņu stagnācijas. Venozo sienu caurlaidība ir salauzta, to stiprība un elastība ir samazināta.

Flebologi identificē vairākus cēloņus un riska faktorus, kas to noved pie. Pēc Veselības ministrijas datiem, sievietes daudz biežāk slimo. Tas ir pamatots ar slimības patognomonisko efektu. Vīriešus ietekmē retāk.

Iedzimtība un ģenētiskā predispozīcija ir visizplatītākais slimības cēlonis. Ja vecāki ir uzņēmīgi pret varikozām vēnām, tad tās attīstības iespēja bērniem palielinās vairākas reizes.

Smēķēšana un alkohols ievērojami pārkāpj sienu integritāti, palielina to caurlaidību, samazina tonusu un izjauc vārstus. No tā visbiežāk cieš vīrieši, kuri ir hroniski smēķētāji un alkoholiķi.

Papildus riska faktoriem varikozas vēnas var rasties uz citu slimību fona. Flebologs šo problēmu risinās kopā ar citiem speciālistiem.

Simptomi, kad jums jāredz ārsts

Kurš ārsts man jāsazinās ar varikozām vēnām uz kājām? Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki. Tas viss ir atkarīgs no procesa smaguma pakāpes. Slimības patoģenēze prasa daudz laika, un pie pirmās pazīmes jums nekavējoties jāsazinās ar klīniku. Speciālisti izšķir vairākus slimības posmus – kompensāciju, subkompensāciju un dekompensāciju.

Sākuma stadijā terapeits var atbalstīt kompensācijas stadiju, izmantojot zāļu terapiju. Ar paātrinātu slimības attīstību jums jāsazinās ar flebologiem.

Ja sāpinošas sajūtas kājās un neliela sāpīguma pazīmes sāk uztraukties, tad, visticamāk, tas ir kompensācijas posms. To praktiski neizsaka nekādas klīniskas izpausmes. Pietūkums ir nenozīmīgs un pazūd no rīta, pēc ilgas atpūtas. Vizuāli var noteikt tikai nelielu, zilganas krāsas nelielu zaru virspusējo vēnu. Dažreiz bieži sastopamu traumu vietās rodas zilumi. Terapeits varēs izrakstīt ārstēšanu, kas var apturēt slimības attīstību. Tas var ietvert gan zāļu izrakstīšanu, gan dzīvesveida pārveidi.

Subkompensācijas stadiju raksturo simptomu sašaurināšanās. Ir sāpes, kas nav atkarīgas no fiziskajām aktivitātēm. Dažreiz cilvēkiem ir īsi jāpārtrauc atvilkt elpu. Kāja uzbriest un palielinās gandrīz pusotru reizi. Ilgstošs atpūta šajā situācijā var nepalīdzēt. Ārsti šajā gadījumā izraksta kompresijas zeķu valkāšanu. Tas lieliski normalizē asins plūsmu, mazina sāpes un palīdz mazināt pietūkumu. Ārstiem ļoti patīk šāda veida terapija, jo tai ir vislielākā pierādījumu bāze Rietumu valstīs. Amerikas klīnikās viņš ir iekļauts varikozu vēnu ārstēšanas protokolos.

Dekompensāciju raksturo smagas komplikācijas. Šo posmu bieži ārstē asinsvadu ķirurgi, jo terapeitiski ir ļoti grūti atbrīvoties no šīm problēmām. Visizplatītākā problēma ir trofiskā čūla. Tas notiek vietās, kur audu uzturs ir visvairāk samazināts. Lai ārstētu trofiskās čūlas uz kājām, nepieciešama pastāvīga ķirurģiska ārstēšana. Trombozi ir grūti izārstēt arī ar medikamentiem.

Atrodoties ķirurģiskā slimnīcā, trombolīzes operācija nav iespējama.

Slimības diagnostika

Diagnostikas programma būs atkarīga no procesa smaguma un speciālista, pie kura pacients ir pieteicies.

Ar agrīnām izpausmēm būs ieteicams apmeklēt terapeitu. Diagnoze sākas ar dzīves un slimības vēsturi. Ārstam precīzi jāzina kaites sākuma cēloņi, kad tā pirmo reizi izpaudās un tās simptomu komplekss.

Pēc primārās informācijas saņemšanas viņi vāc objektīvus datus. Tiek veikta skarto zonu vizuāla pārbaude un palpācija. Virspusējo paplašinātu vēnu noteikšana būs raksturīgākā. Viņiem ir izliekta forma. Tiek pārbaudīts arī homans simptoms, kad pēda ir pasīvi noliecusies uz aizmuguri, pacientus iztraucēs neliela sāpīgums saliekumā.

Nepalieciet pārāk ilgi mājās un lietojiet pašārstēšanos. Alternatīvās medicīnas metodes var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu terapijas lietošanas rezultātus.

Pēc objektīvas pārbaudes tiek noteikts virkne testu, ko var veikt klīnikā. Tajos ietilpst:

  • vispārējs asins analīzes;
  • vispārēja urīna analīze;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • koagulogramma.

Kad situācija pasliktinās, pacients tiek nosūtīts uz ķirurģisko slimnīcu, lai izlemtu par ķirurģisko ārstēšanu. Tas jau ir asinsvadu ķirurgs. Lai iegūtu pozitīvu atbildi par operāciju, jums jāveic padziļināta pārbaude. Jums jāzina precīza pacienta vēnu arhitektonika un struktūra, lai noteiktu, vai viņam nav asins recekļu. Diagnostikas zelta standarts ir ultraskaņas skenēšana. VRV neatpazīstami maina vēnu formu. Tieši ar apakšējo ekstremitāšu ar varikozām vēnām ultraskaņas palīdzību var uzzināt precīzu vēnu arhitektoniku un noteikt asins recekļu vietu.

Nanovein  Aitoterapija varikozu vēnu ārstēšanai

Papildu pārbaude ir Doplera skenēšana. Ar to viņi uzzina par ātrumu un izmaiņām asins plūsmā. To veic, izmantojot īpašu sensoru, kas nosūta skaņas signālu. Tas cīnās ar dažādām frekvencēm, tas ir atkarīgs no asiņu ātruma. Divpusējā skenēšana apvieno šīs divas metodes, kas ievērojami vienkāršo diagnozi.

Pēc visu datu savākšanas ķirurgs tiek noteikts ar ķirurģiskas iejaukšanās mērogu. Ir daudz metožu, kā apkarot paplašinātas vēnas. Mūsdienās viņi mēģina ķerties pie minimāli invazīvām metodēm. Skleroterapijas tehnika ir ļoti populāra. Tomēr tas ievērojami palīdz tikai ar nelielu vēnu daudzumu. Lūmenī tiek ievadīts īpašs sklerozants, kas līmē trauku.

Varikozu vēnu ārstēšanas noteikumi ir apspriesti šī raksta videoklipā.

Kurš ārsts diagnosticē un ārstē varikozas vēnas?

Varikozas vēnas ir diezgan izplatītas parādības un ir bīstama slimība, jo uzlabotā formā tās var izraisīt noteiktas komplikācijas. Speciālists palīdzēs izārstēt šo problēmu, bet tikai daži cilvēki zina, kurš ārsts jākonsultējas ar varikozām vēnām.

Kādi ārsti diagnosticē un ārstē varikozas vēnas?

Varikozas vēnas ietekmē vēnas. Viena no medicīnas nozarēm – fleboloģija – pēta to struktūru, funkcionalitāti, kā arī ar vēnām saistīto slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Attiecīgi speciālists šajā virzienā ir flebologs.

Papildus flebologam varikozu vēnu diagnostikā un ārstēšanā var iesaistīt arī citus ārstus: terapeitu un ķirurgu.

Terapeits parasti ir saikne starp pacientu un flebologu. Flebologs ir speciālists šaurā apgabalā, tāpēc, lai panāktu tikšanos ar viņu, bieži vien vispirms jāsaņem terapeita nosūtījums. Šajā posmā jums jāiziet nepieciešamie testi.

Ja varikozas vēnas tiek atstātas novārtā, parasti konsultējas ar ķirurgiem. Speciālists var izrakstīt operāciju, lai noņemtu skartās vēnu zonas. Šādiem ārstiem ir arī šaurāks virziens – asinsvadu ķirurģija.

Sīkāku informāciju par to, kuri ārsti ir jākonsultē par dažāda veida varikozām vēnām, skatiet šajā video

Kad man vajadzētu redzēt ārstu varikozu vēnu gadījumā?

Jebkurā gadījumā, ja parādās kādi traucējoši faktori, jums jāmeklē padoms vismaz terapeitam. Īpaši varikozu vēnu klātbūtni var norādīt ar vairākām pazīmēm:

  • smagums kājās;
  • pastāvīgas sāpes;
  • kājas ātri nogurst;
  • nakts krampji;
  • tūska;
  • zirnekļa vēnu izskats;
  • paplašinātas vēnas – tās ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Ir svarīgi ņemt vērā riska faktorus, kas palielina varikozu vēnu iespējamību:

  • grūtniecība;
  • vecums;
  • sēdošs darbs;
  • liekais svars;
  • aizraušanās ar spēka sportu;
  • bieža dzeršana.

Medicīniskās diagnostikas metodes

Flebologs galvenokārt ir iesaistīts varikozu vēnu diagnostikā, bet, ja šāda speciālista nav, tad parastais vai asinsvadu ķirurgs var tikt galā ar problēmu. Varikozu vēnu diagnosticēšanai ir daudz metožu, galvenās no tām ir aparatūra:

  • ultraskaņa (Doplera ultraskaņa, doplerogrāfija, dupleksa angioskanēšana, tripleksa pārbaude);
  • flebogrāfija (kontrasta rentgena);
  • flebomanometrija;
  • fleboscintigrāfija.

Izmantojot doplerogrāfiju, tiek pārbaudīta asins plūsma traukos. Sakarā ar ultraskaņas viļņu atspoguļojumu tiek iegūts divdimensiju attēls. Tas parāda asiņu kustības iezīmes caur traukiem, to plūsmas ātrumu. Ar ultraskaņas skenēšanas palīdzību jūs varat iestatīt trauka diametru un tajā esošās aizsprostojuma lielumu.

Flebogrāfiju sauc arī par vēnu angiogrāfiju. Šī metode ir radioloģiska un prasa izmantot kontrastu. Lai to izdarītu, izmantojiet kontrastvielas, ko ievada intravenozi. Flebogrāfija ļauj novērtēt asinsvadu stāvokli, pārbaudīt asins recekļu veidošanos un noteikt lūmena diametru.

Vēl viena diagnostikas metode ir flebomanometrija. Asinis, kas cirkulē caur traukiem, vienmēr nospiež uz to sienām. Flebomanometrija ļauj noskaidrot šī spiediena lielumu. Pētījumiem pacientam tiek ievadīta Dufo adata, kurai piestiprināts flebomanometrs. Indikācijas tiek veiktas miera stāvoklī un dažādās slodzēs.

Fleboscintigrāfijā tiek izmantoti kontrasta radionuklīdu izotopi (parasti bārija sulfāts). Šādas zāles, nonākot asinsritē, vienmērīgi tiek sadalītas visā tajā. Pētītajā apgabalā ir uzstādīts īpašs skeneris, kas fiksē kontrasta progresēšanas ātrumu. Šie dati tiek nosūtīti uz datoru un vizualizēti krāsainā attēlā – scintigrammā.

Pastāv arī vairākas varikozu vēnu diagnostikas metodes, kuras speciālists var pielietot pārbaudes laikā:

  1. Švarca tests. Šai tehnikai ir nepieciešams īpašs āmurs – viņi speciāli piesit pie venozā mezgla, vienlaikus nosakot triecienviļņu atšķirības attālumu.
  2. Šainis tests. Pacients vairākas minūtes ieņem horizontālu stāvokli, pēc tam viņš ar kāju tiek novilkts ar kāju trīs vietās. Ja vēnas strauji paaugstinās, tad vārsti nedarbojas labi.
  3. Pārbaudiet Prett. Speciālists savelk kājas ar elastīgu pārsēju, pēc kura pacientam ir nepieciešams staigāt pusstundu. Ja šajā laikā kājās būs sāpes, tad tas norāda uz dziļo vēnu problēmām.
  4. Delta Partes tests. Speciālists izvelk pacienta gurnus ar žņaugu un lūdz dažas minūtes staigāt. Asins plūsmas problēmas vizuāli būs ļoti pamanāmas.

Varikozu vēnu, tāpat kā jebkuras citas slimības, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, un pirmajām varikozo vēnu pazīmēm jāpārbauda ārsts. Varikozas slimība ir flebologu specializācija, kuriem ir daudz diagnostikas metožu. Ja nav iespējas nokļūt pie flebologa, problēmu var atrisināt citi ārsti.

Lagranmasade Latvija